卢致辉[1]2003年在《雌、孕激素受体在肺癌组织中的表达及临床意义和预后的研究》文中认为目的：研究原发性支气管肺癌组织是否存在雌激素受体(estrogen receptor ER)、孕激素受体(progesterone receptor PR)的表达；阐明ER、PR表达与临床病理的关系；回顾性地分析雌激素受体、孕激素受体表达对肺癌 3年生存期的影响。方法：对1998年1月至1999年5月手术切除并经病理确诊为原发性支气管肺癌的169例患者进行随访(随访截止时间为2002年5月),了解患者目前是否健在；若患者已死亡，明确其死亡的时间和原因。实验组为有回访结果的肺癌患者标本40例(年龄34～76岁，平均53岁；男性27例，女性13例)；对照组为肺良性病变及正常肺组织40例。运用免疫组织化学SP法，对所有标本进行雌激素受体、孕激素受体检测。于江西医学院第一附属医院病案室查阅病历，收集本实验组中肺癌患者的性别、年龄、肿块大小、有无淋巴结转移、病理类型、组织分化程度、临床分期等资料。结果：(1)、肺癌组织中ER阳性率62.5%，PR阳性率47.5%；对照组ER或PR均为阴性。ER、PR表达在两组患者之间差异十分显着(P＜0.01)。(2)、ER在鳞癌、腺癌、小细胞癌阳性率分别为68.8%、71.4%、40.0%，PR阳性率分别为50.0%、57.1%、30.0%，各组织类型之间，ER、PR阳性表达差异无显着性(P＞0.05)。(3)、ER在男性和女性肺癌患者阳性率分别为66.67%、53.85%，PR阳性率分别为51.85%、38.50%，ER、PR表达与患者性别之间差异无显着性(P>0.05)。50岁以下组及50岁以上组ER阳性率分别为63.6%、61.1%，PR阳性率分别为45.5%、50.0%，ER、PR表达与患者年龄之间差异无显着性(P＞0.05)。(4)、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期肺癌患者ER阳性率分别为66.7%、60.0%、58.3%，PR阳性率分别为44.4%、50.0%、50.0%，ER、PR表达在临床<WP=4>各分期间差异无显着性(P＞0.05)。高分化癌(Ⅰ级)、中分化癌(Ⅱ级)、低分化癌(Ⅲ级)ER阳性率分别为76.2%、58.3%、28.6%，PR阳性率分别为61.9%、41.7%、14.3%，高分化癌ER、PR阳性率最高，随着组织分化程度降低，ER、PR表达率下降。ER、PR的阳性率在各组织学分级之间差异有显着性意义(P＜0.05)。(5)、肺癌肿块直径＜3cm、3～5cm、＞5cm ER阳性率分别为64.3%、60.0%、63.6%，PR阳性率分别为42.9%、53.3%、45.5%，肿瘤的大小与ER、PR阳性表达之间差异无显着性(P＞0.05)。中央型及周围型肺癌ER阳性率分别为66.7%、57.9%，PR阳性率分别为52.4%、42.1%，肿瘤的位置与ER、PR阳性表达之间差异无显着性(P＞0.05)。(6)、淋巴结有转移者ER阳性率64.3%，PR阳性率42.9%，淋巴结无转移者ER阳性率61.5%，PR阳性率50.0%，ER、PR阳性表达在肺癌有或无淋巴结转移之间差异无显着性(P＞0.05)。 (7)、本实验组中肺癌患者叁年生存率为60.0%，ER阳性表达者叁年生存率为72.0%，ER阴性表达者叁年生存率为40.0%；PR阳性表达者叁年生存率为78.9%，PR阴性表达者叁年生存率为42.9%。ER或PR阳性者的叁年生存率均高于ER或PR阴性者(P＜0.05)。(8)、ER与PR阳性表达之间密切相关，两者阳性率差异无显着性意义(P＞0.05)。结论: (1)、肺癌组织中雌、孕激素受体的表达具有较高的阳性率，而肺良性病变组织中呈阴性表达。(2)、雌、孕激素受体表达与肺癌组织分化程度呈正相关，与患者年龄、性别、组织学类型、肿瘤大小、肿瘤部位、临床肿瘤分期、是否有淋巴结转移无关。(3)、肺癌雌、孕激素受体阳性者叁年生存率明显高于阴性者。
张海青, 吕福东, 邓立宏, 王术增, 严红[2]2000年在《p53蛋白、雌激素受体、孕激素受体在非小细胞肺癌中的表达及临床意义》文中提出目的 检测非小细胞肺癌 (NSCLC)中p5 3蛋白、雌激素受体 (ER)和孕激素受体 (PR)表达与临床病理和预后的相关性。方法 应用免疫组织化学SP法检测 14 7例NSCLC癌组织标本中p5 3、ER、PR的表达。结果 p5 3蛋白总阳性率为 61.2 % ( 90 / 14 7) ,鳞癌、腺癌、鳞腺癌、大细胞癌阳性率分别为63 .5 % ( 4 0 / 63 )、5 7.6% ( 3 3 / 66)、66.7% ( 10 / 14 )、5 0 % ( 2 / 4)。腺癌p5 3蛋白阳性表达与其预后有密切关系 ,生存期低于 3年组和高于 3年组的p5 3蛋白阳性率分别为 75 % ( 2 1/ 2 8)和 44.7% ( 17/ 3 8) ,差异有显着性 (P <0 .0 2 5 )。ER和PR总阳性率分别为 49.7% ( 73 / 14 7)和 76.9% ( 113 / 14 7) ,鳞癌与腺癌的ER阳性率分别为 3 8.1% ( 2 4/ 63 )和 66.7% ( 4 4/ 66) ,PR阳性率分别为 66.7% ( 4 2 / 63 )和 90 .9% ( 60 / 66)。ER和PR的阳性表达与肺癌组织分型相关 ,腺癌的阳性率明显高于鳞癌 (P <0 .0 0 5 ) ;ER和PR表达的部位在鳞癌和腺癌中亦有不同 ,鳞癌以核阳性居多 ,腺癌则以浆阳性为多。在PR阳性组中 ,细胞核阳性者的 3年生存率低 ,而细胞浆阳性者生存率高 ,差异有显着性 (P <0 .0 2 5 )。结论 检测肺腺癌p5 3蛋白表达可作为判断其预后的指标 ;检测ER和PR表达在鉴别肺鳞癌和肺腺癌中具?
邹建军, 陈华江, 高勇, 许青, 王杰军[3]2004年在《雌激素和孕激素受体在非小细胞肺癌中的表达》文中进行了进一步梳理目的:检测非小细胞肺癌组织中雌激素受体、孕激素受体的表达与临床病理、肿瘤分化程度、患者年龄及性别的关系。方法:用免疫组织化学SP法检测66例非小细胞肺癌组织标本中ER、PR的表达。结果:ER和PR的总阳性率分别为59.3％和64.1％,鳞癌和腺癌的ER阳性率分别为56.2％和62.5％,PR阳性率分别为56.2％和71.8％。雌孕激素受体阳性率与肿瘤分化程度具有相关性,而与肿瘤组织学分型、患者性别、年龄等无关。结论:肺癌组织中存在性激素受体,可能对肺癌的治疗有一定指导价值。
华胸怀[4]2012年在《NSCLC中EGFR基因突变与BRCA-2、ER、PR及C-erbB-2表达的相关性研究》文中研究表明背景及目的：肺癌是当今世界严重危害人类健康的恶性肿瘤之一，其死亡率位居恶性肿瘤之首。其中非小细胞肺癌约占肺癌的80%，因其早期诊断困难、病程进展迅速等特点，以致近70%-75%的患者都失去了手术切除的机会。几十年来通过对肺癌的基础和临床性研究，尽管使肺癌的诊治手段有了长足的进步，患者的生活质量和无瘤生存时间有了显着的提高，但仍然无法改变患者5年生率极差的现况。近10年男性肺癌的发病率有所下降，但女性肺癌的发病率却有上升趋势。吸烟是致使肺癌发生的最重要的危险性因素。女性肺癌病理类型中以腺癌最为常见，且女性患者较男性患者更易发生EGFR基因突变，口服以吉非替尼为代表的靶向药物可获得较好的疗效。肺癌流行病学所表现出的男女性别病理类型的差异促使人们不断探索性激素在肺癌发生发展中的作用。内分泌治疗乳腺癌、卵巢癌取得了显着的疗效，改善了患者的预后。雌激素在多种器官组织中的促癌作用已经得到证实，包括非小细胞肺癌。研究显示雌激素与非小细胞肺癌的生物学行为有关，在肿瘤细胞癌变的过程中一定程度上保留了激素受体，它可以刺激非小细胞肺癌细胞不断分裂产生增殖效应，且这种增值效应可被雌激素抑制剂所减弱或阻止。雌激素作为参与非小细胞肺癌发生过程中的内环境因素之一，其抑制剂用于肺癌内分泌治疗的疗效说法不一。对非小细胞肺癌中雌激素受体、孕激素受体的表达水平及表达部位的研究结果也存在很大的差异。乳腺癌易感基因BRCA-2作为一种重要的肿瘤抑制基因被发现，其表达水平与乳腺癌、卵巢癌患者的预后关系密切。但其在肺癌领域内的研究不多，仅有少量的研究显示BRCA-2在肺腺癌中存在阳性表达，且BRCA-2的高表达可能会增加60岁以上女性非小细胞肺癌的发病率。结合目前性激素与非小细胞肺癌关系的研究现况，本实验旨在进一步研究非小细胞肺癌中BRCA-2、ER、PR及C-erbB-2的表达与患者临床病理因素之间的关系；由于非小细胞肺癌EGFR基因突变多出现在女性患者，本实验另一目的在于探索EGFR基因突变与这几项指标表达的关系，以期为非小细胞肺癌的个体化综合治疗提供理论依据。方法：采用免疫组织化学的方法对术后病理证实为非小细胞肺癌的84例标本进行BRCA-2、ER、PR及C-erbB-2表达的检测；应用实时荧光定量聚合酶链反应（TaqManReal-Time PCR）的方法对EGFR基因突变情况进行检测；统计学分析采用SPSS13.0统计软件。结果：84例非小细胞肺癌组织中，BRCA-2、ER、PR及C-erbB-2的阳性表达率分别为41.7%、57.1%、50%和17.8%；绝经后（P=0.046）、女性（P=0.003）、淋巴结转移阳性（P=0.041）和瘤体直径小于3cm（P=0.037）的患者BRCA-2的阳性表达较高。BRCA-2的表达与ER（r=0.242, P=0.037）及C-erbB-2（r=0.206, P=0.021）的表达具有正性相关性；ER的表达与C-erbB-2的表达具有正性相关性（r=0.277, P<0.001）；PR的阳性表达与患者的性别及肿瘤分化程度相关；EGFR基因突变阳性与患者的年龄（χ2=4.418,P=0.077）、淋巴结转移程度（χ2=5.192, P=0.063）及组织分化程度（χ2=4.125,P=0.068）叁因素间不具有显着的相关性（χ2=7,642, P=0.076）。而与患者的性别（χ2=6.133, P=0.016）、吸烟史（χ2=6.172, P=0.031）、绝经史（χ2=5.126, P=0.028及）瘤体直径大小（χ2=7.170, P=0.032）及病理类型（χ2=4.173，P=0.027）有显着的相关性。女性（OR=2.012;95%CI,1.411to3.928; P=0.024）及PR的阴性表达（OR=1.982;95%CI,1.025to3.825; P=0.031）是影响非小细胞肺癌患者EGFR基因突变的独立因素。结论：1）NSCLC中存在BRCA-2及C-erbB-2的表达；2）NSCLC中C-erbB-2的表达与ER及BRCA-2的表达呈正相关性；3）EGFR基因突变在PR表达阴性的NSCLC中检出率相对较高，PR的阴性表达与患者较好的临床病理相关；4）PR的阴性表达及女性均是影响NSCLC患者EGFR基因突变的独立因素。
李青山, 吕喜英, 赵晓明, 金小平, 胡建功[5]2003年在《雌孕激素受体和P-糖蛋白在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义》文中研究说明目的 :探讨雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR)和P -糖蛋白 (P gp)在非小细胞肺癌中的表达与预后的关系。方法 :应用S P免疫组化法检测ER、PR和P gp的表达情况。结果 :ER、PR阳性率分别为 4 5 2 %和 4 0 4 % ;腺癌中均为 6 4 7% ,明显高于其他组织类型 ,P <0 0 1。P gp在肺癌组织阳性表达率为 4 0 4 %。ER、PR和P gp的表达与性别、年龄、组织类型、细胞分化水平和TNM临床分期无关 ,P >0 0 5。P gp阴性患者术后 1、3年无瘤生存期明显高于P gp阳性患者 ,P <0 0 1。肺癌组织中P gp与ER和PR的表达具有明显相关性 ,r =0 32 3,P <0 0 5和r =0 30 8,P <0 0 5。结论 :ER和PR不能作为预测肺癌患者预后的指标。P gp可作为临床判断化疗疗效的参考指标及预测肺癌患者预后的指标。ER和P gp均阳性的肺癌患者 ,辅于性激素治疗 ,疗效更好。
李青山, 高旭红, 吕喜英, 赵晓明, 金小平[6]2003年在《雌、孕激素受体在非小细胞肺癌中的表达及意义》文中研究说明目的 探讨雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR)在非小细胞肺癌组织中的表达情况。方法 应用S P免疫组化法检测石蜡包埋的肺癌标本中ER、PR。结果 ER、PR的阳性表达率分别为 4 5 .2 %、4 0 .4 % ,其中腺癌的表达明显高于其他组织类型 ;ER、PR的表达与患者的性别、年龄、临床分期、肿瘤细胞分化水平无关 ;1年和 3年术后ER与PR阴阳性患者的非肿瘤生存率差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 肺癌组织中存在ER、PR ,将其作为激素辅助治疗的一个指标 ,有一定的应用前景。
李青山, 赵晓明, 金小平, 胡建功, 申兴斌[7]2003年在《雌、孕激素受体在肺癌中的表达及意义》文中研究表明目的 探讨 ER(雌激素受体 )、PR(孕激素受体 )在肺癌组织中的表达情况 ,并分析其与临床病理的关系。方法 应用 S- P免疫组化法检测石蜡包埋的肺癌标本中 ER、PR。结果 ER、PR的阳性表达率分别为 39.5 3%、4 1.86 % ,其中腺癌的表达明显高于其它组织类型。ER、PR的表达与肿瘤细胞分化水平呈正相关 ,而与患者的性别、年龄、临床分期无关。结论 肺癌组织中存在 ER、PR,将其作为激素辅助治疗的一个指标 ,有一定的应用前景
宋敏利[8]2005年在《肺癌中的端粒酶、雌、孕激素受体表达与临床病理的相关研究》文中指出目的 检测端粒酶 hTERT 基因蛋白、雌、孕激素受体在肺癌和肺良性病变中的蛋白表达,探讨端粒酶 hTERT、雌、孕激素受体在肺癌发生、发展中的作用,在肺癌中他们的相关性以及与肺癌的组织分化程度,病理分型,TNM 分期,淋巴结转移的关系。 方法 采用免疫组织化学方法(sp 法)检测 61 例肺癌组织和 15 例肺良性病变组织中,端粒酶 hTERT、雌、孕激素受体的表达,并结合临床病理资料进行统计学分析。 结果 肺癌组织中端粒酶 hTERT、雌、孕激素受体阳性表达率分别为 65.6%(40/61)、59.0%(36/61)、65.6%(40/61),肺部良性病变组织中端粒酶 hTERT、雌、孕激素受体阳性表达率分别为 20%(3/15)、6.6%(1/15)、13.3%(2/15)。肺癌组织端粒酶 hTERT、雌、孕激素受体表达显着高于肺部良性病变组织(p<0.01);肺癌组织不同的病理类型之间,TNM 分期之间以及不同分化程度之间端粒酶 hTERT、雌、孕激素受体的阳性率未发现明显差异(p>0.05),但端粒酶 hTERT 在肺癌在淋巴结转移组表达显着高于非淋巴转移组(p<0.05);端粒酶 hTERT、与雌、孕激素受体在肺癌组织中的表达之间无明显相关性(p>0.05);雌激素受体与孕激素受体在肺癌组织中的表达有相关关系(p<0.05)。 结论 端粒酶 hTERT、雌、孕激素受体参与各型、各期和不同分化程度肺癌的发生、发展;端粒酶 hTERT 在肺癌组织高表达和在肺良性病变组织低表达的特性,有望使端粒酶 hTERT 成为肺癌诊断的一种标志物;端粒酶 hTERT 与雌孕激素受体表达无明显相关性,提示肺癌是由多基因参与的疾病;雌激素受体与孕激素受体协同表达可能二者相互促进参与肺癌的发生、发展。
杨智翔[9]2010年在《雌激素受体、孕激素受体与血管内皮生长因子在肺癌中的表达及意义》文中研究表明目的：研究原发性支气管肺癌组织是否存在雌激素受体(estrogen receptor ER)、孕激素受体(progesterone receptor PR)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor VEGF)的表达；阐明ER、PR、VEGF的表达与临床病理的关系；回顾性地分析ER、PR、VEGF的表达对肺癌3年生存期的影响。方法：对2005年1月至2006年5月手术切除并经病理确诊为原发性支气管肺癌的145例患者进行随访(随访截止时间为2009年5月),了解患者目前是否健在；若患者已死亡,明确其死亡的时间和原因。实验组为有回访结果的肺癌患者标本50例(年龄44～71岁,平均59岁；男性27例,女性23例)；对照组为肺良性病变及正常肺组织50例。运用免疫组织化学SP法,对所有标本进行雌激素受体、孕激素受体,血管内皮生长因子检测。于大连大学附属新华医院及大连医科大学附属二院病案室查阅病历,收集本实验组中肺癌患者的性别、年龄、肿块大小、有无淋巴结转移、病理类型、组织分化程度等资料。结果：1.实验组中ER阳性率62%,PR阳性率48%,VEGF阳性率58%；对照组ER或PR均为阴性,VEGF阳性率2%。ER、PR、VEGF的表达在两组患者之间差异十分显着(P<0.01)。2.鳞癌、腺癌、小细胞癌中,ER阳性率分别为62.5%、68.75%、50.0%；PR阳性率分别为50.0%、56.25%、30.0%；VEGF阳性率分别为58.33%、56.25%、60%。ER、PR、VEGF阳性表达差异无显着性(P>0.05)。3.男性和女性肺癌患者中,ER阳性率分别为66.67%、56.52%,PR阳性率分别51.85%、43.47%,VEGF阳性率分别为59.26%、56.52%；50岁以下组及50岁以上组ER阳性率分别为63,6%、60.71%,PR阳性率分别为45.5%、50.0%,VEGF阳性率分别为59.09%、57.14%。ER、PR、VEGF表达与患者性别、年龄之间差异无显着性(P>0.05)。4.肿块直径<3cm、3～5cm、>5cm ER阳性率分别为63.16%、63.64%、55.56%,PR阳性率分别为47.37%、50%、44.44%,VEGF阳性率分别为57.89%、59.09%、55.56%。肿瘤的大小与ER、PR、VEGF阳性表达之间差异无显着性(P>0.05)。淋巴结有转移者ER阳性率62.5%,PR阳性率45.83%,VEGF阳性率75%,淋巴结无转移者ER阳性率61.54%,PR阳性率50.0%,VEGF阳性率42.31%。ER、PR阳性表达在肺癌有或无淋巴结转移之间差异无显着性(P>0.05),VEGF有显着性差异(P<0.05)。高分化癌、中分化癌、低分化癌ER阳性率分别为80.95%、66.67%、18.18%,PR阳性率分别为66.67%、44.44%、18.18%,VEGF阳性率分别为38.10%、66.67%、81.82%。高分化癌ER、PR阳性率最高,VEGF阳性率最低,随着组织分化程度降低,ER、PR表达阳性率下降,VEGF阳性率则上升。ER、PR、VEGF阳性率在各组织学分级之间差异有显着性意义(P<0.05)。5.实验组中肺癌患者叁年生存率为60.0%,ER阳性表达者叁年生存率为70.97%,ER阴性表达者叁年生存率为42.11%；PR阳性表达者叁年生存率为75%,PR阴性表达者叁年生存率为42.31%；VEGF阳性表达者叁年生存率为42.86%,VEGF阴性表达者叁年生存率为71.43%。ER或PR阳性者的叁年生存率均高于ER或PR阴性者(P<0.05),VEGF阳性者的叁年生存率均低于VEGF阴性者(P<0.05)。6.ER与PR阳性表达之间密切相关,两者阳性率差异无显着性意义(P>0.05)；经检验,肺癌中VEGF与ER和PR的表达呈负相关关系(r=-0.499,r=-0.399,P<0.01)。结论：1.肺癌组织中雌、孕激素受体,血管内皮生长因子的表达具有较高的阳性率,雌、孕激素受体在肺良性病变组织中呈阴性表达。2.雌、孕激素受体表达与肺癌组织分化程度相关,血管内皮生长因子表达与肺癌组织分化程度、有无淋巴结转移相关。3.肺癌雌、孕激素受体阳性表达者叁年生存率明显高于阴性者,而血管内皮生长因子阳性表达者叁年生存率明显低于阴性者。4.肺癌中雌、孕激素受体阳性表达之间密切相关,血管内皮生长因子与雌、孕激素受体的表达呈负相关性。
李青山, 冯威健, 赵晓明, 金小平, 胡建功[10]2003年在《雌、孕激素受体与P-糖蛋白在肺癌中的表达及其意义》文中研究指明目的 :探讨ER、PR、P gP在肺癌组织中的表达情况 ,以及ER、PR与P gP之间的关系 ,为肺癌的优化化疗、预测预后提供有价值的指标。方法 :应用S P免疫组化法检测石蜡包埋的肺癌标本中ER、PR、P gP的表达。结果 :P gP阳性表达率36 0 5 %(31/ 86 ) ,ER、PR的阳性表达率分别为 39 5 3%、41 86 %,其中腺癌的表达明显高于其它组织类型。ER、PR的表达与肿瘤细胞分化水平呈正相关 ,而与患者的性别、年龄、临床分期无关。 31例P gP阳性病例中 ,EP、PR阳性表达率为 5 1 6 1%和6 4 5 2 %,肺癌组织中P gP与ER、PR的表达呈正相关。结论 :P gP与ER、PR之间可能存在某种相关性 ,提示肺癌的化疗若辅以性激素受体拮抗剂效果可能更好。
参考文献：
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[2]. p53蛋白、雌激素受体、孕激素受体在非小细胞肺癌中的表达及临床意义[J]. 张海青, 吕福东, 邓立宏, 王术增, 严红. 中国肺癌杂志. 2000
[3]. 雌激素和孕激素受体在非小细胞肺癌中的表达[J]. 邹建军, 陈华江, 高勇, 许青, 王杰军. 中国肿瘤临床. 2004
[4]. NSCLC中EGFR基因突变与BRCA-2、ER、PR及C-erbB-2表达的相关性研究[D]. 华胸怀. 河南大学. 2012
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[8]. 肺癌中的端粒酶、雌、孕激素受体表达与临床病理的相关研究[D]. 宋敏利. 山西医科大学. 2005
[9]. 雌激素受体、孕激素受体与血管内皮生长因子在肺癌中的表达及意义[D]. 杨智翔. 大连医科大学. 2010
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