护理干预降低产褥感染发生率的临床应用效果观察论文_何友春

护理干预降低产褥感染发生率的临床应用效果观察论文_何友春

江西省瑞昌市人民医院 江西瑞昌 332200

摘要:目的:观察护理干预降低产褥感染发生率的临床应用效果。方法:选择产妇,共计60例,按照序贯法分为2个实验小组,研究组、对照组,分别行全面护理、常规护理。观察组间产妇的产褥感染发生率、乳腺炎发生率、会阴伤口感染率。结果:研究组产妇的产褥感染发生率、乳腺炎发生率、会阴伤口感染率与对照组相比均更低,P<0.05,有统计学差异。结论:给予住院分娩产妇实施全面护理能够有效降低产褥感染发生率、乳腺炎发生率和会阴伤口感染率。

关键词:护理干预;产褥感染;临床应用;效果观察

产褥感染又称为产褥热,在临床中具有十分高的发病率,据调查显示,产褥感染的发病率在10% 左右;产褥感染是在产妇分娩时期受到病原体侵袭所致的局部感染情况。有研究显示,就目前而言,引发围生期产妇死亡的主要原因之一就是产褥感染,因此,针对围生期产妇实施必要的护理措施,十分重要[1]。本文主要为了观察护理干预降低产褥感染发生率的临床应用效果,特将相关研究内容整理成文,阐述如下:

1 资料与方法

1. 1 一般资料

选择产妇,共计60例,按照序贯法分为2个实验小组,研究组、对照组,2016年3月~2017年3月是研究对象的选择时间阶段。

研究组:产妇30例,年龄20~30岁,(25.21±3.22)岁为平均年龄;平均孕周为(38.69±0.79)周;

对照组:产妇30例,年龄21~31岁,(25.39±3.19)岁为平均年龄;平均孕周为(38.57±0.66)周;

比较组间产妇的一般资料差异,不存在统计学意义,P>0.05。

1.2 护理方法

研究组、对照组,分别行全面护理、常规护理。

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对照组:(1)在产妇孕期阶段进行常规保健工作,对孕期情况进行密切观察,查看产妇是否存在感染病灶、滴虫、霉菌性阴道炎等,若存在上述症状要及时对应治疗;不在孕期最后的2个月之内性交、盆浴,不进行阴道检查。(2)在产妇分娩期阶段严格按照无菌操作进行相关护理,若产妇出现胎膜早破、产程延长等情况及时进行抗感染处理。(3)在产妇产褥期阶段要叮嘱其及早休息,指导产妇进行外阴清洁工作,并让产妇早日起床活动。

研究组:在对照组基础上加用其他护理措施:(1)指导产妇采用半卧位休息,若产妇是会阴侧切则采用健侧卧位休息,对产妇引流恶露;确保产妇手术切口的清洁和干燥性;及时与产妇交流,帮助产妇消除焦虑等不良情绪。(2)指导产妇母乳喂养,待产妇分娩的6 h后按摩乳房,每天至少按摩3~5次,每次按摩一刻钟。(3)严控感染,密切监测产妇生命体征,若产妇体温高于39℃则及时物理降温,多让产妇补充高热量和高维生素等食物;密切观察产后的恶露情况,主要观察恶露颜色、排出量等情况;若产妇会阴部水肿则使用50%的硫酸镁冲洗并给予湿热敷局部;若产妇存在下肢肿胀现象则使用浓度为0.1%的苯扎溴铵溶液擦洗,同时适当抬高患肢,对局部患肢热敷以此做好保暖措施,进而达到促进局部患肢血液循环的应用效果[2]。

1.3观察项目

观察组间产妇的产褥感染发生率、乳腺炎发生率、会阴伤口感染率。

1.4数据处理

统计学分析处理此次研究数据,软件为SPSS21.0版本系统,产褥感染发生率、乳腺炎发生率、会阴伤口感染率为计数资料(X2检验),表示形式为(%),P<0.05代表有统计学差异。

2.结果

研究组产妇的产褥感染发生率、乳腺炎发生率、会阴伤口感染率与对照组相比均更低,P<0.05,有统计学差异。

研究组产妇的产褥感染发生率、乳腺炎发生率、会阴伤口感染率分别为:0.00%(0/30)、1.67%(1/30)、1.67%(1/30);

对照组产妇的产褥感染发生率、乳腺炎发生率、会阴伤口感染率分别为:1.67%(1/30)、3.32%(2/30)、2.5%(1/30)。

3.讨论

在产褥、分娩时期,产妇生殖道受到病原体侵袭之后发生局部感染/全身感染的情况称为产褥感染。诸多原因均会引发产褥感染,主要的原因有:产程过长、会阴侧切等,为了有效预防围生期产妇的产褥感染现象,对围生期产妇进行护理措施十分有必要[3]。

产褥期护理的关键护理措施是为产妇创建舒适的休息环境,同时保证产妇的营养需求,即均衡产妇营养和确保产妇的睡眠时间充足;为了有效促进产妇的切口快速愈合指导其尽早开展产后保健操,对产妇的会阴垫、被单当物品及时定期更换,以此保证使用物品的清洁、干燥;待分娩结束之后,指导产妇进行母乳喂养,主要的母乳喂养内容包括有:早期接触、吸吮等内容,该种措施能够有效控制乳腺炎的发生率,并将母乳喂养率有效提高,具有十分肯定的应用价值;针对性护理产妇的子宫复旧、恶露排泄等问题,以此达到降低产褥感染率的应用效果,有利于产妇产后的快速康复[4]。

研究数据结果显示,研究组产妇的产褥感染发生率、乳腺炎发生率、会阴伤口感染率分别为:0.00%(0/30)、1.67%(1/30)、1.67%(1/30),且上述数据与对照组相比均更低,P<0.05,有统计学差异;数据研究结果与高俊星学者在《实用妇科内分泌杂志(电子版)》杂志中所发表的《妇科护理中产褥感染的处理办法探讨》[5]文章里研究数据相似;由此可见,给予住院分娩产妇实施全面护理能够有效降低产褥感染发生率、乳腺炎发生率和会阴伤口感染率。

参考文献:

[1]田玲.产褥感染的临床护理体会[J].中医临床研究,2017,9(11):129-130.

[2]范晓艳.产褥感染的高危因素分析及护理体会[J].药物与人,2015,28(1):351-351.

[3]张慧梅.剖宫产后产褥感染的临床护理探析[J].中国卫生标准管理,2015,6(5):167-168.

[4]安仲静.临床路径在产褥感染护理中的应用分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(5):168-169.

[5]高俊星.妇科护理中产褥感染的处理办法探讨[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(3):79-80.

论文作者:何友春

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第3期

论文发表时间:2018/4/15

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