（河南省郑州市第一按摩医院；河南郑州450000）
【摘要】目的：研究分析推拿治疗小儿急性腹泻的临床效果。方法：依据我院2015年8月至2016年8月收治的78例急性腹泻患儿入院时间先后分为对照组和观察组。对照组采取常规方法治疗，观察组患儿应用推拿疗法治疗。对比分析两组患儿临床治疗效率。结果：对照组治疗有效率为74.4%，观察组治疗有效率为92.3%，对照组和观察组治疗效率差异显著(P<0.05)；对比分析两组患儿各项临床症状缓解时间，观察组患儿具有明显的优势，两组数据具有统计学意义(P<0.05)。结论：相对于临床常规性治疗措施，推拿疗法治疗小儿急性腹泻效果更为显著，可快速缓解患儿临床症状，可在临床上推广应用。
【关键词】推拿疗法；小儿急性腹泻；疗效
引发小儿腹泻的原因有很多，患儿的临床表现主要为大便次数增加，性状发生改变。部分患儿会出现不同程度呕吐、电解质和酸碱平衡紊乱。此种疾病的病原体主要是大肠杆菌、产气杆菌、寄生虫以及病毒等[1]。小儿急性腹泻多出现于2岁以下的婴幼儿。婴幼儿机体抵抗力相对较差，如存在喂养不当、肠道外感染或抗生素滥用等多种情况，均可能引起腹泻。本文研究分析推拿治疗小儿急性腹泻的临床效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
依据我院2015年8月至2016年8月收治的78例急性腹泻患儿入院时间先后分为对照组和观察组。对照组和观察组均符合小儿腹泻的判断标准。对照组39例，男20例，女19例，患儿年龄0.5-9岁，平均年龄为（3.5±1.9）岁。观察组39例，男21例，女18例，患儿年龄为0.5-8岁，平均年龄为（3.4±0.6）岁。患儿的临床症状主要是大便性状发生改变，且多为黏液状、糊状、蛋花汤状以及稀水状。检验结果表示为脂肪球与白细胞。同时部分患儿伴随腹泻、发热、腹痛、轻中度脱水以及呕吐等情况。两组患儿临床资料并无实质性差异，具有可对比性。
1.2方法
接受治疗时，所有患儿均减少食量，且主要为糖水和米汤等清淡食物，以此减轻其肠胃负担。如患儿脱水比较严重，需进行静脉输液，调整电解质紊乱的情况。对照组在此基础上利用常规抗生素治疗，并结合患儿的临床表现使用缓解胃痉挛药物和肠道黏膜保护性药物。连续治疗5d。观察组患儿应用推拿疗法治疗。即于患儿左手拇指末端侧面取穴，医师握住患儿的四指，并使用拇指和食指捏住患儿拇指，促使其微微屈伸，随后用另外一手拇指的指腹通过患儿指端向指根推300次。推大肠，从患儿食指桡侧面取穴，操作者从利用拇指侧面从指端直推送至虎口300下。补肾经，即取患儿的小指，利用左手小指掌面稍微偏尺侧至阴池穴，使用拇指腹从指根推送至指尖300下。运土入水，从患儿拇指桡侧沿掌边缘斜转到患儿小指端尺侧，推送100次。拿肚角，患儿保持仰卧位，于其肚脐两旁，两肋直下处，操作者使用三指拿3-5次肚角。摩腹揉脐，患儿保持仰卧位，操作者手掌心保持逆时针方向按摩其肚脐100下，随后使用掌根揉肚脐100下。擦上七节，在患儿保持俯卧位后，操作者使用掌根向上擦长强至命门连线，以透热为度。患儿采取俯卧后，操作者屈曲食指，使用食指的中节桡侧至患儿背脊皮肤，拳眼和手保持垂直状态，拇指前按，两指用力提拿肌肤，从龟尾起沿督脉向上推捏至大椎连续5次，随后按揉两侧肾俞穴，用拇指4下便可。在推拿疗法治疗期间，手法应柔和适宜，先慢后快，先轻后重。注意力度保持均匀，轻而不浮，重而不滞，快而不乱。不可擦伤患儿的皮肤。最后还应进行强刺激法治疗，预防患儿哭闹影响后续治疗。每次半小时，每天一次。
1.3疗效判断
治愈：患儿大便恢复正常，一天的大便次数控制在2次内，半月内并未出现复发的情况；有效：便有形，且频率尚未超过2次，相对于治疗前，已明显减少；无效：患儿大便无形，且频率并未有所改善。
1.4统计学分析
此次研究活动产生的所有数据，均使用专用统计学软件SPSS19.0进行处理，计量资料以均数±标准差（?X±S）表示，并经t检验，计数资料利用x2检验，以判断两组数据差异性，如P<0.05表明具有统计学意义。
2.结果
对照组治疗有效率为74.4%，治愈15例，有效14例，无效10例，观察组治疗有效率为92.3%，治愈21例，有效15例，无效3例，对照组和观察组治疗效率差异显著(P<0.05)；对比分析两组患儿各项临床症状缓解时间，观察组患儿具有明显的优势，两组数据具有统计学意义(P<0.05)，详情见表1。
3.讨论
小儿腹泻属于儿科常见性疾病，好发于0.5-2岁婴幼儿，患儿的临床表现主要为腹泻、呕吐、喧闹，病程长短不一[2]。患儿年龄偏小，小腹坠胀并不是非常的显著。小儿急性腹泻有感染性和非感染性之分。感染性腹泻称为小儿肠炎，非感染性腹泻为消化不良或单纯腹泻。对于此种疾病，中医普遍认为为部分体质不足、调护失宜产生[3]。此次研究活动，对照组采取常规方法治疗，观察组患儿应用推拿疗法治疗。对比分析两组患儿临床治疗效率。对照组治疗有效率为74.4%，观察组治疗有效率为92.3%，对照组和观察组治疗效率差异显著(P<0.05)；对比分析两组患儿各项临床症状缓解时间，观察组患儿具有明显的优势，两组数据具有统计学意义(P<0.05)。由此可见，相对于常规方法，推拿疗法效果更为明显。
综上所述，相对于临床常规性治疗措施，推拿疗法治疗小儿急性腹泻效果更为显著，可快速缓解患儿临床症状，可在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]张淑会.虚实辨证推拿治疗小儿急性非细菌感染性腹泻的临床对照研究[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(68):897.
[2]张小利,黄捷,冯春辉.中医推拿按摩治疗小儿消化不良性腹泻的临床疗效观察[J].湖南中医药大学学报,2016,13(A02):937-938.
[3]李向峰,闫永彬,典迎彬,等.推拿治疗婴幼儿腹泻急性期临床疗效观察[J].中医临床研究,2015,7(35):22-23.
论文作者:曹燕萍
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月上第9期
论文发表时间:2017/6/28
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