哈尔滨市道里区口腔病防治所 黑龙江省哈尔滨市 150010
摘要：目的 研究分析口腔种植体植入术的手术配合及护理要点。方法 选择我院收治的70例行口腔种植体植入术患者，采用抽签的方式将患者分为对照组和实验组，每组35例。对照组患者采用一般护理措施，实验组患者在对照组基础上实施手术配合以及护理要点干预。比较两组患者的种植体植入成功率、咬合功能、发音功能以及护理满意度评分。结果 实验组患者种植体植入成功率为94.29%（33/35），对照组患者种植体植入成功率为74.29%（26/35），实验组患者种植体植入成功率明显高于对照组（P<0.05）。实验组患者咬合功能评分为（78.64±5.49）分、发音功能评分为（76.49±5.69）分、护理满意度为（88.97±8.86）分，对照组患者咬合功能评分为（70.24±3.16）分、发音功能评分为（70.54±6.96）分、护理满意度为（78.66±8.49）分，实验组患者咬合功能、发音功能以及护理满意度评分均优于对照组（P<0.05）。结论 手术配合及护理要点干预对于口腔种植体植入术的成败具有密切联系，可提高种植体植入成功率，有利于临床进一步推广。
关键词：手术配合；口腔种植体植入术；护理要点
引言
20世纪70年代口腔种植技术被发明以后，经过几十年的发展现已成为比较成熟的牙列缺损修复技术，在临床上得到广泛应用．随着现代社会的发展，人们生活水平不断提高，对于口腔种植牙的美观性要求也随之提高。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年3月-2017年3月在本院进行口腔种植体植入术的70例患者，采用抽签的方式将患者分为对照组和实验组，每组30例。本研究方案已经通过医院伦理委员会批准，且所有患者均对本次知情，并自愿纳入。实验组：男女比例为20：15；年龄最小19岁，最大70岁，平均年龄（48.67±12.84）岁；文化水平：小学及以下5例，中学17例，大学及以上13例。对照组：男女比例为21：14；年龄最小18岁，最大69岁，平均年龄（48.42±12.67）岁；文化水平：小学及以下6例，中学15例，大学及以上14例。两组患者性别、年龄以及文化水平等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者进行一般护理措施，主要为患者进行常规心电图监护、肝肾功能以及凝血功能检查等。对患者是否存在手术禁忌证等情况进行了解，给予其相关饮食及口腔清洁指导。实验组患者在以上常规护理基础上进行手术配合与护理要点干预。相关内容包括心理护理、卫生教育、手术配合、种植体周围炎护理等，具体如下。
1.2.1种植体周围炎护理
种植体周围组织的炎症性过程即为种植体周围炎，与慢性牙周炎的感染极为相似。种植体周围炎的出现可加重患者的不良心理情绪，因此，应重视口腔卫生，规劝患者戒烟酒，防止牙菌斑等形成，降低炎症的发生率。
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1.2.2卫生教育
术后注意口腔卫生，禁止吸烟喝酒。指导患者正确刷牙，做好牙周清洁工作。对于种植体上部结构修复的宣教工作进行完善，并妥善保管患者的基本资料，为其返院复诊提供方便。将术后预防感染等注意事项告知患者，减少并发症的发生。
1.2.3心理护理
在进行口腔种植体植入术期间，对患者进行心理护理至关重要。多数患者由于文化水平的限制，对种植义齿的了解存在缺陷，加上对手术效果的担忧，其心理情绪变化较大，出现焦虑、抑郁等情绪，影响手术效果。护理人员应使用通俗易懂的语言向患者介绍种植义齿的相关流程以及意义，缓解其不良心理，提高成功率。
1.2.4手术配合
在进行手术期间，护理人员应积极配合术师工作。对于其下达的指令准确做到。为其传递器械，将手术时间有效缩短，减少因大张口引起颞颌关节的疲劳等情况。期间应对患者的病情进行观察，例如对骨钻的深度、角度以及骨渣清除情况进行监测，对患者口腔内的液体应及时吸出，以保证手术的术野清晰度。当其种植窝制备完成后，应核对种植体的型号，将种植体在空气中的暴露时间减少，最大限度地将污染的几率降低。
1.3观察指标及评价标准
将两组患者的种植体植入成功率、咬合功能、发音功能以及护理满意度评分进行对比分析。咬合功能、发音功能总分均为100分，得分越高表示其功能越好。根据本院自拟的护理满意度调查表对患者进行调查，分值为0-100分，分数与护理满意度呈正相关。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
两组患者的种植体植入成功率对比 实验组患者种植体植入成功率为94.29%（33/35），对照组患者种植体植入成功率为74.29%（26/35），实验组患者种植体植入成功率明显高于对照组（P<0.05）。
3讨论
ＴＩ Ｓｔｒａｕｍａｎｎ种植系统使用的种植体主要由含氧为１％的钛成分，因此生物相容性非常好，而且抗压能力强，不容易被折断．其先进的表面处理技术（ＳＬＡ）和专利的Ｍｏｒｓｅ锥度使种植体植入后６周既可修复，大大缩短了治疗时间，并可获得极佳的稳定性。ＩＴＩ种植系统的先进理念和强大的研发力量使种植牙的治疗变的简单而方便，尤其适用于口腔上下颚骨内种植治疗，使缺齿和部分有齿患者的咬颌功能及感觉恢复．可以采用具有埋入式、半埋入式、非埋入式的多种植入方式，具有良好的初期稳定性和咬牙合负载性能的即刻修复功能．与以往的种植方式相比较，即刻种植更具有优势，比如可以预防牙槽骨的萎缩、对自然牙龈弧度及牙龈乳头起到保护作用，而且定位定向更加准确，对骨损伤力度小，疗程也短，因而帮助患者免除缺牙带来的痛苦．对于选择恰当的病例，种植技术的成功率平均可以达到９５％以上．在本次医学探究中，所有患者种植体全部成功植入，成功率达到１００％．对患者进行术后随访６-２４个月，无并发症状、色种植体色泽正常且咀嚼功能正常．
综上所述，口腔种植体植入术的成功关键在于手术配合以及术后的相应护理措施干预，可临床进一步推广。
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论文作者:赵毓增
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第24期
论文发表时间:2018/1/16
标签：患者论文; 实验组论文; 口腔论文; 功能论文; 手术论文; 对照组论文; 成功率论文; 《中国误诊学杂志》2017年第24期论文;