鲍丽秀1 宋历宏2
河北省任丘市 华北石油中医医院 062552
摘要：目的 对老年冠心病心绞痛患者采取中医护理干预，分析该护理模式的护理效果。方法 将我院收治的48例冠心病心绞痛患者分为常规组与中医组各24例，常规组应用常规护理干预，中医组通过中医护理进行护理干预，对比2两组患者治疗效果及抑郁情绪情况。结果 与中医组相比，常规组抑郁情绪更为严重，P＜0.05。而中医组治疗效果更佳，组间数据P＜0.05。结论 老年冠心病心绞痛患者通过中医护理干预能有效提高治疗效果，改善患者抑郁等负性情绪，护理效果理想。
关键词：冠心病心绞痛；中医护理；护理效果
冠心病是由于冠状动脉狭窄、血流受阻、导致心脏缺血的一种心血管疾病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，多发于老年患者[1]。中医学中将冠心病心绞痛归属于“胸痹”范畴，认为该病与情志、饮食、疲劳等因素有莫大关系。本研究在前人基础上进一步研究中医护理应用于冠心病心绞痛患者的护理效果结果报告如下。
1.资料和方法
1.1 基本资料
将本院收治的48例冠心病心绞痛患者作为研究对象，纳入时间在2016年1月至2017年1月期间，按照入院尾号的奇偶性分为常规组与中医组各24例。
纳入标准：所有患者均确诊为冠心病心绞痛患者，年龄大于60周岁，小于86周岁；自愿参加本研究并签订同意书。排除患有严重精神障碍或恶性肿瘤的患者；非自愿参加本次研究或配合能力、沟通能力低下的患者。
常规组患者中男女比例为11：13，年龄在61-85岁之间，平均年龄为（68.50±5.50）岁。中医组患者男女比例为12：12，年龄在62-85岁之间，平均年龄为（67.50±5.50）岁。对比2组冠心病患者基本资料（性别组成、年龄），P>0.05，差异明显。
1.2 护理干预方法
常规组：以常规护理进行护理干预，包括检测患者生命体征、用药指导、日常巡房等。
中医组：以中药护理进行护理干预，具体内容如下：
2.中医辩证护理，将临床患者分为寒凝血瘀证与气滞血瘀证，分别实施护理。其中寒凝血瘀证的患者治疗原则以祛寒活血为主，症状发生时给予患者含服麝香保心丸，患者向阳而居，饮食温运中阳；而气滞血瘀证的患者治疗原则以通脉止痛为主，尽量减少气血耗损，多卧床休息，避免肝郁气滞，以免加重病情。
3.饮食护理，患者忌食寒凉、生冷、辛辣、油腻的食物，以免损伤脾胃，注意瓜果蔬菜的摄入，保证营养均衡。同时可以食用大枣、红糖、枸杞、山药等与药食同源的食物，促进患者正气恢复。根据患者情况可以制定相关药膳，可以选用大蒜、葱白、生姜等制食（寒凝血瘀证）；应用山楂及桃仁等制食（气滞血瘀）。
4.情志护理，患者由于心绞痛症状，引起不良情绪，而负性情绪又会加重心绞痛这症状，造成恶性循环。护理人员需要耐心聆听患者诉求，为患者排解内心忧愁，强调保持乐观、积极、豁达的情绪对疾病治疗的重要性，以情胜情。
1.3 观察指标
通过SDS（抑郁自评表）评分表对两组患者抑郁情况进行评分，同时比较2组患者治疗效果。疗效分为显效（临床症状完全消失）、好转（症状好转）、无效（症状无好转或加重），治疗总有效率通过显效率、好转率统计。
1.4 统计学处理
将两组患者数据确认无误后录入到SPSS20.0软件中，进行统计数据处理，计数资料的表示和检验方法分别使用百分比和卡方，当P<0.05的时候，认为差异具有统计学意义。
2.结果
护理后中医组评分为35.50±2.80分，常规组为45.27±3.50分，差异明显，P＜0.05。同时比较2组患者治疗效率，中医组治疗效率为91.67%（22/24），常规组仅为70.83%（17/24），由此可以得出中医组治疗效果更佳，组间数据P＜0.05（见表1）。
3.讨论
冠心病是一种常见的心血管疾病，多发病于老年患者，随着老龄化的加剧，发病率逐年升高，中医学中将该病归属于“胸痹”范畴，认为该病与情志、饮食、疲劳等因素有关[2]。除了给予正确有效的药物治疗外，还需要配合护理人员给予有效的中医护理干预。
根据临床症候不同，对患者采取中医辩证护理，为寒凝血瘀证与气滞血瘀证患者分别实施不同护理干预措施。大量资料显示，情志因素是病情反复、病情恶化的主要因素之一，黄帝内经中也有记载“精神不进，志意不治，病不可愈”，护理人员通过情志护理，调节患者抑郁情绪，加上对患者实施饮食护理，配合中医治疗，从多方面给予患者理想的护理干预[3]。
研究结果显示，中医组抑郁评分与常规组评分相比，差异明显，常规组抑郁情绪更为严重，P＜0.05。同时比较2组患者治疗效率，中医组治疗效果更佳，组间数据P＜0.05。
综上所述，老年冠心病心绞痛患者通过中医护理干预能有效提高治疗效果，改善患者抑郁等负性情绪，护理效果理想。
参考文献：
[1]李立娟，张靖.中医护理干预在冠心病心绞痛中的应用效果分析[J].中国医药指南，2016，14（19）：237-237.
[2]江永琴.中西医结合护理对老年冠心病心绞痛的干预效果分析[J].内蒙古中医药，2017，36（10）：170-170.
[3]周敏，崔艳，霍凤娟，等.中医护理对老年冠心病心绞痛患者抑郁情绪及临床疗效的影响[J].当代医学，2017，23（7）：155-156.
论文作者:鲍丽秀1,宋历宏2
论文发表刊物:《健康世界》2018年4期
论文发表时间:2018/5/3
标签：患者论文; 心绞痛论文; 中医论文; 冠心病论文; 常规论文; 抑郁论文; 老年论文; 《健康世界》2018年4期论文;