东莞市第三人民医院 523000 广东省东莞市
摘要：目的 探究高压氧治疗法在重度颅脑外伤后偏瘫患者治疗中的临床疗效。方法 选取我院收治的的重度型颅脑外伤伴有偏瘫症状的患者110例；随机均分为对照组和实验组，每组患者均55例。对照组患者给予常规治疗方法，实验组在对照组治疗方案的基础上结合高压氧治疗，采用运动功能评分与日常生活能力评分对比分析两组患者的临床治疗疗效。结果 实验组与对照组的患者在接受治疗后的运动功能评分和日常生活能力评分均得到提高，对照组患者治疗有效率为69.1%，实验组的治疗有效率为85.5%。实验组治疗疗效明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论 颅脑外伤后偏瘫患者在接受常规治疗的基础上，结合高压氧治疗疗法，能够有效的促进恢复，提高患者的生活质量，治疗效果显著，值得临床推广与应用。
关键（字）词：高压氧治疗；颅脑外伤；偏瘫；治疗疗效
引言
颅脑外伤是患者头部在强烈的外力刺激下引起的脑组织创伤，按照严重程度可分为轻度颅脑外伤、中度颅脑外伤、重度颅脑外伤[1]。颅脑外伤患者易出现运动障碍、体征功能不完整、严重者甚至出现并发症；给生命安全造成了极大的影响。颅脑外伤后偏瘫患者受伤后脑组织受到损伤，常规治疗疗效有限。目前而言，高压氧治疗方法是治疗颅脑外伤的有效辅助措施。因此，本研究重点探究110例颅脑外伤后偏瘫患者采用高压氧治疗的临床疗效，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本次临床研究选取2016年3月至2017年2月期间在我院接受治疗的的重度型颅脑外伤伴有偏瘫症状的患者110例；随机均分为对照组和实验组，每组患者均55例。其中，实验组的55例患者有女性患者11名，男性患者44名；年龄分布在21岁到63岁之间，平均年龄为(43 .9±2.6 )岁；受伤原因：出血（硬膜外出血，硬膜下出血，脑叶出血等）27例，车祸外伤13例，其他为15例。对照组的重度型颅脑外伤55例患者有女性患者9名，男性患者46名；年龄分布在23岁到62岁之间，平均年龄为(44 .7±3.5 )岁；受伤原因：出血22例，车祸外伤21例，其他为12例。实验组和对照组的所有患者在年龄、性别、遗传疾病、身体状况、治疗时长等一般性资料方面无显著性差异，符合统计学规律（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
55例患者进行及时的神经外科手术治疗，然后采用常规的治疗措施。治疗项目主要包括抗凝血注射、脱水降低颅内压、抗痉挛改变脑组织微循环等，同时有效的保障患者的营养及免疫功能调节。
1.2.2实验组
实验组的55例患者在接受与对照组相同的手术治疗及常规治疗的基础上，增加高压氧治疗方法，选择某大型空气加压仓，治疗氧分压为2mPa/ATA，呼吸压力为0.25mPa，一个疗程持续高压氧治疗12天，共3个疗程的治疗时长。
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1.3观察指标
观察两组患者症状、生命体征（四肢运动能力、机体功能）变化情况。
1.4 评价标准
运用运动功能评分与日常生活能力评分[2]，对比分析实验组与对照组的患者在治疗前后临床疗效，患者的症状明显改善，生命体征恢复良好视为效果显著，记为5分；患者接受治疗后症状有所改善，生命体征出现变好迹象视为效果一般，记3分，患者的症状没有出现改善视为治疗无效，记0分。
1.5统计学分析
应用SPSS15.0统计学软件对实验组和对照组所有患者的临床诊治结果进行统计分析，计数资料以百分率（%）表示，采用t检验，以P <0.05为差异有统计学意义。
2结果
通过对临床治疗数据进行统计与分析，实验组与对照组的患者在接受治疗后的运动功能评分和日常生活能力评分均得到提高。其中，对照组的55例患者治疗前和治疗后运动功能评分分别为45.0±14.2和55.7±11.2，治疗前、后的日常生活能力评分分别为25.0±9.1和75.7±2.9；治疗疗效为明显改善的有38例，一般的有7例，无效的有10例；治疗有效率为69.1%；实验组组治疗前和治疗后运动功能评分分别为44.3±11.2和67.1±9.2，治疗前、后的日常生活能力评分分别为27.4±9.3和89.3±2.1，治疗疗效为明显改善、一般及无效分别为47例、2例及6例；治疗有效率为85.5%；实验组的治疗疗效明显优于对照组，并具有明显的差异性。
3讨论
重度颅脑外伤患者，在受伤后脑组织易由于受损而导致氧耗量增加，同时可能出现脑部水肿、颅内压力剧增等情况，造成患者出现机体功能障碍。因此，及时、有效的治疗，对于保障重度颅脑外伤并伴有偏瘫症状的患者生命安全意义重大。通过本文的探究可知，采用高压氧治疗法对于改善患者的症状明显优于常规治疗手段。究其原因[3,4,5]，高压氧治疗，能够有效的促使颅内压降低，促进脑脊液微循环，增加脑组织氧气含量，有利于脑部血管的代谢，能够保障治疗的安全性。由此可见，采用高压氧治疗颅脑外伤后偏瘫患者，疗效显著，能够提高患者的运动功能的恢复，提高患者的生活能力，值得临床实践推广。
参考文献：
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论文作者:祝展鹏
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月上第9期
论文发表时间:2017/7/4
标签：患者论文; 颅脑论文; 外伤论文; 实验组论文; 对照组论文; 疗效论文; 高压氧论文; 《医师在线》2017年5月上第9期论文;