潘秀娟，姜卫平
山东省平度市人民医院，266700
近年来，我国医患纠纷、护患纠纷的发生率一直居高不下。普外科收治的患者所患的疾病较为复杂且多为急症，出现危险情况的几率较高，引发护患纠纷的几率也较高[1]。风险管理是指在风险事件发生前采取相应预防措施的一种管理模式。将此管理模式用于普外科护理管理工作中能有效降低患者发生风险事件的几率。为了分析风险管理在普外科护理工作中的应用价值，我院将80 例普外科患者分为研究组和对照组，为对照组患者进行常规护理，对研究组患者在进行常规护理的基础上施行风险管理，并对比观察两组患者的护理效果，现总结如下：
1 资料及方法
1.1一般资料
本研究中的 80 例患者均为我院收治的普外科患者，其平均年龄为 47.2±5.8 岁，其中有 51 例男性患者，29 例女性患者，6 例结肠癌患者，13 例腹膜炎患者，9 例肠梗阻患者，8 例胰腺炎患者，7 例消化道出血患者，11 例急性阑尾炎患者，12 例急性胃穿孔患者，14 例胆囊炎患者。用随机数字表法将这些患者随机分为研究组和对照组，每组各 40 例患者。两组患者的一般资料相比较，差异不显著（P ＞ 0.05），无统计学意义，
具有可比性。
1.2方法
为对照组患者进行常规护理，具体内容如下 ：①术前护理。在术前协助医生为患者进行全面的检查。对患者的身心状况进行评估，为其进行心理护理和健康教育。为患者进行术前胃肠道准备、呼吸道准备及手术区域的皮肤准备。为患者常规留置导尿管和胃管。②术后护理。在术后做好患者的交接工作，为其正确连接各种管道，并保持其导管引流通畅。遵医嘱为患者进行用药治疗。严密监测患者的生命体征。为患者进行饮食指导，嘱其进行充分的休息。对研究组患者在进行常规护理的基础上施行风险管理[2~3]，具体方案包括 ：①根据患者的病情为其进行有针对性的护理干预。为病情危重的患者进行重点监护及定期巡视。定期检修患者使用的病床、管道及轮椅等设备。在打扫地面时应将地面的水渍擦干，以免患者摔倒。在进行交接班前，护理人员应详细记录对患者进行护理的注意事项，以确保接班护士对患者进行护理的准确性。加强与患者及其家属的沟通和交流，对患者进行有针对性的心理护理，为其详细讲解医院的各项规章制度。②积极改善患者病房的环境，提高其进行住院治疗的舒适度。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆保持患者的病房安静整洁，空气清新，建立完善的探视制度，避免因探访人员过多而影响患者的休息。③在为应用导管进行治疗的患者施行护理干预时应注意观察其所用的导管是否发生移位或脱落等情况，并嘱其在活动肢体时不可牵拉或挤压导管。
观察指标 对比观察两组患者在住院期间发生摔倒、感染、管道脱落、沟通不良及突发意外事故的情况，统计其发生护理纠纷及投诉的情况。采用调查问卷对两组患者进行调查，分析护理质控评分及患者对护理服务的满意率。
1.4 统计学方法
采用 SPSS19.0 统计软件对本研究中的数据进行处理，计数资料采用 x2 比较，以率（%）表示，计量资料采用 t 检验，以（ ±s）表示，P ＜ 0.05 表示差异具有统计学意义。
2、结果
研究组患者对护理服务的满意率为 97.5%。对照组患者对护理服务的满意率为 77.5%。研究组患者对护理服务的满意率和护理质控评分均明显高于对照组患者，差异显著 (P<0.05)，有统计学意义。研究组患者护理风险事件的发生率和护理纠纷的发生率均明显低于对照组患者，差异显著 (P<0.05)，有统计学意义。
3、讨论
医疗风险是无法完全避免的，只要开展医疗护理活动就必然存在一定的医疗风险。临床实践证实，为普外科患者进行护理服务的质量与其进行治疗的安全性、病情痊愈的速度之间存在着非常密切的联系。风险管理是指在风险事件发生前采取相应预防措施的一种管理模式，将此管理模式于普外科护理管理工作中能有效降低患者发生风险事件的几率。临床实践证实，采用风险管理模式开展普外科护理工作可提高医护人员的自我保护意识和风险意识，保护患者的权益，改善医患关系和护患关系，提高患者对护理服务的满意度。
为了分析风险管理在普外科护理工作中的应用价值，我院将80 例普外科患者分为研究组和对照组，为对照组患者进行常规护理，对研究组患者在进行常规护理的基础上施行风险管理，并对比观察两组患者的护理效果，结果显示，研究组患者对护理服务的满意率为 97.5%。对照组患者对护理服务的满意率为 77.5%。研究组患者对护理服务的满意率和护理质控评分均明显高于对照组患者，差异显著 (P<0.05)，有统计学意义。研究组患者护理风险事件的发生率和护理纠纷的发生率均明显低于对照组患者，差异显著 (P<0.05)，有统计学意义。可见，将风险管理模式用于普外科的护理管理工作中可取得良好的效果，可显著提高护理质量，改善护患关系，此法值得在临床上进一步推广应用。
参考文献
[1]赵蕾 . 浅析普外科护理管理的几点体会 [J]. 中外医疗 ,2010, 29(19):131.
[2]刘建红. 双因素理论在普外科护理管理中的应用[J]. 中国医学创新 ,2012,09(6):66-67.
[3]贺杰. 普外科护理管理 [J]. 求医问药（学术版）,2010,08(12):105,107.
论文作者:潘秀娟，姜卫平
论文发表刊物:《医师在线》2015年12月第24期供稿
论文发表时间:2016/4/21
标签：患者论文; 普外科论文; 对照组论文; 风险论文; 统计学论文; 风险管理论文; 发生率论文; 《医师在线》2015年12月第24期供稿论文;