柳州市妇幼保健院 广西柳州 545001
【摘要】目的：探讨对社区糖尿病患者进行护理干预对其自我管理能力的影响。方法：选取120例社区糖尿病患者作为研究对象（于2016年7月至2017年7月），进行综合性的护理干预，对比护理前后患者的自我管理能力。结果：护理干预后，患者的合理饮食率、坚持运动率等自我管理能力都高于护理前（p＜0.05）。结论：护理干预能够提高社区糖尿病患者的自我管理能力。
【关键词】：社区糖尿病；护理干预；自我管理能力
糖尿病属于典型的慢性疾病，以糖代谢异常为主要病理表现，若血糖控制不佳，会引发全身性感染等多种严重并发症[1]，患者日常的运动、饮食以及用药习惯会在很大程度上影响血糖控制情况，社区糖尿病患者主要在家中进行自我调养，加强其自我管理能力十分重要。本文旨在分析护理干预对社区糖尿病患者自我管理能力的影响，见下文：
1资料和方法
1.1一般资料
以120例社区糖尿病患者作为此次研究对象，将入选前合并严重并发症以及短期内会移居的患者排除，病例选取时间是2016年7月至2017年7月。120例患者中包括68例男性患者和52例女性患者，年龄最大者85岁，最小者56岁，平均年龄为（71.26±7.12）岁。病程最长者16年，最短者3年，平均病程为（8.46±3.12）年。
1.2方法
为120例社区糖尿病患者建立个人档案，在档案中详细记录每位患者的年龄、姓名、性别、病情、病程、饮食习惯等信息，综合各种因素为每位患者制定针对性的自我管理和护理方案，护理内容围绕患者的饮食、运动、用药、疾病知识掌握等方面，定期随访，每周至少一次，全面评估患者的病情改善情况，以此来调整护理计划。具体的护理内容见表1：
1.3观察指标
在护理前后从血糖自我监测、定期复诊、坚持运动、合理饮食以及遵医嘱用药五个方面评估患者的自我管理能力。具体的判定方法参考唐雪菲《实施医院-社区-家庭护理干预模式对2型糖尿病患者饮食控制及生化指标的影响》[2]一文。
1.4统计学处理
将血糖自我监测率等计数资料（用%表示，卡方检验）投入SPSS18.0版软件中进行处理。P＜0.05表示对比数据存在统计学意义。
2结果
如表2所示，经过一段时间干预后，120例患者的血糖自我监测率、定期复诊率、坚持运动率等自我管理能力均高于护理干预前，p值小于0.05。
3讨论
糖尿病会引发多种并发症，由于其属于慢性疾病，需长期服用控制血糖水平，因此患者日常的用药习惯会在很大程度上影响血糖控制质量[3-4]，此外患者的饮食习惯、运动习惯以及血糖监测习惯等因素也会对血糖水平造成干扰[5]，尤其是社区糖尿病患者，缺乏专业的疾病指导，更需要加强其自我管理能力。
在社区糖尿病患者的护理干预内容中，首先为患者建立个人的健康档案，详细记录各种信息，可为干预计划的调整提供数据参考。对患者进行疾病有关知识的健康教育，能够帮助患者更深层次的认知自身疾病，规范自身的日常行为。从心理层面进行干预指导，可消除患者的负面情绪，使其树立积极的生活态度，接受目前的身体状态，积极参与护理干预的活动中。此外，在饮食、运动以及用药等方面进行规范化的指导教育，能够促进患者养成良好的生活习惯。
研究结果部分显示，120例社区糖尿病患者经过护理干预后的各项自我管理能力都高于护理干预前，例如血糖自我监测、定期复诊、坚持运动、合理饮食等。
总而言之，对社区糖尿病患者进行护理干预有利于自我管理能力的提高。
【参考文献】：
[1]叶林繁,欧春明,陈俊君.社区糖尿病知识培训对2型糖尿病患者自我管理能力及防治知识的影响[J].中国卫生工程学,2017,16(2):230-231.
[2]唐雪菲.实施医院-社区-家庭护理干预模式对2型糖尿病患者饮食控制及生化指标的影响[J].中国初级卫生保健,2016,30(6):80-82.
[3]严薇,仇一骏,杜娟.健康教育及综合干预对提高社区早期糖尿病肾病患者自我管理能力的评价[J].临床合理用药杂志,2013,6(20):90-92.
[4]肖春玉,聂丽红,刘晓佳,等.同伴教育组长对提高社区2型糖尿病患者自我管理能力的效果观察[J].中国医药,2016,11(5):761-764.
[5]邹振宇,周俏棋,洪晓华,等.医院－社区一体化管理模式对老年高血压并糖尿病患者自我管理能力的影响[J].中国医学创新,2016,13(8):115-118.
论文作者:梁琦
论文发表刊物:《医师在线》2017年9月上第17期
论文发表时间:2017/12/1
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