苏奇 张凯波
（丽水学院医学与健康学院 浙江 丽水 323000）
【摘要】 现代护理模式要求护士具备良好的护理技术更要具备心理的、人文科学的综合素质。不断提升护理学生的人文关怀知识符合基础护理学自身的需要，也是国家进一步深化优质护理、改善护理服务的需求，更是高等护理教育改革的重要内容。护理学础护理学作为护理专业学生接触的第一门核心课程，是培养护理学生的人文关怀知识的重要载体，应在教学过程中不断倡导和实践人文关怀。
【关键词】 基础护理；人文关怀；护理教育
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）24-0345-02
现代护理模式正在由以病人为中心的功能制护理模式转变为以健康为中心的整体护理模式,是以预防、保健、治疗、康复四位一体的新型护理[1]。因此新护理观不仅要求护士具备良好的护理技术更要具备心理的、人文科学的综合素质。而护理人文关怀是我们目前的护理教育中首先要加强的。
1.1 人文关怀知识的拓展是基础护理学本身的学科要求。
1.1.1基础护理学是自然科学和社会科学相互渗透的一门综合性的应用学科。基础护理学作为一个独立的学科主，要研究临床护理的基本理论、基本知识、基本技术和方法。它是教学和临床各科护理的共性基础，护理专业的学生借助这门课建立以病人为中心，针对各类生理功能、机体代谢、形体和心理状态等方面的异常变化，采取相应的科学护理对策，帮助或指导病人解除由于这些变化而带来的痛苦和不适应，使之处于协调、适应的最佳身心状态，促进病人恢复健康的护理理念。
1.1.2基础护理是针对复杂的致病因素和疾病本身的特异性导致的病人在生理功能、机体代谢、形体和心理状态等方面的异常变化，采取相应的科学护理对策，帮助或指导病人解除由于这些变化而带来的痛苦和不适应，使之处于协调、适应的最佳身心状态，促进病人恢复健康。基础护理不仅包括了解机体生理、心理信息，监测体温、脉博、呼吸、血压等生命体征的变化，还包括调配合理营养及膳食，进行心理疏导，使之保持良好的精神和心理状态，创造清洁、美观、安静、舒适、方便、有序的休养环境。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆[2]《基础护理学》的教学过程就是为了实现上述培养目标。
1.2 拓展人文关怀知识符合国家医药卫生事业长期发展规划和护理学教育教学改革的需求。
1.2.1近日国家卫生计生委、国家中医药管理局办公室关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知（国卫办医发[2015]15号）文件中明确指出要强化人文关怀意识，加强护患沟通。护士要增强主动服务和人文关怀意识，深化“以病人为中心”的理念，尊重和保护患者隐私，给予患者悉心照护、关爱、心理支持和人文关怀。《基础护理学》是护理专业教学中的核心课程之一，它是一个护理学生接触真正的、系统的护理学知识的第一步，甚至在很大程度上决定了未来护士的职业面貌。
1.2.2传统的护理学教育中教师更重视对学生基础知识的传授和实践技能的训练，忽略了对人文知识的传授和积累。临床基础护理工作的重要一点就是护士与病人之间的沟通交流,从而观察了解到病人的各种病情变化并及时进行处理,这就要求护士不仅要具有扎实的基础护理学理论知识和熟练的操作技能,更要有和病人进行有效沟通交流的能力。[3]人文素养的提升是一个长期的过程更是一个系统的过程，雅斯贝尔斯说“人文关怀要渗透到知识的传授中。” 从基础护理学开启人文关怀知识的培养，是系列人文素养提升计划的开启。
1.2.3拓展人文关怀知识是现代护理教育本身的发展要求。人文关怀是对人的生存状况的关怀、对人的尊严与符合人性的生活条件的肯定，对人类的解放与自由的追求。它是社会文明进步的标志，是人类自觉意识提高的反映。美国护理教育标准中明确提出，高等护理教育要培养学生的评判性思维、沟通能力、利他主义等能力，台湾的护理教学体系中也有死亡教育、针对不同宗教信仰背景的患者提供不同的护理计划等内容。而国内的护理教育虽然在形式上已经完成了从单一层次的中等护理教育逐步转向中专、大专、本科、硕士研究生等中等、高等多层次护理教育体系。护理教育改革也取得了一定成效，办学质量和效益得到提高。但是在高等护理教育领域，依然处于教育资源相对紧张，师资队伍整体水平相对落后，护理教育培养目标与卫生服务需求不相适应，课程设置多而全，护理特色不明显，人文素养培养缺乏的阶段。护理本科专业培养计划由于受到教育资源、教育经费、办学条件等因素的限制在课程设置上虽然也有护理礼仪、护理伦理、护理美学、护理沟通等课程，但总体来说远远不能满足护理核心能力中关于治疗性沟通、多元文化理解、与不同背景医务人员协作能力、维护专业实践标准等方面培养的需求。
2.借助多种途径在基础护理学教学中拓人文关怀知识展。
2.1 加强教师队伍建设，培养一支素质全面的基础护理学教师。当前我国高等护理教育还处于提量扩招阶段，远远没有进入快速提升教育质量的层面。我国的护理教育标准也还比较粗糙，仍以培养从事临床护理和护理管理的高级护师为主要目标, 教师整体水平也参差不齐。部分院校还存在一名教师上多门课程，基础护理学由其他课程教师兼任等情况。这种情况下要想拓展学生的人文知识，就必须首先提升教师的整体修为，建立一支由专业、优秀的人员组成的基础护理教师队伍，才能更加有效的教育和引导学生。
2.2 改革教学方法，改进学生成绩评定考核方法。传统的基础护理教学一般以教师详细讲解——教师示教——学生模拟——反复练习——教师考核的方式进行[4]，多媒体的使用也是对这种方式的辅助，如操作说明或演示等。这种反方让学生以机械单调的练习为主，现在应该加入更多的真人互动，角色扮演等内容。建立针对每一个学生的个性化学习档案，采用情景再现的方式演绎护理操作过程中应体现的人文关怀，并把这些用视频的方式做好记录，期末由全体同学共同观看回放，根据每个人人文关怀知识的应用和提升情况并作出过程评价，把学生的考核方法由单一的结果考核转变为过程考核和结果考核相结合的方式。
2.3 改革现有的护理专业学生评价体系，有针对性的引导学生参与拓展人文关怀知识的社团活动、暑期社会实践、志愿服务等。基础护理学教师在课堂教学过程中宜正确引导学生，不断提升人文素养，特别是在课堂教学中倡导的团队协作精神、治疗性沟通能力、角色发展意识、护理研究能力、有效获取信息和更新专业知识的能力，都可以在这些课外活动中得到锻炼和提升。并作为课堂教学的有效补充。
综上，基础护理学的教学和学习内容不仅包括熟练的操作技能,更应包含有关社会生活、伦理道德、态度方法、创造性、评判性思维的培养和学习。[5]在基础护理的教学过程中注重加强学生人文关怀知识的培养,以适应现代护理模式的转变。树立良好的职业道德,具备良好的职业素质,更好地为临床和科研服务。让高等护理教育的人才培养目标更符合国家医药卫生事业发展的需求，真正实现培养从事护理实践、护理教育、护理管理、护理科研的高级人才。
【参考文献】
[1] 林婷 姜小鹰 郑翠红 .以职业素质培养为核心的基础护理学教学改革.中华护理教育[J],20107(10):447-449.
[2] 卢少萍 黎 明.护理人文关怀缺失的原因与分析. 现代临床护理[J],2007.6(5) :54-56.
[3] 张玉玲, 王扣英.浅谈基础护理教学中学生沟通能力的培养,泰州职业技术学院学报[J],2006.6(2):68-69.
[4]柴哲.浅析基础护理教学中兴趣教学的运用.健康必读 [J],2011,18 (12):190-190.
[5]祝昆.基础护理教学的改革和创新.菏泽医学专科学校学报[J] 2013,25(3):65-67.
论文作者:苏奇,张凯波
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第24期供稿
论文发表时间:2015/10/23
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