摘要：危重患者多、并发症复杂、病情变化多端是呼吸内科的主要特征，这类特征在老年患者中最为常见。近年来，随着环境污染问题的加剧，呼吸内科患者数量明显上升，而这类病症对于患者来说，无疑是一种折磨，此时提高护理质量尤为重要，不仅能缓解患者病症，更能给患者心灵安慰。优质护理便是在这种时代下应运而生的，本文从优质护理的意义入手，就其在呼吸内科护理中的应用做了简单分析。
关键词：优质护理；呼吸内科；排班模式；喘息患者
对于呼吸内科而言，其危重患者较多，患者出现并发症的情况较多，患者的病情变化较快，并且其大部分为老年患者。因此，在诊疗中不仅需要大量的先进设备和诊疗方法，还需要加强患者的日常护理，实现行之有效的治疗目的。在实际诊疗中，落实优质护理效果明显，这一护理方法是在卫生部文件的指导下在各大医院和各个科室开展实施的，并通过实际开展中遇到问题不断调整，力争实现以患者为本的理念。
一、优质护理概述
1、优质护理的提出
所谓优质护理，主要指的是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。随着2010年卫生部下发《优质护理服务示范工程活动方案》，全国各大医院和各个科室都开展优质护理工作，呼吸内科作为现代医学的一个重要科室，随着经济的不断发展，社会的不断进步，伴随产生的环境的不断恶化，不论是呼吸内科的临床表现还是治疗，都出现的新的变化和特征，在这种环境下，呼吸内科开展优质护理存在其必然性。
2、优质护理在呼吸内科中的作用
2.1有利于提高病人的护理规范化程度
实施优质护理的时候，必须结合呼吸内科收治病人的特点和原有的护理服务的基础上，制定分级护理机制、临床护理服务规范流程、临床护理技术规范流程，完善护理岗位工作流程，提高护理规范化程度，并组织护士进行规范化学习和规范护理操作训练，将基础护理服务项目分解到各班次工作流程。加强与病人的沟通，将人文关怀融入到护理规范流程中，使健康教育贯穿这个护理过程，既保证患者的生理，又保证患者的心理安全。
2.2有利于患者的康复进度
在呼吸内科患者护理中，为了更好的落实优质护理服务制度，责任护士要在患者入院的当天完成入院指导工作，包括医院住院要求、医院周围环境、探视要求和规定，并介绍相应主管医师、科室护士长和责任护士，同时根据医嘱进行检查及治疗指工作导，包括检查、治疗的目的、要求及注意事项等；入院过程中定期进行相关疾病的健康教育，根据病情进行心理疏导；出院同时完成患者的出院指导，包括出院结算办理、出院用药方法、饮食和锻炼注意事项及复查的时间等；患者出院后可以通过电话随访、QQ群、家庭随访等多种方式进行指导。通过一系列的优质护理服务，可以使患者在整个住院过程中心情舒畅，充分了解自己的病情，并积极配合治疗，这些都有利于患者的康复进度。
2.3有利于提高患者的综合满意度，护工比例降低
实施优质护理服务制度，对患者的人文关怀贯穿整个入院、住院、出院及出院后随访等各个环节，增强了对患者的知情意识和沟通能力，护患关系和谐，护理纠纷和投诉也有效降低，患者陪护率明显降低，聘请护工的比例也明显下降，减轻了患者的经济和社会负担，有利于护患和医患关系改善。
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2.4护士责任感增强，综合素质提升
实施优质护理服务制度，转变了护士的服务理念，一切以患者为本，从患者和家属的利益出发，变被动服务为主动服务，通过绩效管理和激励机制的相应调整，更加能够激励护士的责任感和事业心，提高了护理质量和护理安全，同时还对所有护士礼貌用语和随访方式进行培训，建立一个工作认真、着装整洁、语言文明、掌握患者病情和治疗计划的工作团队。
二、呼吸内科开展优质护理的途径
1制定完善完整的计划
在呼吸内科建立小组，并对每个成员的职责进行划分。召开科务会，传达并学习相关文件精神，使每个护理人员了解优质护理，知晓其目的和意义。拟定相应的活动方案，组织进行学习，对护理人员的思想进行统一，提高其认识。使每个护理人员目前其工作内容，明确工作标准，建立首问负责的护理制度，当患者产生疑问时，应对其进行及时解答，当患者投诉后，应立刻进行查实，并严格按照相关规定进行处理。
2改变传统的排版模式
对护士的分工进行明确，以患者的需求为重要前提，与科室的实际情况向结合，以护理人员的能力和意愿为依据，结合实际的工作量和难度，根据患者数量进行合理排班。由护士长分配管理数，责任护士对所管患者进行负责，如用药、治疗和护理，对患者的资料和情况进行全面了解，包括其诊断、护理和心理等。在病房放置责任护士照片，以增强患者归属感，缩短护理人员和患者的距离，达到和谐的护患关系。
3、做好护患沟通
护理人员在与患者进行沟通时，应严格按照医院制定的服务规范来进行。对护理行为进行指导，如倡导和禁忌的用语等。制定沟通调查表，充分了解实际沟通情况，以及时发现并解决问题。针对呼吸内科的特性，-基础护理工作是极其重要的，应做到八声、三前和四轻的护理服务。对患者进行口腔护理，在对患者进行擦洗时，应注意防止感冒，在进行皮肤护理时，应避免对患者进行推、拉、擦和拖。对床褥进行整理，使其保持平整和干燥，以防止出现压疮。对患者进行危险评估，并采取相应的处理措施，如粘贴警示标识等，对患者进行良好的氧气护理，对氧气管等进行定期更换，以避免出现院内感染。对患者的使用物品按照相应规定，放置在规定的位置，如在监护仪的上面，勿放置私人物品。
4落实专科护理
对于喘息患者而言，应使其保持半坐卧位，对其进行饮食护理。对患者进行密切的观察，如生命体征和痰液情况等。使患者保持呼吸通畅，对于痰多不易咳出和呼吸困难的患者，应及时采取相应的解决措施，如药物治疗和指导，观察患者的不良反应，如恶心和心率失常等。对患者进行心理护理，防止患者产生不良情绪。指导患者进行保暖，避免出现上呼吸道感染，指导其进行康复训练和适当的运动，并持续进行低流量氧疗。在使用支气管舒张剂时，应严格按照医嘱来进行，以缓解患者呼吸困难的症状。加强病房的巡视工作，对患者的生命体征进行观察。另外，应对患者的不良习惯进行劝导，还应对患者示范锻炼方法，介绍家庭氧疗，使其了解其目的和意义，同时对其进行出院指导。
5对健康教育管理进行加强
在患者入院时，由办公护士进行接待，对于危重的患者，则应立刻安置在病床外，并对患者进行介绍，如主管医生和必须物品等。责任护士则应对患者的病情进行了解，并再次介绍上述内容，对其进行健康宣教，如康复和出院的指导，还应对患者告知检查注意事项等。最后由护士长做出评价，并指出护理问题，及时进行整改。
三、结语
总之，在呼吸护理内科诊疗中，采用优质护理不仅能提高护理人员的工作激情，还能提升患者的满意度，构建良好的护患关系。通过优质护理的开展，患者的配合度得到提高，护理人员的意识和思维得到提升，减少出现护理纠纷，可有效强化呼吸内科护理质量提升，并提整体的高综合素质，提高整体的服务质量。
参考文献：
[1] 张淑青.落实优质护理提高呼吸内科护理质量[J].医学信息，2013，19（26）：34-34.
[2] 陈心容，何剑.落实优质护理提高呼吸内科护理质量[J].中国卫生质量管理，2012，19（4）：65-67.
[3] 李淑玉.整体优质护理模式在呼吸内科危重症患者的应用[J].世界最新医学信息文摘：电子版，2014（18）：280-281.
论文作者:谢尔瓦娜·马木提,阿斯亚·吐尔逊
论文发表刊物:《健康世界》2019年8期
论文发表时间:2019/9/6
标签：患者论文; 内科论文; 呼吸论文; 护士论文; 护理人员论文; 目的论文; 病情论文; 《健康世界》2019年8期论文;