【摘 要】目的：分析采用胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常患者的相关措施，以提高临床治疗的价值。方法：选取来我院2014年1月-2016年1月进行快速心律失常治疗的患者80例，将其随机划分为两组，其中对照组40例患者接受静脉注射胺碘酮治疗，治疗组40例患者在此基础上静注美托洛尔治疗，对比两组患者临床治疗效果，比较两组的治疗效果以及药物不良反应发生情况。并观察和记录患者的康复时间和家属的满意度等数据。结果：治疗组患者中，显著改善为14例，改善为22例，无效为4例，总有效率为95％，对照组患者中，显著改善为10例，改善为16例，无效为14例，总有效率为65％，两组患者治疗总有效率对比，治疗组显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0．05）结论：在静脉注射胺碘酮治疗上，采用采用胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常，可有效改善患者临床病症，值得临床推广。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
【关键词】胺碘酮联合美托洛尔治疗；快速心律失常患者；效果分析
Rapid arrhythmia using amiodarone combined analysis of metoprolol intravenous treatment
Abstract：objective：to analysis the amiodarone combined rapid arrhythmia in patients with metoprolol intravenous treatment measures，in order to improve the value of the clinical treatment. Method：choose to our hospital in January 2014 - January 2016 for rapid arrhythmia patients 80 cases，it is divided into two groups at random，control group 40 cases of patients accepted intravenous amiodarone treatment，treatment group（40 patients on the basis of static note metoprolol treatment，compared two groups of patients with clinical effect，compare the treatment effect of the two groups as well as the occurrence of adverse drug reactions. Observe and record the patient's recovery time and data and the satisfaction of family members. Results：the treatment group patients，significant improvement of 14 cases，improvement in 22 cases，invalid for 4cases，the total effective rate was 95%，control group patients，significant improvement for the 10 cases，improvement in 16 cases，ineffective in 14 cases，the total effective rate was 65%，total effective rate of two groups of patients，treatment group was significantly better than control group，the difference was statistically significant（P < 0.05）conclusion：in the treatment of intravenous amiodarone，the adoption amiodarone combined metoprolol rapid arrhythmia intravenous therapy，which can effectively improve the clinical symptoms，worth clinical promotion.
Keywords：amiodarone with metoprolol therapy；Rapid arrhythmia patients；Effect analysis
心率失常是指心脏冲动的起源部位、心搏频率和节律以及冲动传导的任一异常而言。可由各种器质性心血管病、药物中毒、电解质和酸碱平衡失调等因素引起，部分心率失常也可因植物神经功能紊乱所致。正常人的心律为窦性心律，当人处于静息状态心律在窦性心律范围外时即发生心律失常。按心率快慢分类可将心律失常分为快速性心律失常和缓慢性心律失常。其中，快速心律失常的治疗有手法治疗、药物治疗、电学疗法和外科手术疗法。本研究分析采用胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常患者的相关措施，以提高临床治疗的价值。现报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取来我院2014年1月-2016年1月进行快速心律失常治疗的患者80例，治疗前的各项检查都显示80名患者都符合快速心律失常的治疗条件。年龄45-69岁，平均年龄54．3岁。病程1—3年，平均2．5年；其中男性42例，女性38例。两组患者人院后，均接受相关检查，被确诊为快速心律失常，心功能评级为Ⅲ级以下，通过心电图诊断为室上性心动过速和室性心动过速，心室率≥120/min，并排除心功能评级为Ⅳ级、病窦综合征和Ⅱ度以上房室传导阻滞患者。在这个研究中，患者的年龄、身体情况等方面的比较差异都没有统计学意义（P ＞0.05），有可比性。
1.2方法
选取来我院2014年1月-2016年1月进行快速心律失常治疗的患者80例，将其随机划分为两组，其中对照组40例患者接受静脉注射胺碘酮治疗，治疗组40例患者在此基础上静注美托洛尔治疗，对比两组患者临床治疗效果，比较两组的治疗效果以及药物不良反应发生情况。并观察和记录患者的康复时间和家属的满意度等数据。同时本研究的相关人员对患者的临床资料进行具体分析，为研究提供相应的数据支持。
1.3评价标准
本次使用胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律不齐后效果的评价标准包括：统计两组患者中的显著改善比例，改善比例，无效比例和总有效率，进行分析对比，具有统计学意义。
2.结果
对这80例的患者进行胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗后进行了临床方面的比较，治疗组患者中，显著改善为14例，改善为22例，无效为4例，总有效率为95％，对照组患者中，显著改善为10例，改善为16例，无效为14例，总有效率为65％，两组患者治疗总有效率对比，治疗组显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0．05）
3 讨论
快速性心律失常具有发作突然、终止突然等特点，并且常在患者情绪激动或身体疲劳时发作。发作时患者会感觉胸闷、气短，部分患者会出冷汗、黑蒙甚至跌到。药物美托洛尔能减慢心率和传导，无内在拟交感作用，对急性心力衰竭和袭击梗死的发生产生抑制作用，对于与交感神经相关的恶性心律失常以及猝死等风险，能起到有效减低作用。所以，在临床中，胺碘酮与美托洛尔联合治疗心律失常，效果更佳，能够有效协同治疗心律失常。在多种作用机制的影响下，可有效降低死亡率。由于各患者之间病情存在着细微的差距，患者临床表现很复杂，在治疗工作开展时一定要根据患者的实际情况对其进行相关的分析。首先需要做的就是对患者各项生命体征数据进行严密的监控，根据病情的变化为其制定相应的治疗方法。
只有通过上述方法才能够减少感染的发生，在治疗快速心律不齐患者时应用胺碘酮联合美托洛尔静脉注射，可以明显改善患者的临床症状，降低并发症发生率，缩短患者的诊疗时间，降低患者在治疗过程中的痛苦，提高护理质量，值得临床推广应用。
参考文献：
[1] 宋卫东. 胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的临床观察[J]. 中国卫生标准管理，2013，22：115.
[2] 周文田. 胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的临床观察[J]. 当代医学，2012，18（28）：141-142.
[3] 刁月伟. 胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的临床观察[J]. 今日健康，2014（2）：35-35.
论文作者:王蕊
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第1期
论文发表时间:2017/7/10
标签：患者论文; 心律失常论文; 静脉注射论文; 快速论文; 洛尔论文; 两组论文; 心律论文; 《世界复合医学》2017年第1期论文;