南华大学附属一医院手术室 421001
【摘 要】目的：研究分析全程人文关怀应用于手术室患者护理中的效果。方法：以2015年1月-2016年10月时间段内的86例手术患者为对象，通过数字随机分组方式，将其平均分为2组，即常规组与研究组，各43例。手术室护理中，常规组，给予常规护理，研究组，则在常规护理基础上，强化全程人文关怀，对比分析2组患者临床护理效果。结果：护理前，2组患者SAS评分与SDS评分无显著差异（P>0.05），护理后，研究组SDS评分与SAS评分明显优于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组护理满意度为95.3%，常规组为81.3%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：手术室护理中，强化全程人文关怀，效果显著，值得广泛推广。
【关键词】人文关怀；手术室；护理；效果
在科学技术不断发展的推动下，医疗水平有所提升，手术操作日渐成熟，并广泛应用于疾病诊治，接受手术治疗的患者数量不断增多。与此同时，在新医疗模式的影响下，人文主义得到临床护理的关注与重视[1]。因此，为观察分析全程人文关怀应用于手术室患者护理中的效果，本文以86例手术患者为对象，通过不同方式开展护理工作，取得了一定成效，现报道如下：
1临床资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月-2016年10月时间段内的86例手术患者，采用数字随机分组方式，将其平均分为2组，即常规组与研究组，各43例。常规组，20例男性和23例女性，年龄为17-83岁，（45.1 10.07）岁为平均年龄。研究组，18例男性和25例女性，年龄为15-79岁，（44.9 11.23）岁为平均年龄。所有患者均行手术治疗，且对本次研究知情，并签署有知情同意书。同时，研究组与常规组的一般资料无显著差异，但具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
常规组，仅给予常规护理，研究组，则在常规护理基础上，强化全程人文关怀，主要包括以下几点：（1）术前：一方面，术前1d，巡回护士主动与患者交流、沟通，掌握患者基本资料，全面分析手术方式及麻醉方式。由于对手术缺乏了解，加之受疾病影响，患者易产生消极情绪，例如，紧张、抑郁、烦躁、不安、焦虑等，降低治疗依从性。因此，术前，护理人员应及时评估患者心理状态，主动向患者介绍疾病特征、手术治疗方案、相关注意事项等，提高患者对疾病与手术治疗的认知程度，获取患者信任，搭建良好的护患关系，促使患者积极配合各项工作的开展，为手术治疗奠定基础。进入手术室前，手术室护士需自我介绍，详细询问患者情况，主动与患者交谈，缓解患者不良情绪，通过肢体语言，例如，握手、搀扶、抚摸等，获得患者的信任。另一方面，待患者进入手术室后，护理人员热情接待，确保手术室处于安静、整洁的状态下，严格控制手术室温度与湿度，一般情况下，温度为22-24℃，湿度为40%-60%。若需要，可用棉被遮盖患者身体暴露部位。（2）术中：辅助患者平躺至手术台上，在麻醉师允许的前提条件下，以患者病情及手术需求为指导，将患者裤袋与领口松开，确保患者呼吸通畅。术前，若患者服用了腺体分泌拮抗药，会引起口干等不适感，可采用生理盐水，湿润嘴唇，并向患者解释不得饮水的原因。另外，护理人员耐心向患者讲解肢体控制、静脉注射等情况，引导患者积极配合。若患者处于清醒状态下，护理人员应及时告知患者手术进展，避免患者过度紧张。术中，尽可能减少皮肤暴露，维护患者隐私，缓解患者焦虑感。手术操作过程中，一旦出现呕吐、头晕等症状，应及时给予处理，适当解释产生此现象的原因，并做好安抚工作，轻轻抓住患者的手，给予患者支持，增加患者安全感，稳定患者情绪，为手术有序进行提供保障。（3）术后：术后，护理人员清洁患者皮肤，擦拭干净皮肤上的血迹，固定各种管道，并贴上相应的标签。帮助患者穿好衣物，以和善的态度，简要介绍手术情况。此时，患者较虚弱，不得过多交流，需家人支持。因此，术后，尽快通知患者家属，向患者讲解注意事项，待患者清醒后，转移至车床上，送回至病房，并与病区护士做好交班工作。
1.3观察指标
通过焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）[2]，评估患者护理前后的心理状态。同时，采用本院自制的满意度调查表，对患者护理满意度进行调查，包括3个指标，即满意、一般满意和不满意。
1.4统计学方法
在EXCEL表格中，录入本次研究所涉及到的所有数据，采用SPSS20.0软件，用百分比（%），对计数资料进行表示，予以卡方（χ2）检查，用（ ）对计量资料进行表示，予以t检查，其中，统计学意义用“P<0.05”表示。
2结果
2.1心理状态
护理前，2组患者SDS评分与SAS评分无显著差异（P>0.05），护理后，研究组SDS评分与SAS评分明显优于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。
3讨论
手术，指医生采用医疗器械，对患者身体实施切除、缝合等治疗，是外科常用治疗方式[3]。近年来，随着科学技术的发展，医疗水平随之提升，手术操作日渐成熟，成为疾病诊治的重要方式，提高了疾病诊断效率，为患者生命安全提供保障[4]。
手术室（operating room），是为患者提供手术及抢救的场所，是医院的重要组成部分。作为一个特殊的环境，手术室中，患者易产生不良情绪，例如，紧张、焦虑、不安、烦躁等，对手术有序进行造成一定程度上的影响，增加麻醉难度，引起生理功能、免疫系统不良反应，不利于患者康复[5]。
基于医疗模式改革的前提背景下，人文关怀得到医院的普遍关注与重视，并在临床护理中的得到应用。人文关怀，是一个专有概念，坚持“以人文本”的基本护理理念，关心人、尊重人和激励人是其核心，基于多方面，满足患者合理需求，为患者提供高质量护理服务。本次研究中，临床护理时，给予全程人文关怀，以术前、术中和术后为时间段，主动给予患者关心、鼓励、支持，为患者营造良好的环境，缓解患者不良情绪，促使患者心理、生理均处于舒适状态下，增加治疗依从性，提高手术治疗效率[6]。本次研究中，以86例手术患者为对象，经数字随机分组方式，将其平均分为常规组与研究组，各43例。其中，常规护理方式用于常规组，研究组，在常规护理基础上，给予全程人文关怀护理。结果，护理前，2组患者的SDS评分与SAS评分无显著差异（P>0.05）。护理后，研究组SDS评分与SAS评分分别为（30.1 4.09）、（30.5 6.29），均明显低于常规组的（39.5 7.21）、（41.3 5.85）（P<0.05）。同时，研究组护理满意度为95.3%，明显高于常规组的81.3%（P<0.05）。目前，人文关怀虽然得到医院的饿重视，但在医院中未得到普及状态。因此，医院相关部门应加强人文关怀培训，转变护理人员护理观念，在临床护理中，真正落实人文关怀，提高护理整体水平。
综上所述，针对手术患者，护理过程中，强化全程人文关怀，效果显著，值得广泛推广。
参考文献：
[1]陶莉.全程人文关怀在手术室患者护理中的应用效果[J].现代养生，2016，（2）：255-255.
[2]池芳.全程人文关怀应用于手术室患者护理的效果研究[J].医药，2015，（25）：131-131.
[3]万林.护理人文关怀在手术室患者中应用的效果分析[J].中国医学伦理学，2013，26（2）：200-202.
[4]董占红.人文关怀应用于手术室整体护理中的效果评价[J].中国实用医药，2012，7（22）：248-249.
[5]伍淑燕，陈美婵，冯正华.全程人文关怀在手术室患者护理中的应用效果[J].当代医学，2011，17（34）：114-115.
[6]李世超.手术室护理工作中的人文关怀应用效果评价[J].中国医药指南，2011，9（14）：153-154.
论文作者:唐杰
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年3月第3期
论文发表时间:2017/4/12
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