邵阳市第一人民医院 422001
【摘 要】目的：研究在胃癌手术过程中采取临床护理路径的疗效。方法：本次研究的样本数据均从我院自2015年5月至2016年5月期间诊治的54例胃癌手术患者中选取，依据患者入院就诊时间分为参照组（n=27）与实验组（n=27）两组，将采取我院常规护理的患者作为参照组，将采取临床护理路径的患者作为实验组，对比分析两组患者住院时间、置管时间、下床活动时间以及护理满意度。结果：对比参照组而言，住院时间（9.67±2.14）、置管时间（2.89±0.21）、下床活动时间（2.34±0.34）等指标改善情况显著，组间数据差异明显，P＜0.05，统计学表示存在意义。结论：将临床护理路径应用于胃癌手术中具有显著效果，可以缩短住院时间，提升护理满意度，值得广泛应用。
【关键词】临床护理路径；胃癌手术；应用效果
为了进一步研究临床护理路径的效果，现对我院收治的54例胃癌手术患者研究结果进行以下报道。
1 资料与方法
1.1 基础资料
选取我院自2015年5月至2016年5月期间诊治的54例胃癌手术患者作为本次研究对象，分组方式为患者入院时间，分组例数为每组27例，组别为两组，所有病人均表示自愿知情同意书参与本次研究，实验组中女性13例，男性14例，最大年龄78岁，最小年龄37岁，中位年龄（57.98±5.23）岁，其中10例全胃切除术治疗，17例胃大部分切除术治疗；参照组中女性14例，男性13例，最大年龄77岁，最小年龄36岁，中位年龄（56.78±5.45）岁，其中12例全胃切除术治疗，15例胃大部分切除术治疗。利用统计学软件来分析两组胃癌手术患者基础资料，差异不显著，统计学意义不存在（P＞0.05）。
1.2 方法
参照组患者入院后予以常规护理，在谨遵医嘱下全面检查患者身体指标，切实做好术前准备工作，检测患者术后生命体征，依据实际情况提出合理饮食建议。
实验组患者实行临床护理路径，主要包括以下内容，患者入院之后，护理人员以热情的态度进行接待，对患者实际情况进行了解，为患者详细阐述医院以及医师的情况，予以有针对性健康教育。护理人员需要对患者心理状态进行评估，以成功案例法来尽可能消除患者心理压力以及不良情绪，提升患者主动配合的力度。术前一天，切实做好患者肠道、备皮等准备工作，指导患者正确床上排便的方法，并且依据患者自身情况予以一定的术前健康教育，例如肠道减压、注意事项等，提醒患者保持充足睡眠。术后护理人员需要观察患者病情变化、生命体征等指标，采取平卧位，指导患者正确减压与排痰的方式，术后6小时患者可以采取半卧位，同时可以进行适量运动。术后1~3天护理人员需要及时更换肠胃减压器以及引流袋，观察引流液量、颜色以及性质。术后3~6天拔除引流管，辅助患者适量下床运动。
1.3 观察指标
依据我院自制调查问卷来统计分析两组患者满意度，观察两组患者住院时间、置管时间、下床活动时间。
1.4 统计学方法
本次我院参与研究的54例胃癌手术患者均应用SPSS17.0统计学软件处理分析所有数据，用率（%）的形式表示两组患者临床护理满意度，行卡方检验，用（均数±标准差）形式表示两组患者住院时间、置管时间、下床活动时间，行t检验，当数据P＜0.05且差异显著时表示存在统计学意义。
2 结果
2.1 对比分析两组患者护理满意度
实验组患者护理满意度100%显著高于参照组满意度74.07%，组间数据差异显著，P＜0.05，统计学存在意义。
3 讨论
胃癌是常见的临床上恶性肿瘤疾病[1]，具备发病率高等特点，50岁以上人群是疾病高发人群，在患者发病之后经常出现绝望、焦虑、抑郁等不良情绪，对临床治疗结果丧失信心，在临床护理过程中需要注重患者心理以及情绪的变化，详细为患者阐述治疗的相关知识，为患者树立良好的治疗态度，确保患者能够以最佳精神状态进行治疗[2]。胃癌患者发病后会降低食欲从而引发营养不良[3]。患者入院之后护理人员需要予以科学、有针对性的饮食计划，尽可能遵守少量多次的基本原则。由此可以发现临床护理中寻找一种有效的干预方式就显得尤为重要。随着医疗技术以及生物医学模式的不断发展，传统护理干预理念已经逐渐不能满足实际需求，近年来，临床护理路径是在充分了解患者实际需求之后制定的有针对性、科学的路径表，在依据路径表相关内容下护理人员实施护理工作，逐渐成为一种全新的护理模式[4]。
本次研究中实验组各项指标均优于参照组，差异存在统计学意义。
综合以上结论，将临床护理路径应用在胃癌手术患者中可以缩短下床活动时间、住院时间以及置管时间，提高护理满意度，对于改善预后有着重要作用[5]。
参考文献：
[1]孙莉，贾立红，尹安春等.临床护理路径在腹腔镜胃癌手术病人中的应用[J].护理实践与研究，2013，10（21）：7-10.
[2]张慧.临床护理路径在胃癌手术患者护理中的应用研究[J].中国继续医学教育，2016，8（28）：261-263.
[3]梁小红.临床护理路径在胃癌手术患者护理中的应用效果[J].中国实用医药，2013，8（34）：221-222.
[4]陈志芳，张勇刚.临床护理路径在腹腔镜胃癌手术病人中的应用[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（63）：251-251，257.
[5]叶德勤.临床护理路径在胃癌手术患者护理中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理，2015，6（18）：261-262.
论文作者:曾咏红
论文发表刊物:《航空军医》2016年第25期
论文发表时间:2017/1/9
标签：患者论文; 胃癌论文; 路径论文; 时间论文; 手术论文; 统计学论文; 两组论文; 《航空军医》2016年第25期论文;