赵海京 马万千 北京中医医院顺义医院 北京 顺义 １０１３００
【摘要】 目的 探讨诺和龙合六味地黄丸治疗２型糖尿病患者临床疗效.方法 选取２０１３年７月至２０１５年８月我院收治的２型糖尿病患者８０例,每组患者４０例,观察组采用诺和龙合六味地黄丸治疗,对照组采用单纯性六味地黄丸治疗,观察治疗效果.结果 经治疗后,两组的血糖水平、糖化血红蛋白水平与治疗效果存在差异(P＜０．０５),有统计学意义.结论 给予２型糖尿病患者采用诺和龙合六味地黄丸治疗,能够提升患者治疗有效率,降低血糖水平,效果显著. 【关键词】 诺和龙; 六味地黄丸; ２型糖尿病【中图分类号】R５８７．１【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１０－０４６０－０１
现阶段,２型糖尿病属于临床上比较常见的疾病,具有相对较高的发病率,一旦发病将会严重威胁到患者的身心健康.随着现代化社会发展水平的不断提升以及人们生活方式日益改变,２型糖尿发病率呈现出逐年上升的趋势,已经逐渐成为除心脑血管疾病以及肿瘤之外的第三大疾病[１].中医学认为糖尿病在消渴范畴,主要是因饮食不节以及素体阴虚等原因造成的气阴两伤以及阴阳俱虚的病证.从治疗角度出发,诺和龙合六味地黄丸治疗２型糖尿病的治疗效果显著[２].为了探讨诺和龙合六味地黄丸治疗２型糖尿病患者临床疗效,本文选取２０１３年７月至２０１５年８月我院收治的２型糖尿病患者８０ 例,并将其作为分析研究的对象进行研究,具体结果报告如下所示:
１ 资料与方法
１．１ 一般资料资料来自于２０１３年７月至２０１５年８月我院收治的２型糖尿病患者８０ 例,所有患者都符合２型糖尿病的诊断标准,将其随机分成观察组以及对照组两组,其中观察组患者４０例,男性２１例,女性１９例,年龄３５－６８岁,平均年龄(５５．１±２．４)岁,患者的糖尿病史在１－６年之间,平均病史(３．１±０．４)年;对照组４０例,男性２２例,女性１８例,年龄３６－６９岁,平均年龄(５５．０±３．０)岁,患者的糖尿病史在１－５年之间,平均病史(３．２±０．１)年.两组在性别因素、年龄因素以及糖尿病史等一般资料上不存在显著差异(P＞０．０５),有可比性.１．２ 治疗方法给予两组患者实施常规治疗,主要包括饮食治疗,指导患者制定科学的饮食方案,将体重超标患者的主食有效控制到２５０－３００g之间,对于一般的劳动强度患者,需要将主食控制到３００－３５０g之间,对于中重度体力劳动患者需要把主食控制到４００－５００g之间,根据患者的实际情况,适当的增加副食.指导患者进行合理运动锻炼,保证每天的日常休息以及活动.运动锻炼可以每天两次,每次四十分分钟左右,且每周四次到五次.在此基础上给予对照组患者实施六味地黄丸治疗,剂量为每次９g,且每天两次.给予观察组患者实施诺和龙合六味地黄丸治疗,在对照组治疗基础上加用诺和龙药物,剂量为每天１－２mg,且每天三次,疗程为一个月.１．３ 观察指标(１)观察患者的空腹血糖情况、餐后两小时血糖情况以及糖化血红蛋白情况.(２)观察患者的临床治疗效果,具体的疗效判定标准:显效为患者的临床症状已经完全消失,且空腹血糖小于７mmol/L,患者餐后两小时的血糖小于８mmol/L;有效为患者的症状已经基本消失,且空腹血糖以及餐后两小时的血糖已经下降到原来的百分之二十,但是仍然没有达到正常值;无效为患者的临床症状没有明显改善,且空腹血糖与餐后两小时血糖水平下降了小于百分之二十,没有达到有效标准.１．４ 统计学方法利用SPSS１８．０软件实施统计学分析研究;在计数资料方面采用χ２ 进行检验;而计量资料利用(x±s)来表示,采用t进行检验;P＜０．０５说明具有统计学意义.
２ 结果
２．１ 两组在空腹血糖水平、餐后两小时血糖水平与糖化血红蛋白水平上的对比观察组患者的空腹血糖、餐后两小时血糖以及糖化血红蛋白水平都明显低于对照组(P＜０．０５),有统计学意义.见表１.２．２ 两组的治疗效果的比较观察组患者的治疗总有效率是９５．０％,而对照组患者的治疗有效率为８５．０％;观察组总有效率显著高于对照组患者(P＜０．０５),具有统计学意义.见表２.
３ 讨论
目前,糖尿病属于临床上比较常见的代谢疾病,从病因上来看,主要是由于多种病因而引发的代谢紊乱[３].此外,患者的高血糖主要是因胰岛素分泌或者是作用的缺陷,除碳水化合物之外,还包括蛋白质以及脂肪代谢异常.患者的主要临床症状表现为出现多食易饥症状、口渴多饮症状、尿频量多以及消瘦乏力症状等.现阶段,随社会环境以及生活方式的不断改变,２型糖尿病在发病率上逐渐呈现出上升趋势,属于难治病之一,对患者的生命安全与生活质量造成严重影响.从中医学角度出发,糖尿病属消渴病范畴,其主要病机在于燥热阴亏以及五脏虚弱,患者的发病过程主要以阴虚为本以及燥热为标[４].因患者饮食不节,进而积热于胃,出现胃热灼肺以及肺燥津伤等症状,且燥热之邪非常容易伤阴耗气,最终导致气阴两虚.从治疗角度出发,诺和龙合六味地黄丸在２型糖尿病的治疗过程中发挥着重要作用,具体来说,六味地黄丸中主要成分熟地黄具有滋养肾阴以及填精补髓的功效,辅之以山茱萸,可以养肝肾、收敛虚火以及益精固肾.山药能够补脾阴以及摄精微,从而使患者的脾气健运,全方合用达到三阴并补的效果,非常适于消渴病的患者长期服用[５].而诺和龙属于非磺脲类的促胰岛素分泌剂,能够降低患者的血糖水平,延缓患者在细胞功能上的衰竭.两种药物联合治疗２型糖尿病,再配合上饮食治疗以及运动疗法,能够有效改善血脂代谢,效果显著.本研究中,经治疗后,两组患者在空腹血糖水平、患者餐后两小时的血糖水平、患者糖化血红蛋白水平方面以及治疗总有效率上存在相对明显的差异(P＜０．０５),具有统计学意义.说明对２型糖尿病患者实施诺和龙合六味地黄丸治疗,可以在一定程度上提升患者的治疗有效率,降低患者的空腹血糖水平、用餐后两小时的血糖水平与患者的氧化血红蛋白水平等,治疗效果显著.
参考文献[１] 贝雪艳,孟杰,樊子爽等．诺和龙治疗２型糖尿病合并动脉粥样硬化患者临床疗效观察[J]．河北医学,２０１３,１９(１２):１８６４－１８６６．[２] 陈寒蓓,柳怿,李晓永等．诺和龙治疗２型糖尿病合并动脉粥样硬化患者的疗效观察[J]．中国综合临床,２０１０,２６(１１):１１８７－１１８９．[３] 赵建红,王震平,宋郁珍等．津力达颗粒联合诺和龙治疗２型糖尿病４５例[J]．陕西中医,２０１２,３３(１２):１５９３－１５９４．[４] 周和,孙宏慧,张信等．诺和龙治疗２型糖尿病合并动脉粥样硬化患者的临床疗效观察[J]．当代医学,２０１２,１８(２０):１４９－１５０．[５] 田爽．甘精胰岛联合诺和龙治疗２型糖尿病的疗效观察[J]．吉林医学,２０１３,３４(６):１０６６．
论文作者:赵海京 马万千
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年9月供稿
论文发表时间:2016/2/25
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