祝兆宏
（肥城市老城街道社区卫生服务中心；山东泰安271601）
[摘要] 目的 探讨妇科护理中质量控制与安全管理的应用效果。方法 选取2016年1月-2016年12月我院行常规护理的妇科患者35例为对照组，并选取2017年1月-2017年12月接受护理质量控制与安全管理的妇科患者35例为观察组。比较两组护理质量及满意度。结果 观察组护理质量与满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对妇科患者，在临床护理过程中应用护理质量控制与安全管理可进一步提高护理质量与患者满意度，利于维护患者安全与健康。
[关键词] 妇科；护理质量控制；安全管理
护理质量与安全管理要求护理人员在临床护理工作过程中，应当严格遵照相关护理制度与操作，准确无误地执行医嘱，实施护理计划[1]。由于妇科护理工作具有疾病类型复杂多样，并发症发生率高，护理工作内容复杂，护理工作量大的特点，以及近年来医学观念的转变，人们对妇科护理质量要求的不断提高，临床上对于妇科护理质量与安全的重视程度也在不断提升[2-3]。鉴于此，本研究进一步探讨妇科护理中质量控制与安全管理的应用效果。现报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料 选取2016年1月-2016年12月我院行常规护理的妇科患者35例为对照组，并选取2017年1月-2017年12月接受护理质量控制与安全管理的妇科患者35例为观察组。本研究经我院伦理委员会批准，患者自愿参与本研究并签署同意书。对照组：年龄23-54岁，平均（38.51±11.03）岁；文化程度：初中及以下7例，高中及中专15例，大专及以上13例。观察组：年龄23-55岁，平均（38.62±11.21）岁；文化程度：初中及以下6例，高中及中专15例，大专及以上14例。对比两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），可对比。
1.2 方法 对照组行常规妇科护理，向患者及其家属介绍病房环境及相关管理制度，观察患者生命体征，做好基础护理，巡视病房。观察组应用妇科护理质量控制与安全管理，主要内容如下：①确保住院环境干净、卫生，在易滑倒处粘贴警示标语，保证通风良好，维持适宜的温湿度，在病床上设置保护栏。②建立健全完善的护理质量与安全管理制度，开展法律知识讲座，增强护理人员护理安全与质量意识，促使护理服务制度化、标准化、规范化。③定期组织护理人员接受妇科护理专业知识培训，并进行考核，同时需注意培训的针对性。④组织换位思考式活动，加强护理人员与患者的相互理解，同时对患者进行有效的护理安全宣教与心理干预。⑤制定应急预案，成立护理安全管理小组，每月开展1次妇科护理质量与安全问题总结大会，不断宣传安全护理。
1.3 评价指标 比较两组护理质量及满意度。①设计护理质量评估表，Cronbach's α系数=0.84，准则效度=0.83，包括症状改善、基本护理、技术操作、护理安全4个维度，各100分，分值愈高则护理质量愈高。②自行设计满意度调查问卷，Cronbachs'α系数＝0.84，效度CVI=0.87，包括护理知识、护理技巧、沟通能力、护理效果等，计20个问题，总分100分，＞85为非常满意，61-84为满意，＜60为不满意，满意度=非常满意率+满意率。
1.4 统计学方法 采用SPSS 20.0统计学软件，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用“±s”表示，组间用非独立样本t检验，；以P＜0.05为差异有统计学意义。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
2 结果
2.1 护理质量 观察组症状改善（89.63±5.28）分、基本护理（89.07±6.51）分、技术操作（90.01±5.56）分、护理安全（90.12±5.48）分，均高于对照组（81.19±7.52）分、（80.33±9.24）分、（81.22±8.53）分、（80.04±10.23）分，差异有统计学意义（t=5.434、4.575、5.624、5.139，P均=0.000）。
2.2 满意度 观察组非常满意20例、满意14例、不满意1例，总满意度为97.14%（34/35），对照组非常满意12例、满意15例、不满意8例，总满意度为77.14%（27/35）；组间比较，差异有统计学意义（χ2=4.590，P=0.012）。
3 讨论
一般而言，临床上影响妇科护理质量与护理安全的因素主要包括以下三方面：一是环境因素，主要是妇科科室环境、病房设备等不安全因素，如地面过滑导致患者及家属摔倒，病床缺少围栏防护增加跌落几率[4]。二是患者因素，主要是患者缺乏自我保护及预防意识，且可能由于对护理效果存在过高期望而引发护理纠纷。三是护理人员因素，多体现在护理人员安全意识不强、缺乏责任心、与患者沟通不到位、专业技能不强等方面。
因而，将上述因素综合起来，就会对妇科护理质量的控制以及护理安全的管理带来威胁。本研究结果显示，观察组护理质量与满意度均高于对照组。表明相较于常规妇科护理，妇科护理质量控制与安全管理的应用在提高护理质量、提升患者满意度方面具有明显优势。分析其原因主要在于妇科护理质量控制与安全管理能够通过营造安全住院环境、完善护理安全管控体系、定期组织护理专业知识培训、增强护理人员安全意识、组织护患换位思考式活动、举办妇科护理安全总结会议等措施有效减少住院环境、护理人员、患者方面可能产生的不安全因素，激发护理人员提升自身服务能力、提高护理质量的主观能动性以及安全护理管理的法律意识，这对于确保护理质量与满意度极其必要[5-6]。
综上所述，针对妇科患者，在临床护理过程中应用护理质量控制与安全管理可进一步提高护理质量与患者满意度，利于维护患者安全与健康，确保医患关系和谐。
参考文献
[1]汪晖，王颖，徐蓉，等.基于护理质量评价指标的质量与安全管理[J].中国医院，2016，20(03):7-8.
[2]董晓菊.整体护理干预在妇科护理中的应用及效果分析[J].河北医药，2015，37(19):3028-3029.
[3]杨智敬，罗捷，邓媛，等.优质护理在妇科病房临床护理实践中的应用[J].国际护理学杂志，2016，35(16):2233-2236.
[4]胡仙琴，张美丽，项灵斐.临床护理安全事件相关因素及对策分析[J].中华现代护理杂志，2015，21(14):1712-1714.
[5]杜海英.妇科门诊患者护理特点及管理对策[J].中国药物与临床，2017，17(05):775-776.
[6]韩宁宁，姬书香.妇产科护理质量缺陷原因及防范对策[J].西部中医药，2015，28(1):105-107.
修改意见：我的意见就是写的太专业，再简单点就可以了，有点不符合基层
论文作者:祝兆宏
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/9/28
标签：妇科论文; 患者论文; 质量论文; 安全管理论文; 满意度论文; 质量控制论文; 统计学论文; 《医师在线》2018年6月下第12期论文;