3.内蒙古包头市肿瘤医院护理部 014030；4.内蒙古包头市肿瘤医院图书室 014030；
5.内蒙古包头市肿瘤医院消化肿瘤内科 014030；6.内蒙古包头市肿瘤医院中西医结合科 014030；
7.内蒙古包头市肿瘤医院妇瘤科 014030
【摘 要】目的 研究和探讨卵巢癌患者家属焦虑抑郁症状影响因素及心理护理的临床应用价值。方法 选择我院2016年1月~2016年12月调查的卵巢癌患者家属300例，所有患者家属均伴有严重焦虑和抑郁症状，分析不良心理症状的影响因素和心理护理的施行效果。结果 年龄、病情、教育水平和治疗费用是影响卵巢癌患者家属焦虑抑郁症状的影响因素，早期心理护理干预能够帮助纠正患者家属不良的心理状况，以积极的心态陪同患者进行治疗过程。结论 心理护理干预能够有效地改善卵巢癌患者家属焦虑和抑郁等不良情绪，促进患者的身心健康，具有推广价值。
【关键词】卵巢癌；焦虑抑郁症状；影响因素；心理护理
卵巢癌是女性生殖器官的常见恶性肿瘤，发病率仅次于宫颈癌和子宫体癌，病死率居女性生殖器官恶性肿瘤之首[1]。目前，卵巢癌的治疗方法正在不断改进，有效延长了患者的生存时间，但经过手术，化疗、放疗、生物治疗和靶向治疗等，患者和家属都要承受疾病，家庭、社会等多方面的压力。卵巢癌患者家属因长期的照顾工作极易出现焦虑、抑郁症状。不仅会影响对卵巢癌患者的照顾质量，还会影响患者家属的自身健康。因而如何有效地准确的评估患者家属焦虑抑郁症状的影响因素并采取针对性心理干预措施至关重要。本院于2016年1月~2016年12月调查的卵巢癌患者家属300例，研究和探讨了不良心理状况的影响因素和心理护理的施行效果，并取得了初步成效，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料
选择我院2016年1月~2016年12月调查的卵巢癌患者家属300例，所有患者家属均伴有严重焦虑和抑郁症状。
1.2 方法
1.2.1 调查方法
统计两组患者及家属的基本情况，包括患者年龄、病情、家属教育水平和经济条件等。
1.2.2 心理护理方法
医护人员对患者家属进行心里指导和干预，帮助了解病情的基本情况、治疗护理方法和注意事项等，提高对于疾病的认知水平。同时，耐心地讲解成功的治疗案例，纠正焦虑和抑郁等负面情绪，改善不良的医患关系，舒缓家属和患者的心理压力。最后，医护人员运用认知疗法，帮助患者家属学会识别和面对焦虑抑郁等不良情绪，找出不良情绪反应的原因，以纠正情绪障碍等情况，提高病患家属对于患者医治过程的依从性。
1.3 临床观察指标
采用 《症状自评量表（SCL-90）》、《焦虑自评量表（SAS）》和《贝克抑郁自评量表（BDI）》对卵巢癌患者家属进行调查，对比和分析心理护理干预施行前后，患者家属心理状况评分情况。其中，焦虑和抑郁指数评分越低代表患者的心理状况良好。
1.3 统计学处理
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料表示为`x±s，采用t检验进行组间比较，P＜0.05则差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者基本情况对比，见表1
由表1可知，患者年龄<50岁、病情中晚期、家属教育水平中学及以下和自费是卵巢癌患者家属产生焦虑和抑郁症状的重要影响因素。
表1两组患者基本情况对比
3 讨论
目前，卵巢癌患者家属的焦虑抑郁症状临床上广泛存在，家属的心理状态对卵巢癌患者的治疗及预后有很大影响，通过护理手段干预卵巢癌患者家属的焦虑抑郁症状，国内报道较少，本研究通过完善相关心理干预措施，改善家属的认知和心理状态，达到患者及家属共同康复的良好愿景[2]。研究结果表明，年龄、病情、教育水平和治疗费用是影响卵巢癌患者家属焦虑抑郁症状的影响因素。患者年龄轻病情较重、家属教育水平低且经济较为困难的家属存在较多的心理问题。其分析主要原因在于，年轻病重患者由于个人或家庭的关系，承受着巨大的家庭压力，甚至产生厌世等消极情绪，潜移默化中将情绪传递给家属，导致整个家庭被焦虑和抑郁情绪所覆盖[3]；教育水平低的家属对与疾病的认知水平有限，无法预测和了解病情的发展，恐惧和焦虑之情溢于言表；最后，自费且经济条件不佳的家庭承受着巨大的物质压力，从而影响精神状况[4]。所以，医院和社会应当构建良好的医疗支持系统，组建更多的人员对病患及家属提供帮助和服务，减轻家庭的物质和精神压力[5]。除此以外，针对性的心理干预，也能提高患者家属的心理健康对卵巢癌患者的照护能力，有利于帮助卵巢癌患者克服心理障碍，积极接受治疗护理，从而改善患者疗效和预后。综上所述，心理护理干预能够有效地改善卵巢癌患者家属焦虑和抑郁等不良情绪，促进患者的身心健康，具有推广价值。
参考文献：
[1]甘善英，孔惠玲.妇科恶性肿瘤患者主要照顾者心理健康状况的动态研究[J].安徽医学，2015，36（9）：1147-1150.
[2]叶婷婷，潘乃林.晚期肿瘤患者与照顾者心理状况的相关性研究[J].上海护理，2012，12（1）：32-36.
[3]王雪飞，洪丽欣.心理干预对卵巢癌手术患者焦虑抑郁症状影响的Meta分析[J].现代医学，2014，42（3）：248-252.
[4]曾瑞兰，吴瑜霞.认知三步疗法对青年卵巢癌患者配偶焦虑、抑郁情绪的影响[J].临床医学工程，2015，22（10）：1359-1360.
[5]刘婉婉.认知行为护理干预对早期卵巢癌患者负面情绪和自我效能感的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2014，21（12）：1506-1508.
论文作者:金娜1,巴彩霞2,韩爱玲3,杜丽英4,赵翠云5,邬
论文发表刊物:《航空军医》2017年第1期
论文发表时间:2017/2/24
标签：患者论文; 家属论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 卵巢癌论文; 心理论文; 包头市论文; 《航空军医》2017年第1期论文;