内江市第一人民医院 四川 内江 641000
【摘要】目的 研究优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能及生活质量的影响。方法 选取我院2015年7月~2016年7月收治的74例老年慢阻肺患者，按随机数字法分为对照组和观察组，并对护理结果进行对照分析。结果 通过对观察组患者的心理、饮食及康复训练的干预护理，观察组患者肺功能情况及生活质量改善情况明显优于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。结论 优质护理对老年慢阻肺患者肺功能的改善及患者生活质量的提高起积极作用，具有临床上推广使用的价值。
【关键字】优质护理；慢阻肺；肺功能；生活质量
Effect of Quality Nursing on Pulmonary Function and Quality of Life in Elderly Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease
[Abstract] Objective To study the effect of quality nursing on lung function and quality of life in elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Methods Seventy-four elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) who were treated in our hospital from July 2015 to July 2016 were randomly divided into control group and observation group according to the random number method. The nursing results were analyzed and compared. Results The improvement of lung function and quality of life in the observation group was significantly better than that in the control group (P <0.05), and the difference was statistically significant by intervention in the psychological, dietary and rehabilitation training of the observation group. Conclusion Quality nursing plays an important role in improving lung function and improving the quality of life of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). It has the value of clinical use.
[Key words] Quality nursing care ；Chronic obstructive pulmonary disease；Pulmonary function；Quality of life
优质护理是以病人为护理重点，紧紧围绕病人需求，满足病人基本生活需求的护理方法。优质护理要求护理人员在基础护理的前提下，简化工作流程，做到护理责任到人，提高护理人员的专业内涵。这样才能整体提升护理服务的整体水平，为病人提供优质的护理服务。为探究优质护理在老年慢阻肺患者肺功能的恢复及生活质量方面的作用，我院对照分析了2015年7月~2016年7月收治的74例患者，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料。本次研究选取我院2015年7月~2016年7月收治的74名患者作为研究对象。纳入标准 ①患者的临床症状符合第四届脑血管病学术会议通过的老年慢阻肺诊断标准[1]；②患者无认知障碍，能配合护理工作的顺利进行。74例患者按随机数字法分为观察组和对照组，每组37例。观察组男性19例，女性18例，年龄在62~70岁之间，平均年龄（63.4±1.25）岁。对照组男性21例，女性16例，年龄在60~70岁之间，平均年龄（63.7±2.31）岁。两组患者差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经我院医学伦理研究会批准同意进行，所有患者均是自愿参加实验并签署知情同意书。
1.2方法
1.2.1对照组采用常规护理。
护理人员严格按照常规护理要求，密切观察病人病情，遵医嘱正确给予抗感染治疗，并为病人普及疾病相关知识，指导病人正确用药。
1.2.2观察组采用优质护理。
在常规护理基础上，观察组增加了护理人员经过临床心理学专业训练、护理方法经过改良的优质护理，具体措施如下：①入院护理。医护人员保持良好形象，病房要干净整洁，设备要齐全；②心理护理。慢阻肺多发于中老年人群，并发症多发且难治愈。因此患者容易产生焦虑、不安等情绪。护理人员要亲切地与患者交流，了解患者需求，减轻患者焦虑情绪。同时要让患者了解自己的疾病，增加患者对治疗前景的信心，增加患者治疗的依从性。同时积极与患者家属沟通，使患者家属支持护理工作；③饮食护理。严格按照医嘱对患者进行饮食指导，并观察患者进食后的反应，及时作出调整。在保证患者摄入足够营养的基础上，尽量准备刺激性小的流食，如鸡蛋、牛奶等。同时禁止患者吸烟并保证充足的睡眠；④康复护理。针对患者的病情采取不同的康复训练干预措施。如从夏天开始，让患者用冷水洗脸，随后再用凉水擦拭身体，逐步提高患者对寒冷环境的适应力。同时从步行、慢跑、打太极拳等运动方式开始逐渐增强患者的运动能力坐卧能力。
1.3观察指标
观察两组患者肺功能及生活质量情况，进行记录和分析。患者病情得到明显改善为显效，患者病情有所好转为有效，患者病情无改善甚至加重为无效，总有效率=(显效例数+有效例数)/患者总例数×100%[2]。生活质量评分包括睡眠质量、活动能力、饮食情况、心理功能、咳嗽情况和社会功能等6项指标，总分100分，质量越高，分数越高。
1.4统计学分析
采用SPSS18.0统计学软件对所有数据进行统计，检验水准α＝0.05，P<0.05时差异有统计学意义，计量资料用均数±标准差（`χ±s）表示，并采用t检验，计数资料采用χ2检验。
2.结果
通过对两组患者护理前后临床症状及生活质量的比较，可以看出，观察组患者经优质护理后，临床症状体征及生活质量评分显著高于对照组。见表1.
3.讨论
近年来，因为各种环境问题的日益严重，慢阻肺患者逐年增多。老年慢肺阻病死率高，该疾病不仅直接累及肺部，也可引起显著的全身效应，是一个多基因的全身性疾病。该病的危险因素主要包括个体因素（或遗传因素）和环境因素[3]。因其不易治愈性，患者往往会对治疗失去信心，变得焦虑，使护理工作难以进行。
优质护理在近几年护理工作中的广泛应用得到了社会的认可。因为优质护理将病人作为护理的重点，满足了病人的基本生活需求。护理人员做到护理责任到人，提高了护理人员的专业内涵及社会满意度。这样的护理模式一方面有效的缓解了患者焦虑不安的情绪，使护理工作得以顺利进行；另一方面，患者家属配合护理工作，减轻了护理工作量。
对护理结果进行对比分析得出，观察组患者的肺功能改善情况显著优于对照组（P<0.05）。观察组采用对患者的心理、饮食和康复训练进行护理干预的优质护理方法，有效地提高了临床治疗效果，使患者的肺功能得到了明显的改善[4]。也有助于提升患者治疗的信心，改善患者生活质量。
综上所述，在临床对老年慢阻肺患者实施一种有效的护理手段是极其重要的[5]，优质护理对老年慢阻肺患者的治疗有很大的益处，值得在临床推广应用。
参考文献
[1]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2013年修订版）[J].中华结核和呼吸杂志，2013,36(4):255-264.
[2]娄卫民.刘波.卢海崧.规范化管理对高龄慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量的影响[J].中国现代药物应用,2014,8(13):224-225.
[3]栾雯，邵红，鲁晓宁.老年慢阻肺应用心理护理的效果研究[J].中国医药指南，2016,14（2）：266-267.
[4]沈灵敏.舒适护理对老年慢阻肺患者的影响分析[J].中国继续医学教育，2015,7（29）：231-232.
[5]顾绍霞.优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量的影响分析[J].国际护理学杂志,2015，23(6):746-748.
论文作者:曾茂竹
论文发表刊物:《医师在线》2017年6月上第11期
论文发表时间:2017/8/24
标签：患者论文; 生活质量论文; 老年论文; 功能论文; 病人论文; 对照组论文; 统计学论文; 《医师在线》2017年6月上第11期论文;