绵阳市中心医院 四川绵阳 621000
【摘要】目的 探讨不同专科护士对九寨沟地震患者的康复效果的影响。方法 选取我院在今年九寨沟地震期间收治的患者48例作为研究对象，在常规护理模式的基础上采用多科联合护理模式。通过肢体运动功能评分量表以及日常生活活动能力评分量表对患者护理前、护理后进行评分和对比，同时48例患者的并发症发生情况及护理满意度。结果 实行多科联合护理后，患者的肢体运动功能以及日常生活活动评分，并发症发生率明显高于护理前，且对护理的满意度较高。结论 对九寨沟地震患者实行多科联合护理，对于患者自理能力的提升，降低并发症的发生率都有明显的作用，适合在震后的康复治疗中大力推广。
【关键词】多科联合护理 九寨沟地震 康复效果
针对这次九寨沟地震，我晕针对患者的具体患病情况，实施多科联合护理，通过多科护理团队的合作，能有效的解决护理工作中的难点，疑点，同时也能拓宽护士的业务能力范围，更全面的对护士素质进行考核。多学科医护团队参与护理治疗是指科室将疑难或危重病例的护理难点，归纳整理，与多学科医护团队共同提出具体措施，解决护理难题，这种护理方式改变了传统护理中科室分离的现象，适应了现代医疗模式发展，进一步提高了医疗护理工作质量，解决临床的实际问题，而且促进了震后患者的康复，既改善了医护关系和护患关系，又提高了护理人员的技术水平。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年8月九寨沟地震发生后收治的患者48例，其中男性25例，女性23例，年龄5-87岁，平均年龄38.6岁，包括四肢及骨盆骨折36例，脊柱2例，脑挫裂伤8例，胸外伤2例。
1.2多科联合护理的成员组成
由护理部协调，护士长主持，参与人员有科室责任护士及脑外科，胸外科其他护士。同时根据病人的情况，邀请相关科室的护理专家参与。
1.3护理的方法及内容
1.3.1科室选定查房时间后，采用“床头互动式”查房方法，各个专科的护理专家分别到患者床旁进行查看病人各自针对各个专科的情况，重点查看病人，协助解决护理疑难问题。
1.3.2责任护士指出患者目前存在的护理问题以及采取的护理措施，以及护理的难点。
1.3.3存在的护理难点由各专科护理专家给予护理指导，如胸心外科指导胸腔闭式引流术术后的护理，神经外科专家对患者意识评估，心理专家对病人的心理辅导等。
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1.3.4各科室的护理人员根据患者的情况，分别制定出解决治疗护理难点的措施。
1.3.5护士长、科主任总结发言，护理查房结束后，认真落实制定出的措施，并定时跟踪评价其有效性。
1.4评价方法
采用肢体运动功能评分表对患者的康复效果进行评分，满分100分，其中上肢功能占65分，下肢功能占35分。分数越高，则表示患者的肢体运动功能恢复越佳，另外采用日常生活活动能力评分量表来进行患者的日常活动能力评分，评判标准同肢体运动评分量表。
患者出院前发放满意度问卷调查，调查患者或家属对疾病治疗及护理，临床用药，出院后随访和总体的满意度等方面，共发放调查问卷48份，回收问卷48份，有效回收率为100%。
2结果
2.1经过多科联合护理，患者的肢体运动功能评分、日常生活活动能力评分均高于治疗前。
2.2经过多科联合护理后，无患者发生压疮，感染发生，无深静脉血栓的发生，重点心理护理对象在进行心理评估后，也都顺利出院。可见，对患者实行联科护理后，可以有效的减少病员的并发症，提高护理质量。
2.3患者护理满意度调查问卷的结果示，患者对于我院实行的多科联合护理总体非常满意。
3讨论
九寨沟地震造成了巨大的人员伤亡和损失，我院通过实行多科联合护理模式，督促各科室充分运用和发挥自身的护理优势对地震伤员进行个性化护理。并通过建立起医疗重症伤员进行护理，及时，准确的对伤员的病情变化和救治情况进行督查和给予支持。
地震造成的伤害是多方面的，对于存在多系统疾病的患者，在临床工作中，护士对于本专科以外的问题，分析及处理均比不上专科护理人员熟练。通过各学科团队的参与，对护理工作存在疑难问题，能有效的采取措施，切实解决患者的难题，满足了患者的个性化需求，提高了患者的满意度。责任护士在提出护理问题过程中，实际上是对专业知识重新学习的过程。责任护士及其他护士对于非专科的护理措施需要预先复习相关理论，查找相关资料，了解该领域的新理论，新技术，新方法，形成了护士主动学习的好氛围。通过护理互动式学习，开拓了护士的思维，扩大了知识面，更全面的了解病人的疾病诊断与治疗，有利于护士专业技术水平的提高。开展多科联合护理治疗，更能体现“以病人为中心，全心全意为病人服务”的理念。
4总结
护理工作是集专业性和服务性于一体的特殊职业，既具有交叉性，又具有互补性。“术业有专攻”尽管都是护士，但不同病情的病人，其护理模式也不尽相同，想疑难杂症集于一身的危重病人，组织各科室护理专家会诊，对于病人的护理，康复都有事半功倍的效果。我院通过本次对九寨沟地震病人的救治，在多科联合护理的模式下，实现了科室间护理技术的融合，同时从护理会诊中总结临床工作经验，对患者实施有效的护理管理，减低了护理风险，为患者早日康复奠定了基础。
参考文献
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论文作者:刘霜
论文发表刊物:《医师在线》2017年9月上第17期
论文发表时间:2017/12/1
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