郑州大学第一附属医院口腔科 450052
摘要：目的：探究非创伤性修复技术治疗乳磨牙龋的效果，以便为临床提供指导。方法：选取2013年8月至2014年8月我院收治的乳磨牙龋患儿50例，患牙105颗，按照治疗方法的不同分为两组，每组25例，对照组（50颗）接受常规银汞合金填充治疗，观察组（55颗）接受非创伤性修复技术治疗，观察两组的治疗效果。结果：观察组修复后6个月、12个月、24个月的修复成功率均明显高于对照组；观察组继发龋发生率为0，对照组为16.0%，观察组继发龋发生率明显低于对照组，P<0.05，均具有统计学意义。结论：非创伤性修复技术在乳磨牙龋治疗的具有较好的应用效果，能够降低继发龋发生率，提高修复成功率，值得在临床上推广。
关键词：非创伤性修复技术；乳磨牙龋；临床疗效；研究
随着人们生活水平的不断提高，儿童乳牙龋病发病率亦呈现出上升的趋势，对患儿的生活质量以及口腔卫生产生了严重的影响。乳牙龋病是一种慢性疾病，虽不具有传染性，但倘若不能得到及时治疗，会破坏患儿的牙釉质，影响其口腔健康。为研究非创伤性修复技术治疗乳磨牙龋的效果，本文选取2013年8月至2014年8月我院收治的乳磨牙龋患儿50例（患牙105颗），以此作为研究对象进行分析，结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 选取2013年8月至2014年8月我院收治的乳磨牙龋患儿50例，患牙105颗，按照治疗方法的不同分为两组，观察组25例，患牙55颗，男患儿15例，女患儿10例，年龄在4-8岁之间，平均（6.2±1.1）岁；对照组25例，患牙50颗，男患儿13例，女患儿12例，年龄在5-9岁之间，平均（6.4±1.2）岁。两组患者在性别、年龄、疾病类型等一般资料上无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 治疗前，常规检查患儿乳牙龋坏情况。对照组接受常规银汞合金填充治疗，具体操作为：应用高速涡轮钻去除腐质、制备窝洞；填充材料选用银汞合金。观察组接受非创伤性修复技术进行治疗，具体操作为：先进行隔湿，然后使用锄形器清理龋洞和无机釉，扩大洞口；清除龋坏组织（器械为挖匙），对窝洞进行干燥并保持；充分调拌玻璃离子，填补窝洞；清除多余填料，对吻合程度进行检查，并涂上保护剂以保护填料。两组治疗结束后随访24个月，对修复成功率及继发龋发生率进行统计分析。
1.3观察项目（1）两组修复成功率，失败：患儿填充物出现磨损或牙体出现缺损，出现继发龋，需再次接受治疗；成功：患儿填充物填充完整，表面以及边缘有轻微磨损，未出现继发龋。（2）两组继发龋发生情况比较。
1.4统计学分析 将此次调查统计的结果数据录入SPSS16.0统计软件进行统计学处理分析，用X2检验计数资料，用（`x±s）表示计量资料，判断得出P<0.05具有显著差异，该统计具有统计学意义。
2结果
2.1两组修复成功率比较 对所有患儿随访24个月，观察组修复后6个月、12个月、24个月的修复成功率均明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。结果见表1。
2.2两组继发龋发生率比较 观察组继发龋发生率为0，对照组为16.0%，观察组继发龋发生率明显低于对照组（P<0.05），有统计学意义。结果见表2。
3讨论
就目前的统计数据来看，我国儿童乳磨牙龋病发病率正呈现出逐年上升的趋势，但实际就诊及充填率却较低，究其原因主要是患儿惧怕治疗疼痛，部分患儿家长不够重视或是牙科医疗水平较低等[1]。这些因素的存在对及时有效治疗措施的实施产生了严重影响，亦对患儿的口腔健康产生了不利的影响。
就目前治疗方法来看，常规银汞合金填充治疗方法需使用高速涡轮制备窝洞，会产生一定的疼痛，对患儿的治疗依从性产生了一定影响，且治疗后成功率相对较低。随着修复技术的发展，非创伤性修复技术在乳磨牙龋治疗中被广泛应用，取得了较为理想的治疗效果。该技术手段主要是通过清除患儿龉坏组织，并利用包含粘结性、抗压、抗磨性能的玻璃离子材料修复龉洞。该种修复方式较常规治疗方法来说干预度低、操作简单、牙体组织保留较多、创伤小、龉洞预备少，且治疗过程中疼痛程度较轻，因而临床治疗当中患儿较容易配合，确保了治疗的顺利进行[2]。就目前来看，非创伤性修复技术是比较理想的一种乳磨牙龋治疗方法，其应用的填充材料为玻璃离子，能够形成与牙体硬组织极为相似的热膨胀系数，且边缘密封性较好，粘结性较强，具有较强的耐酸性，可减少填充物菌斑的出现，有效降低继发龋的发生率。本文通过设置对照组，发现非创伤性修复技术治疗组的继发龋发生率、修复成功率均明显优于常规银汞合金填充治疗组，说明其具有较好的临床治疗效果。
本文通过对50例（105颗患牙）乳磨牙龋患儿进行研究，发现观察组（接受非创伤性修复技术治疗）继发龋发生率（0）明显低于对照组（接受常规银汞合金填充治疗）继发龋发生率（16.0%），且对所有患儿随访24个月发现，修复后6个月（100%）、12个月（96.0%）、24个月（92.0%）的修复成功率均明显高于对照组（92.0%）、（84.0%）、（80.0%），P<0.05，均具有统计学意义。研究结果与相关学者研究结果一致[3]。说明非创伤性修复技术在乳磨牙龋治疗的具有较好的应用效果，能够降低继发龋发生率，提高修复成功率，值得在临床上推广。
参考文献：
[1]李焰.非创伤性修复技术治疗乳牙龋病疗效观察[J].中国医药指南，2011，9（18）：191-192.
[2]张鑫.非创伤性修复治疗（ART）技术治疗儿童乳牙龋病的疗效[J].大家健康，2012，6（3）：25-27．
[3]候天礼，刘文君，王玉曼，等.非创伤性修复技术治疗儿童乳牙龋病疗效观察[J].中华临床医学研究杂志，2011，19（8）：1368．
论文作者:李相如
论文发表刊物:《健康世界》2015年15期
论文发表时间:2016/5/30
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