黑龙江省林口县人民医院 黑龙江牡丹江 157600
【摘 要】目的:探究关节镜手术与非手术治疗踝关节退行性骨关节病的疗效。方法:在本次研究中选择2014年3月-2015年9月我院收治的43例踝关节退行性骨关节病患者为研究对象,将其分为甲组和乙组,甲组采用关节镜手术进行治疗,乙组采用保守疗法进行治,对临床治疗效果进行分析。结果:在本次研究中,甲组和乙组治疗前的VAS评分无明显差异,不具有统计学差异性(p>0.05),甲组治疗后的VAS评分明显低于乙组,比较结果差异性明显,具有统计学意义(p<0.05)。结论:对踝关节退行性骨关节病患者采用关节镜手术疗法进行治疗,其临床治疗效果比较明显,值得临床推广和应用。
【关键词】关节镜手术;非手术治疗;踝关节退行性骨关节病
【中图分类号】S857.16+5【文献标志码】A【文章编号】2096-0867(2016)-06-365-01
踝关节退行性骨关节病也被称之是关节炎,是一种退行性疾病,对患者自身有严重的影响,多是由于劳动损伤或者关节畸形等引起的,老年患者的发病几率比较高。患者临床表现为关节的疼痛明显、关节肿胀及关节畸形等。随着临床医学技术的不断发展,多是对患者应用手术方式进行治疗。为了探究关节镜手术与非手术治疗踝关节退行性骨关节病的疗效。,在本次研究中选择2014年3月-2015年9月我院收治的43例踝关节退行性骨关节病患者为研究对象,对患者应用关节镜手术和保守疗法进行治,对临床治疗效果进行分析。具体情况如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2014年3月-2015年9月我院收治的43例踝关节退行性骨关节病患者为研究对象,将其分为甲组和乙组,甲组23例患者,乙组20例患者。甲组中男13例,女10例,患者年龄在44-65岁,平均年龄(50.8±4.8)岁。乙组中男13例,女7例,患者年龄在42-62岁,平均年龄(51.8±5.2)岁。两组患者在常规性资料方面无明显差异性,不具有统计学意义(p>0.05),可以对临床资料进行比较。
1.2方法
甲组采用关节镜手术进行治疗,患者取仰卧位姿势,臀部用枕头垫高,注射局部麻醉药后进行关节镜手术。具体治疗表现为将踝关节前侧的胫前肌内缘作为关节镜的内侧入口,置入关节镜后采用肾上腺素对其进行持续的灌注,按照顺序进行关节镜检查,关节镜下清除增伤骨膜,如果患者前踝出现骨赘增生的现象,需要将骨赘进行磨平,采用刨刀及射频对剥离的软骨碎片进行修正[1]。
乙组采用保守疗法进行治疗,让患者进行适当的肌肉功能锻炼和关节活动指导,在此基础上根据患者的实际情况,给予药物和理疗等非手术的治疗方式[2]。
1.3统计学方法
在本次研究中采用SPSS24.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析,计量资料采用 t 检验,计数资料采用 X2检验,当 P<0.05 说明比较结果存在明显的差异性,具有统计学意义。
2.结果
在本次研究中,甲组和乙组治疗前的VAS评分无明显差异,不具有统计学差异性(p>0.05),甲组治疗后的VAS评分明显低于乙组,比较结果差异性明显,具有统计学意义(p<0.05),具体比较情况如表一:
3.讨论
踝关节退行性骨关节病对患者自身有严重的影响,会降低患者的生活质量,使患者感到痛苦,因此必须及时对患者采取有效的方式进行治疗,缓解临床不良反应。
当前治疗踝关节退行性骨关节病有手术方式和保守治疗两种方式,保守治疗主要以运动治疗、药物治疗等为主。手术治疗的应用范围比较广,以关节镜手术为主,能让患者术后尽快恢复,减少不良反应。此外微创手术本身损伤比较小,患者的满意度比较高。在实践过程中,需要医护人员从实际情况入手,对关节镜手术操作流程进行全面的了解,按照操作机制的具体要求进行治疗,避免出现操作失误的现象,进而提升临床治疗的有效性[3]。
在本次研究中,甲组和乙组治疗前的VAS评分无明显差异,不具有统计学差异性(p>0.05),甲组治疗后的VAS评分明显低于乙组,比较结果差异性明显,具有统计学意义(p<0.05)。说明对踝关节退行性骨关节病患者采用关节镜手术方式进行治疗,其效果比较明显。
综上所述,关节镜手术方式在治疗踝关节退行性骨关节病中优势显著,对患者无明显的消极影响,患者满意度比较高,值得临床推广和应用。
参考文献:
[1]张建武,杨红波.对比关节镜手术与非手术治疗距小腿关节退行性骨关节病的效果[J].临床医药文献电子杂志,2014,10(01):921-922.
[2]谢卫勇,杨延军,黄刚等.微创手术与保守治疗踝关节退行性骨关节病的临床观察[J].中国民族民间医药,2015,15(01)90-91.
[3]陈曦,赵巍,马立学,孔庆波,李宝林.关节镜手术和非手术治疗踝关节退行性骨关节病的临床效果比较[J].中国继续医学教育,2015,12(15):118-119.
论文作者:陈刚
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第6期
论文发表时间:2016/6/20
标签:患者论文; 手术论文; 统计学论文; 骨关节论文; 踝关节论文; 关节镜论文; 退行性论文; 《系统医学》2016年第2卷第6期论文;