何丹鹤
（第三军医大学新桥医院神经内科 重庆 400037）
【摘要】目的 对接受全程健康教育模式的糖尿病患者进行跟踪调查，分析全程健康教育模式的应用效果与要点。方法 在2014年2月至2015 年10月期间，随机抽样调查本院120例住院接受治疗的糖尿病患者，将研究对象随机分为两个组，分别采用全程健康教育模式以及传统护理模式，对比两组患者接受护理前后的各项身体指标进行跟踪监测，包括血糖、并发症、患者对糖尿病的掌握程度等，评估全程健康教育模式的疗效。结果 通过数据分析观察组的各项指标均优于参照组，观察组的血糖达标率高于参照组，且更加了解糖尿病的相关知识。结论 全程健康教育模式比传统护理模式的临床效果更好，可以将全程健康教育模式在临床诊疗中推广。
【关键词】糖尿病；全程健康教育；护理；效果
糖尿病（Diabetes Meltitus）实质上是人体内脂肪、蛋白质、碳水化合物等代谢紊乱的一种慢性疾病，糖尿病的临床表现十分明显，即常说的“三多一少”，三多是指多饮、多食、多尿，一少是指体重降低。另外，糖尿病的常见并发症包括多发性神经炎、失明、肢体坏疽、酮症酸中毒等，如果糖尿病患者不能得到及时治疗，甚至可能造成一些组织与器官出现功能障碍，对眼、血管、心脏等的影响最严重。糖尿病的致病机理十分复杂，包括遗传因素、环境因素等，糖尿病严重降低了患者的生活质量，同时给患者及其家属造成巨大的心理压力，根据糖尿病的病理类型可以将糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病以及其他特殊类型糖尿病等。目前，我国的糖尿病发病率超过9.7%，现有糖尿病护理方案的临床效果仍然不佳，导致患者血糖控制效果差，致使住院治疗的糖尿病患者死亡。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次调查随机抽取了本院2014年2月至2015 年10月期间的120名糖尿病患者，将抽取的糖尿病患者随机分为观察组和参照组。参与本次调研的医师均是具备五年以上临床资质的执业医师，抽样中排除同时患有其他疾病的患者，确保调查对象只患有糖尿病。抽样调查的两组人数相同，每组有糖尿病患者60名，其中，观察组中共有男性患者37人以及女性患者23人，平均年龄（44.3±5.4）岁，参照组包括男性患者34 人以及女性患者26人，平均年龄（43.1±5.1）岁，随机抽样调查中两组患者在年龄、性别以及身体条件上的差异符合统计学要求（P<0.05）。
1.2 治疗方式
看到患者采用传统健康护理模式，观察组采用全程健康教育模式，针对观察组糖尿病患者的病情，建立针对性的健康护理教育小组，小组成员包括专科医师、主治医师、护理人员以及患者家属等。全程健康教育模式共包括三个部分，一是住院期间教育，为患者及其家属发放健康教育手册，为患者及其家属讲解糖尿病护理的相关知识，同时采取一对一的教育模式，为患者提供心理护理指导；二是出院护理，为患者制定个性化的生活方案，鼓励患者建立健康的生活习惯，同时建立出院后的血糖检测机制；三是为家属提供定期讲座，帮助家属了解糖尿病的正确护理方案以及应急处理手段。
1.3 观察指标
本次调研的观察指标包括以下几点：患者的血糖达标率（空腹正常血糖参考区间为3.9～6.1mmol/L）、患者及其家属对糖尿病知识的理解程度（主要通过问卷调查形式进行采集）、并发症（各种血管病变、高渗性昏迷、合酮症等）。
1.4统计学方法
所有的数据资料电子化，每次采样立刻输入电子数据库，数据的采集者是从业5年以上的执业医师，数据统计工具采用最新的统计软件SPSS21.5，数据的分析主要采用正交对比法、图谱拟合分析法、多因素线性回归分析法，多种分析方法同时使用保证结果准确性。
2 结果
表1 两组患者综合情况对比情况
3 讨论
目前，我国的糖尿病治疗方案主要涉及了五个内容，包括饮食控制、药物治疗、血糖检测、运动治疗以及健康教育等，其中健康教育最贴近患者的实际需求，很多糖尿病患者迫切需要科学性的治疗指导，便于形成健康的生活方式。目前，我国现有的糖尿病健康教育模式仍然存在较大的问题，一方面是健康教育的目标不明确，另一方面健康教育的内容脱离患者的实际需求，很多糖尿病患者出院后的血糖水平十分不稳定，部分患者甚至出现回升。本次调研的主要目标是检验全程健康教育模式在糖尿病治疗中的效果，将医院治疗延伸至家庭治疗，鼓励糖尿病患者建立学习小组，通过学习小组了解糖尿病相关知识，同时将这些知识灌输给患者家属，通过调研可以看出，全程健康教育模式的血糖控制率达到61.7%，同时可以有效控制各种并发症等不良情况。
通过本次调研的结果可以得知，全程健康教育模式的主要优势在以下几点：（1）全程健康教育模式有助于提高患者的依从性，保证血糖控制的实时性，将门诊—住院—出院三个阶段进行有效整合，医护人员通过多种形式的教育提高患者对糖尿病相关知识的理解，帮助患者纠正错误的意识与不良的生活习惯；（2）全程健康教育模式可以充分发挥家庭护理的作用，家庭护理是对住院护理的有效延续，一方面可以缓解患者的心理压力，另一方面可以保证糖尿病护理的持续性，全程健康教育模式会将家属纳入护理体系，培养家属对糖尿病患者的护理能力，有效避免糖尿病的不良反应。全程健康教育模式从饮食、用药、运动、监测等多个方面为糖尿病患者提供护理服务，最大限度提高患者的生活质量。
【参考文献】
[1]张立颖. 以科研课题为中心PBL护理教育模式的研究及应用[D].南方医科大学,2009.
[2]王利. 探讨社区在糖尿病护理中实行全程健康教育的价值作用[J]. 糖尿病新世界,2016,01:155-156.
[3]吴艳梅. 探讨全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用效果[J]. 大家健康(学术版),2015,12:284-285.
论文作者:何丹鹤
论文发表刊物:《医师在线》2016年2月第3期
论文发表时间:2016/6/3
标签：糖尿病论文; 患者论文; 健康教育论文; 模式论文; 全程论文; 糖尿病患者论文; 血糖论文; 《医师在线》2016年2月第3期论文;