（金川县人民医院内科住院部；四川阿坝州624100）
摘要：目的：分析无痛胃镜与常规胃镜在检查诊治中的临床效果。方法：选取本院2017年12月-2018年12月期间收治的实施胃镜检查的患者90例作为本次研究的对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组45例。其中对照组患者给予常规胃镜检查，观察组患者给予无痛胃镜检查，比较两者患者的检查时间、VAS评分以及不良反应发生情况。结果：观察组的检查满意度明显高于对照组，（P<0.05）具有统计学意义；观察组患者的检查时间、疼痛程度评分明显优于对照组，存在显著差异（P<0.05）；观察组的不良反应发生率明显低于对照组，（P<0.05）具有统计学意义。结论：无痛胃镜在胃镜检查诊治中具有更理想的临床效果，还能够提升患者的检查满意度，且安全性高，值得临床推广应用。
关键词：无痛胃镜；常规胃镜；检查诊治；临床效果
胃镜检查主要用于消化系统的疾病检查中，对于患者疾病的诊断和治疗有着十分重要的作用。目前，在临床上的胃镜检查主要分为无痛胃镜检查和常规胃镜检查。为了对两者的临床效果进行比较，本次研究将对我院90例需要实施胃镜检查的患者进行研究，具体报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取本院2017年12月-2018年12月期间收治的实施胃镜检查的患者90例作为本次研究的对象，本次研究经医院理论协会批准，所有患者及其家属均对本次研究知情并签署相关知情协议。排除妊娠期及哺乳期妇女、麻醉药物过敏患者、
胃肠镜检查禁忌证患者、上消化道出血患者、呼吸障碍患者、长期使用镇静剂或镇痛药物患者。将所有患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组45例。其中对照组中有男26例，女19例；年龄最小为22岁，最大为60岁，平均年龄为（40.2±2.3）岁。观察组中有男24例，女21例年龄最小为20岁，最大为63岁，平均年龄为（43.1±2.5）岁。两者患者在性别、年龄等一般资料比较无显著差异，(P>0.05)无统计学意义，有可比性。
1.2检查方法
对照组进行常规胃镜检查，患者在检查前要常规禁食12 h、禁饮10 h，确保患者在检查的过程中保持空腹状态，在检查开始后，给予患者盐酸利多卡因胶浆服用，在患者服用2~3 min 后开始胃镜检查，患者无需进行麻醉，直接置入胃镜进行检查。观察组给予无痛胃镜检查，检查前与对照组一样进行禁食、禁饮，在检查开始前给予患者丙泊酚和羟考酮进行静脉推注，等到麻醉起效后将胃镜置入进行检查操作，然后再次应用静脉推注的方式分次注入丙泊酚，一直保持到检查结束方可停止[1]。
1.3观察指标
比较两者患者的检查时间、疼痛程度评分以及不良反应发生率。疼痛评分采用视觉模拟法进行评分，总分10分，得分越高说明疼痛越激烈。对两组患者的检查满意度进行调查，分为满意、一般满意、不满意，满意度=（满意+一般满意）/n×100%。
1.4统计学方法
以SPSS20.0软件实施数据的处理和分析，计量资料检查时间、疼痛程度评分由（?x±s）表示，其比较方式为t检验；计数资料检查满意度、不良反应发生率由（%）表示，比较方式采用χ2检验。P＜0.05表示差异显著。
2结果
2.1两者患者的检查满意度比较
观察组的检查满足度为97.78%，对照组的检查满意度为82.22%，组间比较存在明显差异，（P＜0.05）具有统计学意义，详见表1。
2.3两者患者的不良反应发生率比较
对照组出现恶心的有3例，出现呕吐的有2例，其他有3例，不良反应发生率为17.78%；观察组出现恶心的有1例，头晕的有1例，其他的有1例，不良反应发生率为6.67%，两组不良反应发生率比较存在明显差异，（P＜0.05）具有统计学意义。
3讨论
社会在不断进步的同时，人们的生活节凑加快、工作压力增大以及饮食习惯发生了改变，导致了消化道疾病的发病率在逐年上涨。在临床上，消化道疾病主要通过胃肠镜检查来进行诊断治疗，该检查方式可以对患者的胃肠道进行观察，从而发现病变位置，让医生采取及时有效的治疗，减轻患者的痛苦，提升患者的生活治疗。
胃镜检查主要有无痛胃镜和常规胃镜检查两者，常规胃镜检查主要是在患者服用盐酸利多卡因胶囊后直接置入胃镜进行检查，该检查方式会对患者的机体造成一定的创伤，检查的过程中会伴随着一定的疼痛感，还很容易出现恶心、呕吐等不良反应，很多患者对于常规胃镜检查都产生了一定的抵触心理，闻起色变，从而放弃胃镜检查，导致病情得不到及时有效的治疗而加重。无痛胃镜检查主要是采取麻醉药物让患者在睡眠的状态下进行胃镜检查，具有检查时间较短、检查过程无疼痛等优点，相对于常规的胃镜检查，患者更容易接受无痛胃镜检查，同时，无痛胃镜检查是在麻醉的作用下进行的，可以有效减少不良反应的发生[2]。
在本次研究中，采用无痛胃镜检查的观察组患者在满意度、检查时间、疼痛程度评分以及不良反应发生率方面均优于对照组，说明无痛胃镜检查在检查诊治中具有更好的临床效果，可以缩短患者的检查时间，减轻患者的疼痛程度，提高患者的检查满意度，且安全性比较高。这一研究结果与汤春梅[3]的研究结果基本相符。
综上所述，无痛胃镜在胃镜检查诊治中具有更理想的临床效果，还能够提升患者的检查满意度，且安全性高，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]俞倩，陈中安.无痛胃肠镜与常规胃肠镜在临床应用以及安全性上的对比分析[J].中国煤炭工业医学杂志，2014，17（02）：275-277.
[2]刘聪.胃肠镜在消化内科中的临床应用及疗效分析[J].中国现代药物应用，2014，8（13）：79-80.
[3]汤春梅.无痛胃镜与常规胃镜在检查诊治中的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(79):110+113.
论文作者:杨宏
论文发表刊物:《医师在线》2019年4月8期
论文发表时间:2019/7/1
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