云南省德宏州盈江县中医院；云南盈江679300
摘 要 目的：此次研究特就对急性心梗患者进行循证护理的效果进行研究。方法：随机选择62例在我院接受急性心梗治疗的患者，采用随机数表法对患者进行分组，试验组和对照组患者各31例患者，对照组患者仅接受一般护理干预，试验组患者接受循证护理干预。结果：试验组共29例患者满意，占比为93.55%，对照组24例患者满意，占比为77.42%，两组患者护理满意度存在显著差异（P<0.05）。试验组患者的住院时间明显短于对照组患者，并发症明显少于对照组，两组上述指标均存在显著差异（P<0.05）。结论：对急性心梗患者进行循证护理干预能够使患者的治疗效果得到提升，使患者的住院时间得到缩短并有效控制并发症发生率。
关键词：循证护理；急性心梗；护理
急性心梗对患者的生命健康具有很大的威胁，该病的主要临床表现为心力衰竭、休克、心律失常以及胸骨后剧烈疼痛等，具有很高的病死率，及时进行治疗能够使患者的病死率得到控制，同时给予患者介入治疗以及并发症护理等对于改善患者病情能够发挥重要作用，此次研究特就对急性心梗患者进行循证护理的应用效果进行研究。
1资料与方法
1.1患者一般资料 随机选择62例在我院接受急性心梗治疗的患者，包括29例女性患者，33例男性患者，最小患者年龄为22周岁，最大年龄为86周岁，平均为（58.9±3.5）岁。6例单纯侧壁心肌梗死患者，7例侧壁合并前壁心肌患者，24例前壁心肌梗死患者，22例下壁心肌梗死患者，3例其他部位患者患者。采用随机数表法对患者进行分组，试验组和对照组患者各31例患者且两组患者一般资料差异未见显著差异（P>0.05）。
1.2护理方法 对照组患者仅接受一般护理干预，主要包括指导休息、并发症预防、饮食调整以及心电监护等。试验组患者接受循证护理干预，由护理人员根据患者体质以及病情，同时结合护理经验以及参考相关文献制定合理的护理计划等。
1.2.1疼痛护理 叮嘱患者保持情绪稳定，确保充足休息。若患者存在心前区疼痛，需要及时进行镇痛治疗，防止患者出现心排出量增加、血压升高以及心率增快等症状，防止患者心肌耗氧量增加而导致心律失常。按照医嘱对患者应用硝酸酯类药物行注射泵镇痛，同时观察患者的意识变化情况、疼痛程度、面色以及表情等变化，必要情况下应用心电监护仪进行心率和血压监测[1]。
1．2.2便秘护理 为防出现便秘症状需要叮嘱患者及早进行活动，进食低脂、易消化的清淡食物，不得食用茶、烟酒以及辣椒等会产生较大刺激性的食物。告诫患者排便不可用力，一旦出现心悸、胸闷等症状需要立即停止排便[2]。
1.2.3心理护理 急性心梗发病突然，容易导致患者出现焦虑的负面情绪，从而引发血压升高、心率上升以及血管收缩等不良反应，护理人员应给予患者必要的指导和健康宣教，缓解患者的不适感[3]。
1.2.4发热护理 患者一旦出现发热现象容易认为自身病情加重，容易对治疗效果产生怀疑并对病情产生恐惧感，会对其治疗主动性造成影响。护理人员必须及时告知患者发热的引发因素，定时进行体温测量，按照医嘱给予患者降温和抗菌药物应用，也可采取使用冰袋以及温水擦拭等物理降温措施，及时进行床单以及汗湿衣物的更换，同时对血象情况进行监测。每天开窗通风，及时排除病房内污浊气体[4]。
1.3观察指标 对比和记录两组患者的护理满意度、住院时间和并发症发生情况。
1.4统计学处理 本次研究数据分析工具为SPSS19.0统计软件，（%）表示计数资料，采用x2检验进行组间比较，采用±s表示计量资料，采用t检验进行组间比较，若P<0.05则表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者的护理满意度 试验组共29例患者满意，占比为93.55%，对照组24例患者满意，占比为77.42%，两组患者护理满意度存在显著差异（P<0.05），具体内容参见表1。
表1 对比两组患者的护理满意度
3讨论
急性心肌梗死具有病情发展迅速、病情进展迅猛的特点，容易引发心力衰竭、心律失常等并发症，及时采取合理有效的治疗方式和护理方式对于推进患者病情好转具有重要意义[5]。应用循证护理即为护理人员同时结合临床经验和科研结论，按照患者的意向制定护理方案，具有连续性、系统性和动态性的特点，对于提升患者的治疗效果和依从性具有重要的推动作用[6]。
此次研究中，接受循证护理的患者护理满意度为93.55%，对照组患者护理满意度仅为77.42%且住院时间短于对照组患者，并发症发生率低于对照组患者，两组患者以上观察指标均有明显差异（P<0.05）。通过以上研究结果可知，急性心梗患者采取循证护理干预对于提升患者的治疗效果，缩短住院时间以及减少并发症均具有非常显著的作用，具有很大的临床治疗和应用价值。
参考文献：
[1]云树珍,古丽娜.阿木提.循证护理在急性心梗患者护理中的体会[J].东方食疗与保健,2017,(1):119.
[2]王英华.循证护理在急性心梗患者护理中的应用效果[J].当代医学,2016,22(32):117-118.
[3]米波,牛玉苓,于珠珠.循证护理干预在急性心肌梗塞临床诊疗中的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(52):10384,10386.
[4]王爱琼.循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用[J].临床医学研究与实践,2016,1(5):108.
[5]庆笑春,王小锋,杨瑞瑞.循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用研究[J].中国农村卫生,2016,(14):57-58.
[6]王爱琼.循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用[J].饮食保健,2016,3(5):16-17.
作者简介
杨成莉（1969年10月15日-）女，汉族，云南德宏人，主管护师，大专学历，主要从事内科护理工作。
论文作者:杨成莉
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第11期
论文发表时间:2018/1/23
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 对照组论文; 并发症论文; 心律失常论文; 两组论文; 满意度论文; 《中国医学人文》2017年第11期论文;