澧县人民医院 415500
摘要：目的 观察和分析丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效。方法 将从2016年4月起到2017年10月期间在本院诊治的所有小儿病毒性脑炎患儿中随机选取的93例分为对照组和观察组两组，对照组40例，观察组53例；对照组患儿实施常规治疗，观察组在对照组常规治疗的基础上给予丙种球蛋白治疗，对比两组患儿的治疗效果。结果 观察组患儿的临床总有效率为94.34%，对照组患儿的临床总有效率为75%，P＜0.05；观察组患儿临床症状消失时间和住院时间均显著短于对照组，P＜0.05。结论 采用丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎，能够显著提高和改善患儿的临床治疗效果，缩短患儿临床症状消失时间和住院时间，具有临床推广的意义和价值。
关键词：丙种球蛋白；小儿病毒性脑炎；临床疗效
病毒性脑炎是临床上常见的儿科中枢神经系统感染性疾病，是由多种病毒感染所引起的，病情的临床表现多种多样，病情的轻重程度也各不相同，程度较轻的能够自行缓解，严重的则有可能危及到患儿的生命健康安全[1]。为了提高和改善病毒性脑炎的临床治疗效果，减少病毒性脑炎的死亡率和后遗症，本文对2016年4月到2017年10月的93例患儿常规治疗和丙种球蛋白治疗的临床疗效进行简要的分析和对比。
1资料与方法
1.1一般资料
将从2016年4月起到2017年10月期间在本院诊治的所有小儿病毒性脑炎患儿中随机选取的93例分为对照组和观察组两组，对照组40例，观察组53例，所有患儿都有不同程度的头晕、呕吐、发热、惊厥以及意识障碍等，本次入选的患儿都经由患儿家长签订了相关知情同意书；在对照组的40例患儿中，男23例，女17例，年龄在5个月-12岁之间，平均年龄为（7.43±2.16）岁；在观察组的53例患儿中，男30例，女23例，年龄在4个月-12岁之间，平均年龄为（6.92±2.13）岁。两组患儿的性别、年龄等一般资料对比差异没有统计学意义，P＞0.05，可进行对比。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组的40例患儿实施常规治疗，具体的常规治疗内容包括以下几点：将由烟台只楚药业有限公司生产的国药准字为H20052414的10mg/kg加入到500ml浓度为0.9%的生理盐水当中，混匀后给予患儿静脉滴注，滴注时间为每次8小时，以一周为一个疗程，进行一个疗程的治疗；用浓度为0.9%的500ml生理盐水将由山东新华制药股份有限公司生产的国药准字为H20055761的0.02mg/kg的盐酸纳洛酮注射液稀释后进行静脉滴注，以五天为一个疗程，进行一个疗程的治疗。在这个基础上，根据患儿的具体身体状况或者病情状况给予积极的对症处理和营养支持。
1.2.2观察组
观察组的53例患儿在对照组常规治疗的基础上给予丙种球蛋白进行治疗，丙种球蛋白的具体治疗操作方法如下所示：给予观察组患儿由上海生物制品研究所有限责任公司生产的国药准字为S10970081的丙种球蛋白进行静脉滴注，剂量为每天500mg/kg，连续静脉滴注四天的丙种球蛋白。
1.3观察指标与疗效判定标准
观察指标：观察对照组和观察组两组患儿治疗后发热、呕吐、抽搐、意识障碍等临床症状的消失时间和住院时间。
疗效判定标准：根据患儿的临床症状、体征以及脑电图检查结果进行临床疗效的判定，显效：经过治疗后，患儿临床症状和体征都恢复正常，脑电图恢复正常；有效：经过治疗后，患儿的临床症状和体征显著缓解和改善，脑电图有明显的好转；无效：经过治疗后，患儿的临床症状、体征以及脑电图都没有明显的变化和改善[2]。
1.4统计学分析
对文中的所有数据采用 SPSS 18.5 统计软件进行分析和处理，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，同时采用 t值进行检验，计数资料采用[n（%）]来表示，采用卡方值进行检验，若P＜0.05，则表明差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿的临床疗效
观察组的临床总有效率为94.34%，对照组的临床总有效率为75%，P＜0.05，差异具有统计学意义。两组患儿的临床总有效率如表1所示。
3结论
小儿病毒性脑炎是临床上常见的儿科病毒性感染疾病，这种疾病的病毒会直接侵袭到神经组织，导致患儿的神经细胞坏死变性，导致患儿的神经系统受到损伤，对患儿的身心健康甚至是生命安全造成严重的影响和威胁。
丙种球蛋白是从正常人血浆当中所提取的免疫球蛋白，具有增强和抑制免疫的双重功能，从而对脑细胞起到一定的保护作用。从上述结果中可以看出，观察组的临床总有效率为94.34%，对照组的临床总有效率为75%；在同类研究中，丙种球蛋白的临床疗效为94.8%，与本次研究结果保持高度一致[3]。
总之，采用丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎，能够显著提高和改善患儿的临床治疗效果，缩短患儿临床症状消失时间和住院时间，具有临床推广的意义和价值。
参考文献：
[1]张华，刘莲.丙种球蛋白辅助治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效研究[J].现代诊断与治疗，2015，26（16）：3797-3798.
[2]黑淑贞.大剂量丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志，2014，17（23）：119-120.
[3]孙旭红.大剂量甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎的临床应用[J].国际医药卫生导报，2016，22（12）：1751-1753.
作者简介：夏慧，江慧，女，研究方向：儿科。
论文作者:夏慧,江慧
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第5期
论文发表时间:2018/4/24
标签：患儿论文; 球蛋白论文; 脑炎论文; 对照组论文; 疗效论文; 小儿论文; 症状论文; 《中国误诊学杂志》2018年第5期论文;