【摘要】目的：探析脑出血昏迷患者采用急诊护理干预的有效性。方法：随机选择我院2015年7月~2017年7月收治的100例脑出血昏迷患者作为研究对象，根据患者护理方法的区别，命名为观察组与对照组，对照组实施常规护理，观察组在对照组护理基础上实施急诊护理，对比两组患者的抢救成功率与急诊时间。结果：数据显示，观察组抢救成功率、死亡率分别为98.00%、2.00%，与对照组相比有明显差别（P＜0.05）；观察组、对照组急救时间分别为（44.21±10.31）min、（73.22±17.51）min，相对于对照组来说，观察组急救时间明显较少（P＜0.05）。结论：急诊护理措施在脑出血昏迷患者的临床护理中可获得较为理想的效果，对改善患者治疗预后、提高生存率有着促进的作用。
【关键词】脑出血昏迷；急诊护理；护理效果
相关研究数据表明，脑出血昏迷患者通过合理、有效的急诊护理措施进行干预，可明显改善患者的治疗预后，降低死亡率[1]。本文对我院收治的脑出血昏迷患者分别实施常规护理、急诊护理，结果证明，急诊护理在降低死亡率、缩短急诊时间方面有着更为明显的优势，现总结分析如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
本组研究对象的临床数据均来自2015年7月~2017年7月到我院接受治疗的脑出血昏迷患者100例，男患者60例，女患者40例，年龄为50~80岁，中位年龄为（71.33±5.92）岁；患者就诊前均存在呕吐、头痛等表现。根据患者护理方法的区别，分成观察组与对照组，每组50例。两组患者的一般资料对比差异不明显（P＜0.05），有临床可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理措施进行干预，观察组在对照组护理基础上采用急诊护理模式进行干预，主要措施体现如下：（1）护理人员需要对患者意识障碍、脉搏血压、呼吸频率以及瞳孔改变等生命体征进行严格监测，对患者病情有着全面的了解，一旦发现异常，要立即上报并采用针对性的措施进行处理；（2）呼吸护理。护理人员需要根据患者的实际情况选择合理的体位，维持通畅的呼吸道，避免呕吐物对气道产生堵塞。若疾病需要，要通过机械吸痰，对气道、口腔进行及时清理，降低肺炎发生率[2]。若患者处于深度昏迷状态，要通过呼吸机实施氧气支持、通气支持治疗，使机体正常生命状态得到维持；（3）饮食护理。护理过程中为了维持患者充足的营养状态，不仅要给予鼻饲，还需要根据患者的实际情况进食富含维生素、热量高、蛋白质高的饮食；（4）颅内压护理。脑出血昏迷患者很容易发生颅内压升高的情况，应该立即采用甘露醇、利尿剂等实施降颅压处理，防止颅内压过高导致脑干神经损害症状[3]；（5）并发症护理。若患者出现排尿失禁症状，则给予尿管留置，护理人员需要准确的记录颜色、性状以及尿液量等；若患者昏迷不醒或者自主翻身存在难度，护理人员需要定期给予翻身拍背处理，维持床单处于清洁平整的状态内，并加强口腔护理干预。在护理期间需要妥善的固定留置尿管，并采用轻柔的动作实施护理干预。护理人员还需要将患者大便性状、颜色等详细的记录，用来判断患者是否发生胃出血症状，一旦出现异常，要马上实施干预。
1.3统计学分析
采用SPSS30.0统计学软件对两组患者的数据进行分析统计，采用均数±标准差表示计量数据，以t检验，采用率（%）表示计数数据，以卡方检验，若P＜0.05，则表示组间数据对比差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1对比两组抢救成功率与死亡率
对照组抢救成功率为80.00%，死亡率为20.00%，观察组抢救成功率为8.00%，死亡率为2.00%，观察组抢救成功率明显高于对照组，其死亡率明显低于对照组，组间数据对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表1 对比两组抢救成功率与死亡率
2.2对比两组急诊时间
对照组急救时间为（73.22±17.51）min，观察组急救时间为（44.21±10.31）min，观察组急救时间明显少于对照组，组间数据对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
脑出血昏迷具有病死率高、致残率高、起病急骤等基本特征，若不立即实施护理干预，则会影响患者的康复。相关研究数据显示，发病后1h内实施抢救可促进急救结局得到明显改善[4]。护理人员对脑出血昏迷患者抢救期间，需要对患者的生命体征进行严格监测，以便能及时发现异常情况。在实施急诊护理是需要对患者的呼吸节律、呼吸深浅进行严格监测，维持通畅的呼吸道[5]。另外，由于脑出血昏迷患者需要长时间卧床接受治疗，容易出现尿路感染、肺炎、压疮等疾病，护理人员应该每隔一段时间帮助患者翻身，加强留置导尿管、呼吸道护理的工作，促进并发症发生率明显降低。
研究表明，脑出血昏迷患者采用急诊护理措施进行干预，可明显改善急诊不良结局，对提高抢救成功率有着非常重要的作用。
参考文献：
[1]罗楠,袁琛,王娟.急诊护理程序在脑出血昏迷患者救治中的应用效果分析[J].中国农村卫生,2016,No.82 04:75+77.
[2]段小勇,吴柳春.急诊护理程序在提高脑出血昏迷患者急救效率和改善急救结局中的价值[J].临床合理用药杂志,2016,v.9 06:156-157.
[3]赖碧莹,梁雅玲,邓顺谊.急诊护理程序在提高脑出血昏迷患者急救效率和改善急救结局中的价值[J].中国当代医药,2016,v.23;No.421 06:189-191.
[4]鄂俊.优化急诊护理流程对脑出血昏迷患者抢救效果的影响探讨[J].继续医学教育,2016,v.30 03:102-103.
[5]罗丽娟.探讨急诊护理程序在脑出血昏迷患者救治中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2017,v.17 57:221-222.
论文作者:邱孝明
论文发表刊物:《医师在线》2017年12月下第24期
论文发表时间:2018/3/15
标签：患者论文; 脑出血论文; 急诊论文; 对照组论文; 死亡率论文; 数据论文; 成功率论文; 《医师在线》2017年12月下第24期论文;