黑龙江省大庆市杜尔伯特县人民医院 166200
摘要：目的 探究奥曲肽治疗上消化道出血用药效果。方法 选择本院2016年1月至2017年1 月100例上消化道出血患者，采取随机的方式，分为对照组与观察组，对照组采取垂体后叶素治疗，观察组采取奥曲肽治疗，对比两组患者平均止血时间、平均住院时间及治疗效果。结果 观察组患者平均止血时间、平均住院时长均优于对照组，P＜0.05。观察组患者治疗总有效率98.00%，优于对照组，P＜0.05。结论 采用奥曲肽治疗上消化道出血患者，能够有效缩短患者住院时长，且效果较高，值得应用。
关键词：奥曲肽；上消化道出血；垂体后叶素
上消化道出血是一种较为严重的重症疾病之一，通常是指屈氏韧带以上的胃、十二指肠、食管、胰管、胆管及上段空肠等位置发生病变而引起的出血情况[1]。近年来，随着我国医疗水平的不断进步，新型药物也在不断的创新和改善，且医务人员也在对治疗上消化道出血患者的治疗采取进一步研究，其中联合用药取得了较好的效果。本院选择奥曲肽治疗上消化道出血用药效果进行分析探究，见下文。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院100例上消化道出血患者，接受治疗的时间为2016年1月至2017年1 月期间，观察组患者50例，对照组患者50例。
观察组中，有28例男性患者，女性患者占总例数的44%（22/50），年龄在20-74岁之间，平均年龄（47.34±2.35）岁。
对照组中，男性患者29例，女性患者21例，年龄在20-75岁之间，平均年龄（47.59±2.68）岁。
2组患者在各项基本资料中无明显差异，P>0.05。
1.2方法
对照组采取垂体后叶素治疗，采用静脉注射的方式进行注射，剂量为10U，采取每分钟0.1-0.3U的速度进行滴注，每12小时滴注一次，连续使用72小时。
观察组采取奥曲肽治疗，采取静脉滴注的方式进行滴注，将100ug溶于生理盐水中（20mL），再以25ug/h速度继续进行静脉滴注，每12小时进行滴注一次，连续使用72小时。
1.3观察指标及疗效判定
1.3.1观察指标
对比两组患者平均止血时间及住院时长。
对比两组患者治疗总有效率。
1.3.2疗效判定标准
显效：患者经治疗后，24小时内止血成功。
有效：经治疗后，患者24小时至72小时内止血成功。
无效：患者上述情况未发生改变或出现加重的情况。
1.4统计学处理
采用率（%）表示两组患者治疗总有效率，用卡方进行检验；采用均数±标准差（??±S）表示两组患者平均止血时间及住院时间，用t进行检验（用SPSS 20.0软件处理），当2组上消化道出血患者对比有明显的差别时，用P值小于0.05表示。
2结果
2.1对比两组患者平均止血时间、平均住院时间
观察组患者平均止血时间（12.32±2.56）h，平均住院时间（8.58±3.21）d，均优于对照组，P＜0.05。详情见表1。
注：*与对照组相比较（P＜0.05）。
3讨论
消化道出血其发病机制是由于机械性损伤、血管病变及消化道本身的炎症所致，也可因全身性疾病和邻近器官的病变所引起。由于该疾病具有发病急、病死率高、病情凶猛等特点，严重危害了患者的生命安全[2]。
奥曲肽是一种由人工与八肽所合成的生长抑制类药物，具有减少侧支循环的血流量和压力以及门静脉选择性作用，能够起到降低静脉压力的作用，还具有扩张内脏血管之功效，能够抑制胃蛋白酶、胃酸及胃泌素的分泌，从而使胃黏膜的血液供应得到改善，且能够有效恢复胃黏膜，目前该药物被誉为抑制食管胃底静脉曲张出血最为有效的药物[3]。此外，该药物还能够使胰高血糖素对内脏血管的扩张，从而有效减少胃肠血液。同时，该药物还能具有选择性的减少肝脏血流及门静脉血流，降低门脉压力，且还能有效减少奇静脉内血流，从而起到降低门脉侧支环血流量的作用。
通过本次研究，观察组患者平均止血时间、平均住院时间均优于对照组，P＜0.05。观察组患者治疗总有效率98.00%，高于对照组，P＜0.05。
综上所述，通过对上消化道出血患者采取奥曲肽治疗，效果十分显著，且止血效果较高，值得大力推广。
参考文献：
[1] 宋奇峰，周建波，桑建忠等.奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的疗效观察[J].中国生化药物杂志，2016，36（8）：127-129.
[2] 翟攀.奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血临床观察[J].实用临床医药杂志，2013，17（5）：80-82.
[3] 张健，吴友伟，史丽萍等.奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血的疗效评价[J].实用临床医药杂志，2013，17（19）：97-99.
[4] 邓淑凯.奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效观察[J].实用临床医药杂志，2015，19（13）：111-112.
[5] 田晓花.泮托拉唑与奥曲肽单独与联合治疗对非静脉曲张性上消化道出血的有效性及安全性研究[J].河北医学，2016，22（11）：1814-1816.
论文作者:张兴权
论文发表刊物:《健康世界》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/23
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