台湾地区特殊教育专业团队服务现状及启示
● 曾米岚
【摘 要】 发挥专业团队的服务功效，对提升特殊教育服务质量至关重要。本研究采用内容分析法探讨台湾地区特殊教育相关专业服务实施现状，包含专业团队的内涵、服务形态与模式、相关县市专业团队服务特殊学生概况及分析，由此对大陆地区特殊教育专业支持保障体系建设提供启示。
【关键词】 台湾地区；特殊教育专业团队；启示
关于特殊教育专业团队的内涵，台湾地区2013年印发的《身心障碍教育专业团队设置与实施办法》第二条及第三条明确规定：专业团队，指为满足身心障碍学生课业学习、生活、就业转衔等需求，由卫生医疗、教育、社会福利、就业服务等不同领域专业人员所组成的工作团队，以提供统整性的特殊教育及相关服务；相关服务内容包括评量学生能力及其生活环境，参与学生个别化教育计划制订，依个别化教育计划提供学生所需教育、卫生医疗及转衔辅导等专业服务，提供家长咨询、教育及社会福利等家庭支持性服务，以及提供其他相关专业服务［1］。
一、台湾地区特殊教育专业团队服务形态与模式
（一）三种服务形态
依特教相关专业团队的服务形态来划分，可分为三种：直接治疗、监督治疗、咨询服务［2］。
1.直接治疗。直接治疗又可称为直接服务，是指专业人员以该专业领域的手法，来改善或预防个案接受评估时所发现的问题，且由专业人员亲自负责制订计划及执行所有内容。此种服务形态是将学生抽离原班级或原上课情境作隔离训练，或于融合的情境中进行训练，让学生在自然且兼顾同学互动的情境下，学习与生活相关的技能［3］。
2.监督治疗。监督治疗又可称为间接服务，主要为专业人员教导或督导其他人员来执行计划，但该专业人员并非每次执行时都会在旁监督，而是定期与计划执行者讨论，以决定实施方式与内容［4］。
3.咨询服务。咨询服务包括针对个案需求的个案咨询、对于其他专业人员所提供的同学咨询以及整体性的促进教育系统改进的系统咨询，强调通过咨询的方式实施，主要针对障碍程度较轻或需求较少的个案提供服务，专业团队成员只需向教师或家长提供一些课程或教学方面的咨询服务［5］。
（二）三种专业服务整合模式
特教教师大致了解专业团队运作的基本内容，能肯定自己在专业团队中的角色地位，并认同专业之间的合作关系与将专业建议融入教学的重要性。教师参与程度中等以上，在专业成长方面参与程度较高，其次为融入教学，在专业合作方面参与程度较低。教师参与专业团队服务内容主要倾向于与学生家长联系，告知专业人员的相关建议，与专业人员沟通交流，但是在协同教学以及监督在家执行部分参与度较低［10］。仍有部分特教教师对申请专业人员到校程序、间接服务方式、转介程序、统整需求及沟通合作知能不清楚。大部分特教教师能与专业团队人员合作，与家长进行良好沟通与互动，但是在教师专业知能所具备的程度方面，除了人际沟通方面，其余能力皆未达标，能力具备程度由高而低分别为人际沟通、教学与评量、合作成效评估、问题解决、基础知识、服务协调等［11］。
1.多专业团队整合模式（multi-disciplinary team）。此模式是由专业人员分别为学生评估和提供服务，各专业人员负责属于自己专业内的服务内容。此模式下，不同专业人员彼此对于个案问题进行讨论或彼此合作情形非常有限，专业人员之间缺乏整合协调，治疗内容可能冲突或重复，会令接受服务的特殊学生与家长疲于奔波在各种治疗间而不知所措。
3.跨专业团队整合模式（trans-disciplinary team）。跨专业整合模式是从美国脑性麻痹婴幼儿合作计划方案中发展出来的服务模式，是以专业成员相互成长以及提供个案整体性服务为重点的合作性服务方式，由一名团队成员担任主要提供服务者，其他团队成员提供必要的协助与相关信息，专业人员必须释放直接治疗的角色给予其他治疗人员。此种团队整合模式是以个案为中心的治疗模式，团队成员共同对个案进行观察与评量，以达到充分沟通的目的。
2.专业间团队整合模式（inter-disciplinary team）。专业间团队整合模式与多专业整合模式相类似，指专业团队成员各自为个案进行评量与治疗，唯一不同的是，团队成员在提供治疗服务前，会与家属进行正式的沟通，专业成员间也会相互讨论与协调，提供具有整体性的服务。专业团队成员依据讨论后结果，拟定目标并执行属于自己专业领域的内容，且定期开会讨论，彼此交换讯息，分享治疗经验及过程，共同修订治疗目标。专业间团队整合模式既分工又合作，有共同一致的目标，但在实际执行时，仍易流于各自传递有关讯息给个案及其家人，无法达成很好的协调，且讨论较耗费时间。
二、台湾地区特殊教育专业团队服务现状及分析
从台湾地区各县市专业团队服务特殊学生情况来看，实施专业服务情形尚好，多数特教学校所提供的服务内容为职能治疗、物理治疗与心理咨询/临床服务［8］。特教学校内多数相关专业人员服务方式仍以抽离式为主，专业人员间缺乏统整合作，在运作模式上以多专业服务模式为主，目前教育与医疗体系人员合作倾向多专业模式与专业间模式，特殊教育专业团队出现人力资源不足的情况，学校对语言治疗师的需求最高，但是语言治疗人员明显不足。专业人员面临的主要问题为学生障碍程度重、支援人力不足、家长配合度不佳、行政单位职能整合不易、专业团队工作负荷重与进修机会不足，及福利与权益不受重视等［9］。
余小舟……这个名字，他一点都没有听说过。但那声音，分明是个孩子的音色。于是他细细打量，打量那个“妖怪”的右半边，果然是个孩子，似乎比自己的年龄还要小着一些，只不过，那对水汪汪的大眼，带着与年龄不符的蛇一般的阴冷。
台湾地区提供的特殊教育相关服务类别包括物理治疗、职能治疗、语言治疗、心理咨询/临床服务、听能管理、社会工作等，每位特殊学生可以根据自身需求同时接受几类不同的专业服务。2018年，台湾地区相关县市提供的高中及以下学段特殊学生接受相关专业服务情形见表1［7］。分析表1可知，总计有108859人次接受专业团队服务，其中接受职能治疗服务的学生最多，为39339人次，占36.14%，接受语言治疗服务的学生居次，为34871人，占32.03%，而接受社会工作服务的学生最少，为462人次，占0.42%，而且仅8个县市提供该项服务。
专业整合服务能使各类专业人员相互协作，并达成共识，为有特殊需求的个案提供整体性相关服务，专业团队服务整合模式可分为多专业团队整合模式、专业间团队整合模式、跨专业团队整合模式三种［6］。
应加强特殊教育相关专业人员的培养和培训工作，加强特殊教育师范院校相关专业建设、课程建设和人才培养模式的改革，注重培养特殊教育教师职业能力，提高培养质量。合理分配服务人员，应根据特殊教育学校学生少、班额小、寄宿生多、教师需求量大的特点，合理确定特殊教育学校教职工、各类专业人员（如言语治疗师、物理治疗师和心理治疗师等）编制比例，提供高质量的教学与服务，确保特殊教育学校正常进行教学、康复训练和管理工作。
表1 2018年相关县市提供专业团队服务学生人次统计单位：（人次）
海南岛地处赤道附近的热带地区，在结合海南气候地质环境对农产品上的质量是海南岛旅游业建设的一个亮点所在，海南有着悠久的农耕历史，在耕作这一方面具有很强的能力，有着很大的优势，在这里也保存着中华民族的耕作文化。依靠合理的环境对农产品做出适合时代潮流的创新，这在海南省的热带农产业生产上起着重大的作用。
特教教师对专业团队服务的满意情况研究结果并不一致，多数教师持正向肯定的态度，认为在专业团队运作中，教师要与家长建立良好的互动，要尊重不同专业的观点。台中县特教教师对于特殊教育专业团队的现状普遍存在不满意的情况，尤其对专业人员到校服务时数以及专业团队评估方式不满意［12］。有些县市在实施专业团队服务时会出现教育经费核拨延宕、人力资源不足、学校行政体系未能充分支持、专业人员与家长在团队服务沟通上需要继续加强以及服务时间次数不足、未能提供适切服务等问题［13］。特教教师对于专业团队运作所面临的困难，以沟通问题或行政支援为主。教师与专业团队彼此之间不了解，教师没有医学背景，专业团队没有特殊教育背景，专业术语很难了解，易产生沟通问题。除此之外还存在服务时数太少未能提供适切服务导致难以评估服务成效，以及相关专业人员名额编制太少、行政审批用时较长、教师未能配合治疗师时间安排、治疗师未能参与个别化教育计划、服务成效普遍不佳等问题［14］。
三、台湾地区特殊教育专业团队服务对大陆地区特殊教育专业支持体系建设启示
（一）加强特殊教育专业团队建设
4月15日清晨，水利部副部长刘宁带领来自国家发改委、国家防总、青海省水利厅、青海省水电集团公司的抗震救灾工作人员及大坝水工、地质专家共21人检查指导玉树震区水库大坝安全工作。刘宁查看了禅古水电站大坝震损情况，深入巴塘河、扎西科河上游实地查看河道水量、滑坡垮塌等情况，对水利抗震救灾工作进行现场指导。
（二）明确特殊教育教师在专业团队运作中的角色与功能
应使特教教师明确自己的职责与定位。由于专业团队的加入，特教教师不再局限于传统的教学工作，特教教师的角色趋向于多元化与专业化，特教教师在专业团队合作中扮演着沟通者、协调者的角色。其角色功能的发挥关系到专业团队能否依据学生的个别状况整合并落实个别化服务计划，对特殊学生及其家庭的影响不容小觑，对于提升专业团队合作的品质起着至关重要的作用。
（三）加强专业间的对话，强化特教团队的功能
专业团队加入特教领域后，特殊学生可以得到多元化的服务。专业团队在服务过程中应分工明确，由不同团队合作进行讨论评估，举行专业团队会议，依评估结果，确定疗育服务重点及目标，及所需要的服务。应通过专业与专业间的对话、专业与特教间的对话，提升专业知能，加强彼此之间的了解与互动，建立稳定紧密的合作关系，共同致力于服务特殊学生及其家庭。
控制器的设计至关重要，其在视图与模型当中发挥着不可替代的衔接对用，控制层需要实现配置文件的调取、函数库的加载以及框架中心加载等初始类工作。与模型层中封存数据处理思维相比，控制层的封存更多是业务思想。由于PHP框架在其入口处运用的是单一的入口形式，使用者不同种类的信息请求需要从相同的入口进入，对此，在控制层应增加路由板块，针对具体的用户请求挑选相应的控制器，再通过控制器筛选模式来处理广大用户的实际请求，在有关的模型处理完相应数据后，还需控制器挑选视图将回应数据及时传送给用户。
（四）建立积极有效的专业团队服务网络，满足特殊学生及家长需求
特殊学生及其家长对于特殊教育的需求在质与量方面皆与日俱增，但是目前专业团队所提供的服务有限，所以应结合区域实际，建立专业化的特教资源中心，建立人力资源服务网。除了提供专业团队服务，硬件设备提供的服务也不容或缺。为了让特殊需求学生能适应学校生活，可提供行动辅具、摆位辅具、饮食辅具、计算机辅具等，为学生打造无障碍的学习环境。
试验于2017年在靖远县东湾镇中药材种苗繁育基地进行。该地区属暖温带大陆性气候，海拔2 039 m，位于东经 104°35′35.1″、北纬 37°04′16.5″，干旱少雨，风大沙多，植被稀少，年降雨量180 mm左右，主要集中在 7—9月，蒸发量在2 179.8 mm，年平均气温在8.5℃，＞10℃的积温2 944℃，年平均风速2.6 m/s，大风天数为50～90 d，平均无霜期172 d。
参考文献：
［1］［3］身心障碍教育专业团队设置与实施办法［EB/OL］.https：//law.moj.gov.tw/LawClass/LawAll.aspx？ PCode=H0080061，2013.
［2］［4］［5］林宝贵.特殊教育理论与实务［M］.台北：心理出版社，2013：1—712.
［6］傅秀媚.早期疗育中跨专业团队评估模式相关问题研究 ［J］.特殊教育学报，2002（16）：1—22.
［7］2018年台湾地区特殊教育统计年报 ［EB/OL］.https：//www.set.edu.tw/actclass/fileshare/default.asp，2018.
［8］杨俊威，罗湘敏.特殊学校专业团队服务之调查研究［J］.东台湾特殊教育学报，2003（5）：73—96.
［9］杨广文，成戎珠.台湾学校中特教专业团队运作模式系统性回顾 ［J］.物理治疗，2013，38（4）：286—298.
［10］特殊教育相关专业服务作业手册［EB/OL］.http：//163.32.59.168/2/org/Spedu/10.pdf，2005.
［11］张雅婷.彰化县小学特殊教育教师参与专业团队现况之研究［D］.台东：台东大学，2015：1—167.
［12］谢孟修.台东县小学教师对特殊教育专业团队运作与相关意见调查研究［D］.台东：台东大学，2011：1—121.
［13］孙世恒，王天苗.台湾地区特殊教育相关专业服务实施现况及意见调查之研究［J］.特殊教育研究学刊，2004，26：19—43.
［14］何淑萍，邱于容，蔡珮缇.专业团队运作之省思［J］.特教论坛，2008（4）：47—55.
【中图分类号】 G760
（作者单位：台湾东华大学花师教育学院，97401）
标签：台湾地区论文; 特殊教育专业团队论文; 启示论文; 台湾东华大学花师教育学院论文;