关键词： 优质护理 呼吸内科 护理 护理质量
[中图分类号]R47文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-02-ZM
1呼吸内科疾病护理的重要性
由于现今城市环境的恶化，尤其是在北方地区的冬天，空气中充满粉尘，以及南方地区重工业区给周边的地区造成的污染而言，现今人类的呼吸系统疾病发病率都较高。以及在治疗的过程中，整个治疗周期较为漫长已经是必然结果。这些都导致患者在治疗的过程中难免会出现对治疗的厌恶、抵触等消极情绪，甚至会导致病情的恶化，如精神状态不佳、呼吸困难、发绀等现象。【1】
目前无论是在各行各业，尤其是针对医院方这样以充分对病人负责的态度，“人文关怀”都是在现今必不可少的重要观念以及思想所在。而人文关怀已经涉及到了生活中的各个角落更是其重要性的体现。对于人文关怀而言，其核心观点是“以人为本”，即以充分体谅、充分关怀和充分满足的态度，无论服务对象的贫穷与富贵，阶级地位的高或低，身后权力的大小，其都有充分享有平等关怀的权利以及义务。所以，尊重每一位服务对象、善待每一个生命，是护理人文关怀的首要因素。【2】
患有呼吸疾病的患者，其症状也有轻重之分。相比较于轻度呼吸疾病患者，患有重度呼吸系统疾病的患者不能单独依靠药物的治疗，如果出现因为不定性因素的影响包括空气中的粉尘，或者是某种情绪干扰等，都会使病人的病情恶化，甚至会给病人带来生命危险。所以呼吸内科疾病不仅需要不间断的治疗，更多的则是医护人员无微不至的护理手段，针对不同的患者年龄阶段以及患病程度，在最短的时间内做出最有效的治疗方案，以及在患者的治疗过程中提供全方面的护理措施，这样才能够最大限度保证患者康复的可能。
2资料和方法
将从2017年1月到2018年10月进入到我院治疗的案例中抽取100例住院及治疗案例中取60组作为观察组，40组作为对照组，在这100例案例中，男性占比为37%，女性占比为63%，男性的年龄从22岁到43岁不等，平均年龄为30岁；女性的年龄从28岁到46岁不等，平均年龄为32.3岁。两组患者不论从年龄以及实际病患角度而言都无统计学差异（P>0.05），所以可以进行研究。护理方法如下：
2.1动态观察患者病情
医护人员应当对患者进行不间断的生命体征的监测，其中包括脉速、心率、血压等，以保证患者一旦出现任何生命体征的不良变化，院方能够充分掌握患者的变化情况。以及医护人员应当进行同一病房的患者的治疗监护，一旦患者在治疗的过程中出现了咯血、咳痰等现象时，医护人员不仅要记录患者痰液的颜色，并且要记录每日咳痰的次数以及患者的感受。对于患者可能出现的不良症状以及并发症也应当做好充分的记录。最后，不间断的诊室巡逻也是必需的。
如果患者因为实际的病痛带来心理感受上的不适，医护人员应当积极与患者沟通，这其中便包括治疗费用的控制以及用适当的心理疏导以及实际患者注意力的转移以让患者在治疗的过程中没有太过疼痛的治疗体验，进而改善患者的心理感受。【3】在患者的整个治疗过程中，医护人员都应当对患者的生理以及心理变化进行记录，一方面可以根据患者的实际情况进行治疗规划的制定以及修改，另一方面也可以为日后的其他患者治疗带来借鉴意义。
2.2医疗环境及心理护理
在整个治疗患者的过程中，良好的医疗环境不仅可以给患者带来良好的治疗体验，而且可以在一定程度上促进患者的康复进程，这对患者积极配合院方的治疗往往是有益的。医护人员首先要注意患者在康复过程中所能接触到的各种各样的环境，在病房的清洁过程中，一定要将扫帚掸上水，以防止灰尘的飞溅。对于患者的所能够接触的房间都需进行定时的通风处理，以保证空气的流通和避免患者之间的交叉感染。对于室内温湿度的要求也应该是非常严格的，要控制室内的温度在二十摄氏度左右，保证人体最佳的体感温度的稳定性；以及湿度控制在百分之五十到百分之六十之间，避免患者因为空气过于干燥而导致鼻腔粘膜的破损。【4】另外需要的则是对于患者的心理护理。在治疗的过程中要充满热情，一旦患者有任何方面的要求，医护人员一定要在最短的时间内以最大的限度满足患者的要求，真正做到让患者满意，让家属放心。
2.3时刻保持患者呼吸道的畅通
在患者的整个治疗过程中，保证患者呼吸道的畅通是必然要求。除此之外，由于鼻腔和口腔是互通的，在保证鼻腔畅通的同时，还要时刻保持患者口腔内部的清洁。针对不能够自理的患者，医护人员应当每隔八小时对患者进行口腔的清洁，以防止口腔内部并发症的产生。而对于不能够正常呼吸的患者，医护人员首先应当将患者置于最令其舒适的体位，进而采用呼吸机对患者进行辅助呼吸的处理，在正式处理之前仍要保证呼吸机导管的畅通。在通过呼吸机通气的整个治疗阶段，医护人员都应当密切监督患者生命体征的变化，一旦发生任何不良现象，医护人员应当及时采取最恰当的措施以保证患者生命的安全。
2.4用药以及实际护理
在正式护理病人之前，首先应当对呼吸内科的护士护工的事业心进行培训，因为良好的护理一方面能够给病人在治疗过程中带来较为舒畅的心情，另一方面也有利于患者的痊愈。所以增强护士和护工的责任心是必需的，将其自身的专业知识以及素养真正用于其所在的工作岗位中，而不是用于应付了事，这就要求内部良好的团队建设。
以及院方应当强调主动服务的必要性，鼓励护士护工经常去病房查看病人的身体状况，包括治疗期间的初步体验、病人的实际康复情况以及当病人家属因为生意等各种事情无法前来看护时，主动的奉献。减少呼叫器的使用率和病人主动寻找护士的次数。
在正式接触患者时，护士护工首先应当根据患者的实际情况，包括患者的年龄层、有无其他病症等，给患者定制相应的计划，包括遗嘱的遵守情况、用药的时间以及最大剂量，以及在出现并发症时的补救办法等，而一旦患者在用药时出现不良反应时，有没有其他的代替药等。
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3结果
通过上述的治疗方法，我们得到的结果如下面的两个表所示：
表1 两组患者对护理质量的满意度比较【n（%）】
组别 非常满意 一般满意 不满意 总满意率 观察组（60） 43 16 1 98.3% 对照组（40） 26 12 2 95.0% 表2 两组疼痛情况的比较【n（%）】
组别 一级 二级 三级 四级 观察组（60） 32（53.3%） 28（46.7%） 0 0 对照组（40） 20（50%） 15（37.5%） 3（7.5%） 2（5%） 参考文献
[1] 刘莲敏. 落实优质护理提高呼吸内科护理质量[J]. 医学信息, 2014, 19(19):34-34.
[2] 莫卫华. 人性化护理模式在耳鼻喉科护理中的应用效果分析[J]. 医药前沿, 2012, 02(2).
[3] 陈心容, 何剑. 落实优质护理 提高呼吸内科护理质量[J]. 中国卫生质量管理, 2012, 19(4):65-67.
[4] 张淑青. 落实优质护理提高呼吸内科护理质量[J]. 医学信息, 2013, 19(26):34-34.
论文作者:冯丹
论文发表刊物:《药物与人》2019年2月
论文发表时间:2019/5/28
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