【摘 要】目的：探讨对甲状腺肿瘤患者施以普外科手术治疗后获得的临床效果。方法：选择我院2015年03月～2017年04月收治的60例甲状腺肿瘤患者作为实验对象；所有甲状腺肿瘤患者通过数字奇偶法分组；对照组与观察组甲状腺肿瘤患者对应的治疗方式分别为保守治疗以及普外科手术治疗；最终对甲状腺肿瘤病情治疗总有效率以及甲状腺肿瘤复发率差异回顾性分析。结果：观察组甲状腺肿瘤患者病情治疗总有效率（96.67%）同对照组甲状腺肿瘤患者（70.00%）比较，获得显著升高（P<0.05）；观察组甲状腺肿瘤患者疾病复发率（3.33%）同对照组甲状腺肿瘤患者（43.33%）比较，获得显著降低（P<0.05）。结论：对于甲状腺肿瘤患者施以普外科手术治疗，对于甲状腺肿瘤病情治疗效果的提高以及复发率的降低可以加以促进，并且于术后恢复期将护理力度有效加强，对于患者的早期康复可以做出充分保证，从而对于患者早期恢复正常生活可以做出充分保证，最终优化甲状腺肿瘤患者的生存能力。
【关键词】甲状腺肿瘤；普外科手术；临床特点
对于甲状腺肿瘤疾病，诸多于女性人群中出现，属于头颈部发生率较高的一种肿瘤疾病，诸多于患者的颈前部出现，对病变位置特点观察，呈现出触感相对较硬的情况，并且呈现为核桃状，伴随着患者做吞咽动作会呈现出上下活动的现象。对于甲状腺肿瘤患者，如果属于良性，通常不会对患者造成严重损害，并且于初期未呈现出显著的疾病症状，也因为此特点导致被诸多患者所忽略[1]。但是如果长时间未施以肿瘤疾病治疗，患者会逐渐呈现出发声困难症状以及吞咽困难等系列症状，从而无法对生活质量做出保证。本文将确定最佳方法对甲状腺肿瘤患者施以治疗作为研究目的，以此说明普外科手术治疗的临床应用价值。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择我院2015年03月～2017年04月收治的60例甲状腺肿瘤患者作为实验对象；所有甲状腺肿瘤患者通过数字奇偶法分组；对照组（30例）：男19例，女11例；年龄分布范围为19岁～63岁，平均年龄为（40.03±2.52）岁；属于单纯性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺炎以及甲状腺囊肿的患者例数分别为13例、6例、7例以及4例；观察组（30例）：男21例，女9例；年龄分布范围为20岁～65岁，平均年龄为（40.09±2.53）岁；属于单纯性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺炎以及甲状腺囊肿的患者例数分别为14例、7例、6例以及3例；对两组甲状腺肿瘤患者的性别、年龄以及疾病类型施以对比，呈现出无显著性差异（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组方法
对于入院后的对照组甲状腺肿瘤患者，于临床采用保守治疗方案。主要利用对患者施以辨证论治以及扶正祛邪治疗后，最终获得标本兼治的效果。除对患者施以局部治疗之外，需要对患者的整体身体情况加以充分考虑[2]。
1.2.2 观察组方法
对于入院后的观察组甲状腺肿瘤患者，于临床采用普外科手术的方法施治：①对于属于甲状腺癌疾病患者，观察其表现出一侧癌肿的情况后，需要将患者的侧腺体加以切除；如果患者的癌肿表现出的扩散的情况，直至两叶位置，则需要将患者的两侧腺体以及患者的峡区进行有效切除；②对于属于低恶性甲状腺癌疾病患者，需要对患者施以血道转移操作，之后合理选择治疗性颈清扫术加以疾病治疗；③对于属于良性肿瘤疾病患者：如果疾病情况恶化尤为严重，则首先需要将患者的一侧甲状腺叶有效切除，除此之外，针对患者的甲状腺肿施以全切除处理，完成后于临床对患者施以选择性颈清扫术治疗[3]。
1.3 判断标准
治愈：对所有甲状腺肿瘤患者于临床施以ECT检查以及B超检查后，甲状腺肿瘤表现为消散，随访后未呈现出肿块复发的情况；显效：对所有甲状腺肿瘤患者于临床施以ECT检查以及B超检查后，甲状腺肿瘤消散的程度在二分之一以上，随访后表现为缩小的肿块未呈现出肿大的情况；有效：对所有甲状腺肿瘤患者于临床施以ECT检查以及B超检查后，甲状腺肿瘤消散的程度在二分之一以下，随访后表现为缩小的肿块未呈现出肿大的情况；无效：对所有甲状腺肿瘤患者于临床施以ECT检查以及B超检查后，甲状腺肿瘤未呈现出缩小的情况，或者表现出增大的现象[4]。
1.4 统计学方法
准备统计学软件SPSS20.0对所有甲状腺肿瘤患者的治疗结果分析，计数资料（甲状腺肿瘤病情治疗总有效率等）以%形式完成X2检验，以P<0.05为差异显著，统计学意义显著。
2、结果
观察组甲状腺肿瘤患者病情治疗总有效率（96.67%）同对照组甲状腺肿瘤患者（70.00%）比较，获得显著升高（P<0.05）；观察组甲状腺肿瘤患者疾病复发率（3.33%）同对照组甲状腺肿瘤患者（43.33%）比较，获得显著降低（P<0.05），见表1。
表1 两组甲状腺肿瘤患者病情治疗总有效率以及
疾病复发率临床对比 [n（%）]
3、讨论
甲状腺肿瘤疾病诸多于女性人群中多发，以吞咽困难症状表现为典型，如果情况严重会并发呈现出呼吸困难症状。对于甲状腺肿瘤疾病类型主要体现为两种，分别为良性以及恶性。此类患者诸多体现为良性，恶性肿瘤患者所占比例较低，恶性肿瘤主要指患者呈现出癌变的情况[5]。
患者在患有良性甲状腺肿瘤疾病后，通常对自身不会造成严重损害，并且于初期不会呈现出典型症状，从而呈现出难察觉的特点。但是如果长时间未经有效治疗，肿瘤会呈现出增长的情况，随之患者表现出吞咽困难症状、呼吸受阻症状以及发声困难症状等。对于恶性甲状腺肿瘤患者，如果其恶性程度属于中度或者属于中度以下，则临床存在较高概率获得治愈；而对于恶性肿瘤属于重度患者，需要立即施以疾病治疗，避免对其生命安全产生威胁。
本次研究中，施以普外科手术治疗的观察组甲状腺肿瘤患者，同施以保守治疗的对照组甲状腺肿瘤患者比较，观察组甲状腺肿瘤患者病情治疗总有效率（96.67%）同对照组甲状腺肿瘤患者（70.00%）比较，获得显著升高（P<0.05）；观察组甲状腺肿瘤患者疾病复发率（3.33%）同对照组甲状腺肿瘤患者（43.33%）比较，获得显著降低（P<0.05），有效证明对甲状腺肿瘤患者施以普外科手术治疗的价值所在。
综上所述，对于甲状腺肿瘤患者施以普外科手术治疗，可以对病情治疗效果做出有效保证，并且对术后恢复期阶段的护理工作强度有效加强后，对于患者疾病康复以及疾病复发率降低均可以加以促进，优化甲状腺肿瘤患者的生存质量。
参考文献：
[1]钱艇，张科，顾达民等.改良麻醉支撑头架在甲状腺肿瘤手术中的应用[J].实用医学杂志，2015，13（13）：2241-2241.
[2]孙伯金.小切口手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺肿瘤的效果比较[J].大家健康（中旬版），2016，10（8）：81-82.
[3]于涛，李奎武.良性甲状腺肿瘤手术损伤喉返神经的影响因素及预防措施[J].中国药物经济学，2016，7（1）：133-134.
[4]李治荣，郝帅，田武国等.体外循环技术在巨大甲状腺肿瘤外科治疗中的应用[J].中国医药导报，2016，13（23）：114-117.
[5]施晓辉，成绥生，王卫星等.超声刀与传统手术在甲状腺肿瘤手术中的效果对比[J].中国社区医师，2016，32（10）：62-63.
作者简介：张江（1980-），男，苗族湖南麻阳人，大学本科，主治医师，主要研究对象：普外科临床。
论文作者:张江,李雷,吴波,张祖贵,张宏星,彭基刚
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第10期
论文发表时间:2017/9/11
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