对急性上呼吸道感染患者实施心里护理干预临床效果分析论文_杨春波

【摘要】目的：探讨综合护理干预在急性上呼吸道感染门诊患者中的应用价值，进一步提高医疗护理质量。方法：选择镇卫生院门诊在2018年1月至2019年12月收治87例急性上呼吸道感染患者作为观察对象，根据护理措施的不同分为对照组40例及观察组47例，对照组给予常规护理，观察组在上述常规护理的基础上加强心里护理干预，比较两组患者的护理干预效果及患者满意度。结果：观察组患者在常规护理的基础上，通过心理护理干预的实施，有效促进患者的遵医行为，积极配合治疗，观察组患者护理有效率及患者对护理工作满意度明显优于对照组，P＜0.05，差异均具有统计学意义。结论：心里护理干预应用于上感染患者中，有利于帮助患者消除紧张、焦虑等负面情绪，有效促进患者的遵医行为，积极配合完成各项检查及治疗，在病情严重时积极配合转院，有效改善患者各种症状，促进患者康复。

【关键词】急性上呼吸道感染；门诊临床护理干预；效果分析

急性上呼吸道感染为门诊常见病，多为病毒等感染所致，少数属于细菌感染，如果无其他并发症，一般给予门诊治疗处理。在治疗过程中，实施临床护理干预，可有效提升其疗效，改善其生活质量[1]。现笔者对镇卫生院在2年中门诊接诊治疗的87例成年人急性上呼吸道感染患者的病例资料进行分析，探讨心里护理干预的应用价值，现总结报道如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料 选择镇卫生院门诊在2018年1月至2019年12月收治87例成年人急性上呼吸道感染患者作为观察对象，根据护理措施的不同分为对照组（常规护理组）40例及观察组（心里护理干预组）47例。对照组男18例，女22例，年龄为18～78岁，平均年龄为（36.3±10.5）岁。观察组男25例，女22例，年龄为18-77岁，平均年龄为（35.3±11.6）岁。两组患者一般资料、疾病程度等无明显差异， P>0.05，可进行组间比较。

1.2方法

对照组给予内科常规护理，观察组在常规护理基础上加以心里护理干预，具体措施如下：

1.2.1病情评估：护理人员对就诊的患者首先配合临床医生进行病史询问、完成体格检查及相关辅助检查，然后对患者的病情进行评估，对病情严重可能出现并发症患者立即进行转院处理，防止因条件有限延误治疗的情况发生。

1.2.2加强护患沟通：护士通过询问、交谈及细心观察，了解患者的心里状况，了解其对疾病知识的认知情况等，充分了解患者的心理，制定相应的心里护理干预计划。

1.2.4认知行为干预：护理人员在认真执行医嘱、完成对患者相应治疗的同时，应加强疾病知识宣教，采取发放健康手册、专题讲座及工作中随机讲解等方式，耐心对患者及家属讲解疾病诱发因素，治疗中需要配合事项；告知应用药物治疗的作用及不良反应等，使其充分了解疾病相关知识，配合进行规范的治疗，按疗程完成治疗；期间指导患者正确服用药物，进行用药监督，一旦出现药物不良反应及时报告医师，并配合进行相应的处理。

1.2.5心里护理干预：部分患者由于患病，担心疾病诱发其他并发症，担心用药出现不良反应等，或者不相信医护人员的诊疗水平等，均会出现担忧、焦虑、抑郁、厌食等情绪，不能主动配合进行规范治疗及护理，影响治疗效果。因此，护士应关心患者、理解患者，加强护患沟通，耐心讲解相关检查及治疗的作用，纠正患者的错误认知并消除其不良心理，增加患者对医护人员的信任度，主动配合治疗，有效促进患者的遵医行为，提高临床治疗效果。

1.3观察指标

对两组患者护理效果进行比较，护理效果（判定标准【2】：治愈：患者治疗后各症状全部消失；有效：患者治疗后各症状显著改善；无效：未达到上述标准或病情恶化。满意度使用医院自制问卷调查，分值为100分，分为满意、一般、不满意等。）。

1.4统计学处理

所得数据采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x-±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗效果比较：通过心理护理干预的实施，有效促进患者的遵医行为，积极配合治疗，观察组患者护理有效率明显高于对照组，P＜0.05，差异均具有统计学意义。6例患者病情加重给予及时转上级医院治疗，无死亡病例发生。具体见表1。

表1 两组护理护理效果比较（n；%）

注：▲表示与对照组比较差异显著，＜0.05。

2.2两组患者对护理工作满意度比较：观察组患者对护理工作满意度为97.87%，明显高于对照组的77.5%，P＜0.05，差异均具有统计学意义。

3.讨论

急性上呼吸道感染一般在人们受凉、劳累等，机体抵抗力降低时，体内的或外界侵入的病毒和（或）细菌迅速生长繁殖而发生感染。如果治疗得当，通过加强饮食、补充营养、适当运动和合理作息，可以控制疾病恶化，机体通过自身免疫反应，在数天内消灭病毒，预后较好，一般5～7天痊愈[3]。如果患者掉以轻心，不坚持治疗，可继发支气管炎、肺炎、鼻窦炎，甚至并发急性心肌炎、肾炎或风湿热等，严重影响患者的健康。

所以，护理人员在认真执行医嘱进行相应治疗的同时，对接诊患者加强与患者的沟通，掌握患者的心里状况，注意观察患者有无遵循医生的医嘱规范治疗，疾病治疗好转情况，及时发现给予相应的干预，通过对患者进行认知行为干预、心里护理干预及用药指导等，缓解患者不良心里，提高治疗依从性，积极配合治疗。该组资料显示：观察组患者护理有效率及患者对护理工作满意度明显优于对照组，P＜0.05，差异均具有统计学意义。因此可以看出，心里护理干预在门诊急性上呼吸道感染患者应用具有十分重要的临床价值和意义。

综上所述，其护理干预的实施，能有效缓解患者不良情绪，提高患者遵医行为，改善临床症状，促进患者康复，患者对护理工作满意度也得到进一步提高，值得临床加以应用。

参考文献

[1]]尚建霜,牟清华.探讨急性上呼吸道感染患者应用临床护理干预的效果[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(08):221+226.

[2]桑汶红.临床护理干预联合常规护理在小儿急性上呼吸道感染中的护理研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(31):118-119.

[3]周海燕.急性上呼吸道感染患者护理体会[J].中国现代药物应用，2014，（12）：181.

论文作者:杨春波

论文发表刊物:《医师在线》2020年8期

论文发表时间:2020/5/6