福建省妇幼保健院 福建福州 350001
【摘 要】目的：探讨持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用。方法：选取2015年4月～2016年4月我院收治的146例患者为研究对象，随机抽取73例为对照组给予常规护理，另73例为研究组给予持续性人文关怀护理，比较两组患者护理效果。结果：研究组的护理满意率、护理舒适率、护理依从率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组的护理质量评分及焦虑症状评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在ICU护理中应用持续性人文关怀护理，满足了患者护理需求，提高了其生活质量，值得推广。
【关键词】持续性人文关怀理念；ICU护理；应用效果
ICU患者具有一定的特殊性，因病情危重，使其常伴有不同程度的心理障碍，但传统ICU护理过于关注治疗性操作，而忽视了心理疏导。患者受长期紧张、焦虑、抑郁等不良情绪影响，极易出现睡眠、饮食等问题，进而延长了其康复时间，降低了其生活质量。在以患者为中心护理理念指导下，随之出现了持续性人文关怀护理，其具有全面性与针对性，通过对患者生理、心理等因素的综合考量，为其提供了个性化的护理方案，利于患者早日康复[1]。本文以我院收治的146例患者为研究对象，给予了持续性人文关怀护理，效果显著，现报道如下。
1资料及方法
1.1一般资料
2015年4月～2016年4月，我院收治了146例患者，最小28岁、最大70岁，平均（54.3±2.4）岁。疾病类型：产后出血45例、子宫肌瘤37例、宫外孕23例、子痫前期重度16例、妊娠合并糖尿病13例、其他12例。随机划分为研究组和对照组，各73例，两组患者性别、年龄等比较，差异不显著。
1.2方法
1.2.1 对照组
常规护理，常见的措施有健康教育、心理疏导、用药指导、导管护理等。
1.2.2 研究组
持续性人文关怀护理，具体方法如下：（1）注重衣着，护理人员应穿着统一服装，保持整洁，一旦因护理污染后，应立即更换备用服装。（2）加强沟通，如果患者处于清醒状态，则应利用语言或肢体动作，与其展开及时与主动的交流，如果患者因气管插管或病情进展，而出现暂时性用语障碍，此时护理人员应充分利用手势、表情及动作等，以此达到有效沟通的目的；在交流时，护理人员应保持耐心与亲切，让患者及其家属感受来自于医护人员的关心与照顾，赢取其信任，同时要密切关注患者反馈，如：语言、口型及面部表情等。实践中，护理人员应注重自身交流的方式及技巧，提问前应指导患者，让其掌握适合的反馈方式，如：摇头为否，点头为是，同时也可利用图片、写字板等。（3）心理疏导，患者及其家属因不了解ICU病室及相关疾病知识等情况，使其常伴有焦虑、恐惧及紧张等情绪，入住ICU时，护理人员应告知其ICU入住事项，入住ICU后，应结合患者心理状态，给予适当的疏导，适当安慰，轻抚其肩膀等，缓解其负面情绪，提高其战胜疾病的信心。（4）病房管理，护理人员应保持室内空气流通，室内各物品应整齐摆放，并且将各类声响调至最低，如：报警音，同时病房内应保持安静、禁止大声喧哗、禁止人员频繁流动，患者或其家属询问病情时，应尽量低声交谈，再者应注重保护患者个人隐私。（5）关怀患者，护理人员应与患者保持紧密联系，结合其具体需求，指导其开展护理，在巡视患者时，应给予其鼓励与支持，以此提高其治疗信心；同时，对其提出的疑问给予及时解答，逐渐构建和谐的护患关系。（4）优化基础护理，护理人员应严格遵循无菌操作原则，定期开展皮肤、口腔、导管等护理，入住ICU期间，应关注患者个人卫生，做好晨晚间护理，应保持轻柔动作，避免相关性并发症的出现。
1.3观察指标
观察护理满意率、护理舒适率、护理依从率、护理质量评分及焦虑症状评分[2]。
1.4统计学处理
以SPSS18.0软件处理数据资料，以（ ±s）表示计量资料，组间用t检验，以（n）与（%）表示计数资料，组间用 检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 护理满意率、护理舒适率、护理依从率
研究组的护理满意率、护理舒适率、护理依从率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。
注：与对照组相比，*P＜0.05。
3讨论
随着人们生活水平的提高，患者及其家属对临床护理提出了更高要求，但对于ICU患者而言，因其病情危重，医护人员为了挽救其生命，多关注治疗性护理，但随着病情进展，患者及其家属的负面情绪日渐加深，而焦虑、恐惧、紧张等影响了其正常作息及饮食，进而降低了其抵抗力与免疫力，增加了其致残率与病死率。为了提高患者治疗与护理依从性，临床工作者积极探索新型护理模式，本文以我院收治的146例患者为研究对象，实施了持续性人文关怀护理，成效显著。
研究组的护理满意率、舒适率及配合率均高于对照组，同时各项护理质量评分均高于对照组，患者焦虑症状评分低于对照组，差异显著。此结果表明在ICU护理中应用持续性人文关怀护理，利于患者早日康复，值得推广。国内学者[3]以ICU患者为研究对象，给予了持续性人文关怀护理，其结果为实施后，护理满意度、焦虑与抑郁症状评分均高于实施前，同时基础护理、病房管理、心理疏导等评分均高于实施前，差异显著，与本研究报道一致。
临床工作中，护理人员通过健康教育，让患者及其家属对ICU治疗与护理有了明确的认识，并使其掌握了入住的必要性、注意事项等内容，从而提高了其配合度与依从性；同时开展了心理疏导，结合患者及其家属的心理状况，为其提供了针对性的疏导方案，并且给予了其人文关怀，以此消除了其不良情绪，满足了其护理需求；再者，护理时，细化了基础护理，提高了病房管理，皮肤及口腔护理等质量[4]。
持续性人文关怀护理作为新型护理模式，其坚持以患者为中心，要求护理人员应热情、亲切接待患者及其家属，并且要结合患者治疗情况，协助其摆放正确、舒适的体位，同时，要密切关注患者各项生命体征，一旦出现异常，要及时、有效处理，以此延长其生存时间；再者，病房内各设备报警音量应保持最低值，夜间应加强灯光、人员等管理，提高患者睡眠质量。待患者各项体征均恢复正常值后法，方可离开ICU，在搬运时，应尽量轻柔，并加强保暖与保护，避免坠床等问题的出现[5]。此模式弥补了传统护理的不足，其不仅保证了患者生命安全，还关注其心理变化，以此提高了其生存质量。
综上所述，持续性人文护理关怀理念应用于ICU护理，改善了患者身心状况，构建了和谐的护患关系，值得推广。但日后研究，应扩大样本量，并延长随访时间，以此观察其远期应用效果。
参考文献：
[1]王小兰.ICU护理中应用持续性的人文关怀理念的临床效果研究[J].内蒙古中医药，2014，33：166.
[2]李雪峰.ICU护理中应用持续人文关怀理念的临床价值[J].保健医学研究与实践，2014，06：69+72.
[3]何薇.关于ICU护理中持续性人文关怀理念的实施效果评价[J].深圳中西医结合杂志，2015，05：153-154.
[4]汪俊华.ICU护理中持续性人文关怀理念的应用效果研究[J].中国农村卫生，2015，08：65-66.
[5]谭秋艳.持续性人文关怀理念在高危产妇护理中的应用探讨[J].中国医学工程，2015，07：145+147.
论文作者:张婕,林晖,倪霖
论文发表刊物:《航空军医》2016年第16期
论文发表时间:2016/9/9
标签：患者论文; 持续性论文; 人文论文; 对照组论文; 理念论文; 护理人员论文; 家属论文; 《航空军医》2016年第16期论文;