【摘要】目的：探讨股骨骨折手术患者应用整体护理的临床应用效果。方法：选取从2017年3月-2019年3月我院收治的78例股骨骨折患者作为研究对象，根据护理方案分为采用常规护理的对照组（n=39），与采用整体护理的观察组（n=39）。比较两组患者的包括术后疼痛情况、生存质量以及护理满意率。结果：采用整体护理的观察组术后疼痛评分（VAS）以及生存质量情况均显著优于对照组，p均<0.05。观察组的护理总满意率97.44%，显著高于对照组的82.05%,P<0.05。结论：对股骨骨折手术患者开展整体护理，能够有效降低患者的术后痛感，提高生活质量，优化护患关系，值得推广。
【关键词】股骨骨折；整体护理；应用；效果
手术是股骨骨折的主要治疗手段，临床疗效较为理想，但术后疼痛等问题，会影响患者感受[1]。基于此，我院结合此类患者的临床特点，制定了一套整体护理方案，旨在通过科学的护理方案，优化患者感受，减少患者疼痛，达到提高患者生存质量、改进护患关系的目的。为明确此种护理方案的临床效果，研究选取我院近年来收治的78例股骨骨折患者作为研究对象，根据护理方案分为采用常规护理的对照组，与采用整体护理的观察组，比较两组护理效果，现具体报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取从2017年3月-2019年3月我院收治的78例股骨骨折患者作为研究对象，根据护理方案分为采用常规护理的对照组（n=39），与采用整体护理的观察组（n=39）。其中观察组男性21例，女性18例。年龄26-79岁，平均（47.82±3.17）岁。骨折部位：股骨干11例，股骨粗隆间9例，股骨颈12例，股骨头7例。对照组男性22例，女性17例。年龄25-79岁，平均（47.18±2.93）岁。骨折部位：股骨干12例，股骨粗隆间10例，股骨颈11例，股骨头6例。两组骨折患者的一般资料没有统计学差异，可比较（p>0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理，如指导患者用药，检测相关指标以及术后处理伤口等。
观察组开展整体护理，即将术前、术中、术后看成一个整体，不同阶段的护理工作紧密相连。首先在术前对患者进行相关检查，做好术前准备，耐心回答患者提出的问题，和其建立起良好关系。此外患者会出现焦虑、紧张等情绪，会导致血压等紊乱，给手术治疗带来危险。因此在术前需要进行心理疏导，例举成功治疗的案例，增加其信心。术中阶段，协助患者摆放手术体位，安抚患者情绪，可握住患者的手，缓解紧张感。术后给予抗生素，处理好上好伤口，避免感染，指导患者于床上活动脚趾、抬腿等，避免下肢静脉血栓，根据患者恢复情况，制定饮食方案与功能训练计划。
1.3观察指标
比较两组患者的包括术后疼痛情况、生存质量以及护理满意情况。
术后疼痛通过VAS视觉评分法进行评分，分值为0-10分，0分为完全没有痛感，10分为及其严重的剧烈痛感。分数和疼痛感受呈正比。
生存质量在术后3个月通过sf-36生存质量表进行评分，共包括功能恢复、心理状态、睡眠质量、健康感受等观察内容，分值在0-100分，分数越低，说明该项观察内容的生存质量越差。
护理满意情况通过满意率调查问卷进行统计。其中表示满意的选项包括很满意、满意。表示不满意的选项包括一般、不满意。共计4个选项，由患者选填一个。统计选择为很满意和满意的患者占比。
1.4统计学方法
采用spss20.0软件进行统计处理。其中，计量资料用()表示，采用t值检验；计数资料用（%）表示，采用x2值检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2结果
2.1术后疼痛及生存质量情况
采用整体护理的观察组术后疼痛评分（VAS）以及生存质量情况均显著优于对照组，p均<0.05，见表1。
2.2满意率
观察组的护理总满意率97.44%，显著高于对照组的82.05%,P<0.05，见表2。
3讨论
股骨即人类大腿骨，是支撑人体站立、行走的重要骨结构。当受到剧烈撞击、暴力打击等外力伤害下，或是一些老年人群因钙质流失，即使在不太严重的磕碰或跌倒情况下，都可能导致股骨骨折。因股骨的特殊作用，出现股骨骨折后，不仅会发生疼痛、肿胀等症状，还会使患者无法站立、行走，影响了患者的生存质量[2]。外科手术对于股骨骨折的治疗效果显著，但术后疼痛等问题，会影响患者感受，带来医患、护患纠纷。基于此，我院结合此类患者的临床特点，制定了一套整体护理方案，旨在通过科学的护理方案，优化患者感受，减少患者疼痛，达到提高患者生存质量、改进护患关系的目的。为明确此种护理方案的临床效果，研究选取我院近年来收治的78例股骨骨折患者作为研究对象，进展针对整体护理临床效果的研究，结果显示，采用整体护理的观察组术后疼痛评分（VAS）以及生存质量情况均显著优于对照组，p均<0.05。观察组的护理满意率97.44%，显著高于对照组的82.05%,P<0.05。由此可见，对股骨骨折手术患者开展整体护理，能够有效降低患者的术后痛感，提高生活质量，优化护患关系，值得在股骨骨折手术患者的临床护理工作中推广应用。
【参考文献】
[1]郭寰.早期康复护理应用于股骨骨折患者的效果观察及护理依从性[J].按摩与康复医学,2019,10(16):84-86.
[2]吴静,申姗姗.老年股骨骨折护理中不安全因素及防范策略研究[J].临床研究,2019,27(07):182-184.
论文作者:于佳璇
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/19
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