黑龙江省林业第二医院 153100
摘要：目的 对基础治疗+牙周维护治疗46例慢性牙周炎的效果进行探究，总结经验，为慢性牙周炎临床治疗提供科学性指导建议。方法 以我院2017年1月~2018年1月期间接诊的慢性牙周炎患者为例，以单独采取基础治疗的43例患者为A组，以同期采取基础治疗+牙周维护治疗的46例患者为B组，分析比较两组治疗效果。结果 治疗后，B组探针牙周袋深度、菌斑指数低于A组，对比差异显著（P＜0.05）；B组随访1年的复发率、平均每年牙齿脱落数量少于A组，对比差异显著（P＜0.05）。结论 对慢性牙周炎患者予以基础治疗+牙周维护治疗，近远期效果显著，值得推广。
关键词：慢性牙周炎；基础治疗；牙周维护治疗；近远期效果
慢性牙周炎，为常见口腔疾病，主要与牙菌斑微生物导致的感染有关，若治疗不及时，就会导致牙齿松动，甚至脱落，影响患者面容美观及正常进食[1]。石炯田[2]指出对慢性牙周炎患者予以基础治疗+牙周维护治疗，具有一定作用价值。为此，本文以我院慢性牙周炎患者为例，对其施行基础治疗+牙周维护治疗，通过治疗总有效率、平均每年牙齿脱落数量、复发率等指标，综合判断基础治疗+牙周维护治疗的应用价值，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以慢性牙周炎患者为例，随机选自我院2017年1月~2018年1月，均确诊为慢性牙周炎，且口腔内余牙至少16颗，磨牙4颗，无合并症（糖尿病、冠心病等）、精神障碍、理解及沟通障碍等情况，在画着知情同意下开展研究。以单独采取基础治疗的43例患者为A组（男女23/20，年龄25~56岁），以同期采取基础治疗+牙周维护治疗的46例患者为B组（男女25/21，年龄27~58岁）。对比两组基本资料，无差异（P＞0.05）。
1.2方法
A组予以基础治疗，即评估患者具体病情，结合评估结果，予以牙龈上洁治、龈下刮治、根面平整等治疗，加以嘱咐患者在日常生活中，注意口腔卫生等。
B组予以基础治疗+牙周维护治疗，如下：其中，基础治疗方法与A组相同，牙周维护治疗方法包括清除牙结石及牙菌斑，定期复查，注意合理膳食、戒烟戒酒、规律作息等，针对复发者，予以抗生素进行预防性洁治。
1.3观察指标
比较两组治疗前后牙周探针深度及菌斑指数，并对患者随访1年的复发率、平均每年牙齿脱落数量进行统计。
1.4统计学方法
以软件SPSS24.0为工具，计量资料表示为“”，以t检验；计数资料表示为“n（%）”，以2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1治疗前后牙周探针深度及菌斑指数的比较
治疗前，两组牙周探针深度、菌斑指数比较无差异（P＜0.05）；治疗后，两组牙周探针深度、菌斑指数低于治疗前，且B组低于A组（P＜0.05），见表1。
表1 治疗前后牙周探针深度及菌斑指数的比较[（）]
3讨论
针对慢性牙周炎的治疗，通常以清除牙菌斑、控制炎症反应为主，因此，上洁治术、齿反下刮治等基础治疗成为治疗本病的有效方法[3-4]。但随着时间推移，牙周袋探诊深度增加，牙齿松动/脱落，加上多数患者缺乏对牙周炎的认识，自我口腔保护意识淡薄，导致菌斑形成，造成慢性牙周炎复发。所以，建议根据患者个体差异，予以维护治疗，能够有效提高治疗基础治疗效果，保证患者口腔健康。熊汗勇[5]指出，在慢性牙周炎患者接受基础治疗基础上，加以牙周维护治疗，可以进一步改善牙周状况，控制炎症反应，延缓牙槽骨吸收，减少患者每年缺牙数量。本组结果得出，B组牙周探针深度、菌斑指数、随访1年的复发率与平均每年牙齿脱落数量均少于A组，充分体现出基础治疗+牙周维护治疗的临床作用价值，利于维持慢性牙周炎患者的牙周健康。原因如下：在患者基础治疗后，予以定期牙周维护治疗，即通过评估患者病情，确定牙周维护治疗的时机及频率，有效清除菌斑，以及加强患者个性化口腔健康宣教，包括介绍菌斑的危害性、清除的方法及意义，以及定期指导患者掌握正确刷牙方法等，利于提升患者认知水平，进而增强患者维持牙周健康信心，使其在日常生活中，按照正确方法完成口腔健康的维护工作，保证口腔健康，预防疾病复发及牙齿松动/脱落，甚至避免不必要的修复手术，减少医疗费用，降低患者经济负担及思想压力。
综上，对慢性牙周炎患者予以基础治疗+牙周维护治疗，效果显著，不仅可以改善患者牙周健康指标，而且利于预防病情的反复发作，减少患者每年牙齿脱落数量，最大限度的满足患者对面容美观度的要求。
参考文献：
[1]吴迪，梁晋，徐新玉.复方大黄五倍子含漱液联合牙周基础治疗对慢性牙周炎患者龈沟液IL-6、TNF-α及hs-CRP水平的影响[J].现代中西医结合杂志，2017，26（27）：72-74.
[2]石炯田.基础治疗联合牙周维护治疗慢性牙周炎70例效果观察[J].中外医学研究，2018，16（17）：144-145
[3]瀛波.基础治疗联合牙周维护治疗慢性牙周炎30例效果分析[J].社区医学杂志，2017，15（02）：62-63.
[4]陈世娟，周泉，祖青，等.牙周基础治疗在慢性牙周炎患者中的临床疗效观察[J].新疆医学，2017，47（4）：386-387.
[5]熊汗勇.基础治疗联合牙周维护治疗慢性牙周炎患者的临床疗效观察[J].当代医学，2018，24（11）：160-161.
论文作者:王占金
论文发表刊物:《健康世界》2019年2期
论文发表时间:2019/4/24
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