梁灿容
（佛山市妇幼保健院 广东 佛山 528000）
【摘要】 目的：探讨循证护理在产前健康教育护理中的应用。方法：选取2014年3月至2015年3月在我院分娩的产妇168例为研究对象，通过随机数字表法，分为观察组84例，对照组84例，对照组给予产前常规护理，观察组在产前行循证护理模式下的健康教育，观察两组产妇妊娠结局及阴道分娩时间。结果：观察组产妇剖宫产率及不良妊娠结局发生率分别为20.24%，2.38%，同对照组35.71%，9.52%比较，明显较低（P＜0.05）；观察组阴道分娩产妇第一产程、第二产程及总产程时间同对照组比较，明显较短（P＜0.05）。结论：在产前给予孕妇循证护理模式下的健康教育，能有效减少危险因素，改善分娩结局，值得推广。
【关键词】 产前护理；健康教育；循证护理；分娩结局
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）21-0263-02
孕妇的产前保健对其妊娠结局及预后有较大影响，随着我国医疗卫生事业的不断发展以及生活水平的提高，人们对于产前保健的重视程度也在不断增强。临床观察发现[1]，产前健康教育及循证护理可有效减少危险因素，提高分娩安全性。同时科学的产前宣教能预防孕妇出现产前焦虑及抑郁，而适当的运动能都促进分娩。本研究通过对比，探讨了产前循证护理模式下的健康教育对分娩结局的影响，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年3月至2015年3月在我院分娩的产妇168例为研究对象，通过随机数字表法，分为观察组与对照组。观察组84例，年龄21～35岁，平均（26.5±3.2）岁，初产妇51例，经产妇33例；对照组84例，年龄20～37岁，平均（26.8±3.1）岁，初产妇56例，经产妇28例。两组产妇一般资料无显著差异（P＞0.05），存在可比性。纳入标准：孕周38～41周；单胎头位；无严重妊娠期并发症。排除标准：重要脏器严重功能不全者；头盆不称者；凝血功能障碍者；精神疾病患者。
1.2 方法
对照组产前常规护理，观察组在对照组基础上行循证护理模式下的健康教育，具体方法为：
1.2.1健康教育 通过不同方式对孕妇开展健康教育，包括发放宣传册，设置宣传栏，播放电视录像及模拟训练等，根据孕妇的具体情况进行科学施护，使孕妇及其家属更为直观的了解产前健康知识，同时应当遵循“以人为本”的人性化服务理念，根据孕妇的文化程度，情绪状况及理解能力进行健康教育[2]3002通过多种形式，将产前常见疾病的防治、产前保健要点、产前自我监测方法及相关检查知识告知孕妇，并对孕妇的健康知识掌握情况进行了解，从而对教育内容进行调整和完善[3]。
1.2.2运动指导 首选需对孕妇身体状况及胎儿状况进行充分了解，选择科学安全的运动方式，既要维持孕妇产前体质量合理增长，又要避免子宫收缩及胎儿窘迫的发生。可根据孕妇兴趣及具体条件，选择散步、瑜伽、上肢运动、爬楼梯及游泳等运动，避免较为激烈如慢跑、篮球等。根据孕妇情况，科学掌握运动时间，并遵守循序渐进的原则，开始运动前3周，每次运动时间15min左右，每周3次，之后可适当增加运动时间。
1.3 观察指标
观察两组产妇分娩方式及不良妊娠结局发生情况，同时对阴道分娩产妇的不同产程时间进行记录，作对比分析。
2.结果
2.1 妊娠结局
观察组产妇剖宫产率及不良妊娠结局发生率分别为20.24%，2.38%，同对照组35.71%，9.52%比较，明显较低，差异存在统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组产妇剖宫产及不良妊娠结局发生情况对比[n(%)]
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3.讨论
循证护理的最大特征即根据孕妇的具体情况进行科学施护，对孕妇进行循证护理模式下的产前健康教育，能有效提高孕妇的自护能力，减少产前危险因素，本研究中，观察组不良妊娠结局发生率明显较对照组低（P＜0.05），结果同相关文献报道一致。而产前运动在近年来被不断提倡，较多研究表明，科学的产前运动，不仅能提高孕妇的各项身体机能，增强免疫力，减少产前疾病的发生，还能促进孕妇的经阴道分娩，降低剖宫产分娩率，并减少孕妇分娩痛苦。本研究结果显示，观察组中经阴道分娩产妇的第一产程、第二产程及总产程时间同对照组比较，明显较短（P＜0.05），表明产前循证护理能够缩短自然分娩产妇产程时间。
综上所述，在产前实施循证护理模式下的健康教育，能明显改善分娩结局，提高生产安全性，具有较高价值。
【参考文献】
[1] 刘迎军,付建英.健康教育、医学营养和运动疗法对预防妊娠期高血压疾病的效果观察[J].中国妇幼保健,2012,27(9):1304-1305.
[2] 杨洪燕,陈善美.个体化营养与运动指导对妊娠结局的影响[J].医药前沿,2014,(5):112-112.
[3] 宋艳萍,马常兰.健康教育对孕妇产前检查及妊娠结局的影响[J].现代医学,2010,38(4):377-379.
论文作者:梁灿容
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第21期
论文发表时间:2016/8/2
标签：产前论文; 孕妇论文; 健康教育论文; 产妇论文; 结局论文; 对照组论文; 时间论文; 《医药前沿》2016年7月第21期论文;