【摘 要】目的:探究过度换气综合症患者的临床表现以及治疗方法。方法:选取昆明长水国际机场医疗急救部2018年6月-2019年6月收治的30例过度换气综合征患者,采取随机抽签的方法将患者分为观察组和对照组,每组各15例。对照组采取心理疏导联合呼吸管理的方法进行治疗;观察组在对照组的基础上辅以药物镇静治疗。比较两组患者治疗效果以及复发概率。结果:实验组患者经心理疏导、呼吸管理、药物镇静的方法治疗后,治疗总有效率显著提升,为73.33%,显著高于对照组20.00%。p<0.05,具有统计学意义。复发几率为0.00%,显著低于对照组33.33%。p<0.05,具有统计学意义。结论:对过度换气综合症患者均会产生不同程度的情绪紧张、焦虑、等负面心理问题,经药物镇静以及治疗后患者的症状可以得到显著改善,在过度换气综合症患者进行治疗时,最主要的就是加强对患者进行心理疏导,让患者保持放松的心情,根据患者的个体情况给予药物治疗,确保患者的疾病得到全面改善。
【关键词】过度换气综合征;临床表现;治疗体会
过度换气综合征属于一种身心疾病,由于患者自身没有器质性病变,经常在受到外界刺激后出现手足抽搐、呼吸急促、紧张焦虑等情况[1]。通过对过度换气综合症患者的临床表现进行深入的探究,总结治疗方法,快速准确的帮助患者减少痛苦,提高患者的生活质量。昆明机场医疗急救部于2018年6月-2019年6月开展过度换气综合症患者临床表现和治疗方法的研究,现将研究报告总结如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年6月-2019年6月收治的30例过度换气综合征患者。纳入标准:(1)患者经临床诊断符合过度换气综合症,n症状问卷评分≥23分。(2)患者经过度通气激发试验,结果为阳性。(3)患者发病原因,主要为精神创伤、精神压力等心理因素。排除标准:其他器质性疾病以及精神病患者。
30例患者年龄在14-55岁之间,平均年龄(32.78±2.39)岁,男性患者12例,女性患者18例。所有患者在发病之前均有明显的诱发因素,与他人发生口角11例,身体疼痛8例,经受情感挫折或者巨大变故患者11例。
采取随机抽签的方法将患者分为观察组和对照组,每组各15例。所有患者均知悉本研究的目的与意义,并签署知情同意书,本研究获得我单位医学伦理委员会批注。两组患者一般统计学资料无显著差异(p>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组采取心理疏导联合呼吸管理的方法进行治疗;观察组在对照组的基础上辅以药物镇静治疗。
心理疏导:确保病房内部安静,及时向患者以及患者家属结束过度呼吸综合症产生的原因,让患者能够尽量的调节自己的心情,减少不必要的紧张、焦虑、不安、抑郁等症状。给予暗示疗法,对患者进行心理疏导,确保患者能够更加积极的配合治疗。
呼吸管理:帮助患者由浅呼吸转向正常呼吸节律,通过按照医生的指令来调节呼吸的节奏和规律,等到患者数次练习完成之后,继续按照此节奏进行呼吸,提高患者的依从性。
药物镇静:如果患者出现患者严重抽搐的症状,应当给予葡萄糖酸钙静脉注射。如果患者出现焦躁过度,则应采取地西泮10mg行肌肉注射治疗。患者如果出现恶心、呕吐等情况,应该给予盐酸钾普胺10mg行肌肉注射。
1.3观察指标
患者的过度换气综合征症状完全消失,为显效。患者的过度换气综合征症状有所改善,为有效。患者的各项临床标准指标均无明显改善,为无效。总有效率:(显效率+有效率)÷例数×100%
1.4统计学处理
选用SPSS20.0软件处理,计量资料检验用t值,描述用(均数±标准差);计数资料(总有效率)检验用X2值,描述用(%);P值<0.05时,存在统计学差异。
2结果
2.1 观察组和对照组患者临床治疗效果分析
观察组患者临床治理效果显著高于对照组,p<0.05,具有可比性。如表1所示:
表1 观察组和对照组患者临床治疗效果比较[n(%)]
3 讨论
过度换气综合症患者临床表现为CO2呼出过多,出现呼吸浅快、主观呼吸困难等症状。最常见的发病原因CO2的过度呼出,造成血浆内的HCO3-相对增加,引发低碳酸血症以及呼吸性碱中毒症,严重的患者会出现头晕、视力模糊、脑缺氧等症状,甚至会引起患者中毒、四肢乏力、痉挛等问题[2]。
根据相关的临床研究显示,对于过度换气综合症患者来说,在治疗时应该以心理辅导为主,因为很多的患者可能是出现心理方面的问题,例如在发病之前,大部分患者都经受了剧烈心理方面的刺激,经过心理疏导联合呼吸管理的方式能够有效确保患者紧张焦虑的情绪消失。但是这样的治疗方法很容易复发[3]。
根据本研究结论显示,实验组患者经心理疏导、呼吸管理、药物镇静的方法治疗后,治疗总有效率显著提升,为73.33%,显著高于对照组20.00%。复发几率为0.00%,显著低于对照组。
由此可见,对过度换气综合征患者来说,必须根据患者的实际临床表现进行分析,选取最佳的治疗方案,做到对症下药,提高患者的治疗效果。
参考文献:
[1]武卫周,王莉,员丽娜,钟士江.心理干预联合镇静药物治疗过度换气综合征156例[J].武警后勤学院学报(医学版),2018,27(07):599-601.
[2]魏群,曾辽燕,朱娅萍.医学人文关怀在过度换气综合征中的应用效果分析[J].当代护士(上旬刊),2017(08):95-97.
[3]林玉滕.急诊护理在治疗过度换气综合征中的应用效果探讨[J].当代医药论丛,2017,15(03):171.
论文作者:李佳
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第10期
论文发表时间:2019/11/7
标签:患者论文; 综合征论文; 呼吸论文; 对照组论文; 综合症论文; 心理论文; 方法论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第10期论文;