哈尔滨市红十字中心医院 黑龙江哈尔滨 150076
摘要：目的:探讨分析产妇心理状态对分娩质量的影响,并探讨有效的全程心理护理措施。方法:将我院40例产妇，按照护理方式的不同将其分为观察组和对照组，每组20例。对照组采取常规护理措施，观察组在对照组基础上再采取全程心理护理措施。结果：两组产妇护理后的焦虑评分、抑郁评分值较护理前显著改善,P<0.05组内差异显著;且观察组改善程度明显优于对照组,P<0.05组间差异显著。观察组产妇的II-III级疼痛率为68.0%,明显低于对照组的96.0%,P<0.05组间差异显著。观察组产妇的第一产程、第二产程及第三产程时间,均明显短于对照组,P<0.05组间差异显著。结论：产妇的心理状态会对其分娩质量产生显著的影响,在产妇分娩过程中给予全程心理护理,能够改善产妇心理状态,降低产妇疼痛程度、提高顺产率、缩短产程、降低产妇及新生儿并发症发生率,从而显著改善产妇的分娩质量。
关键词：心理状态;分娩质量;全程心理护理
The influence of maternal mental state on the quality of delivery and the whole process of psychological nursing
Abstract: objective: to explore and analyze the effect of maternal psychological state on the quality of childbirth, and to explore the effective whole-course psychological nursing measures.Methods: 40 parturient women in our hospital were divided into observation group and control group according to different nursing methods, 20 cases in each group.The control group took routine nursing measures, observation group in the control group on the basis of the whole psychological nursing measures.Results: the scores of anxiety and depression in the two groups after maternity care were significantly improved compared with those before care, and the difference was significant in the P<0.05 group.The improvement degree in the observation group was significantly better than that in the control group, and the difference between the two groups was significant when P<0.05.The rate of grade ii-iii pain in the observation group was 68.0%, significantly lower than that in the control group (96.0%), and the difference between the two groups was significant (P<0.05).The duration of the first, second and third stages of labor in the observation group was significantly shorter than that in the control group, with significant differences between the P<0.05 groups.Conclusion: maternal psychological state will significantly impact on the quality of the delivery, in the process of puerpera childbirth giving psychological nursing, can improve maternal psychological state, reduce maternal pain degree, improve ShunChanLv, shorten labor, reduce maternal and neonatal complications, and significantly improve maternal labor quality.
Key words: psychological state;Quality of delivery;Whole-course psychological nursing
分娩是女性的一个正常生理过程,但同时也是一个持久而强烈的应激源,不仅会对产妇的生理产生应激,同时也会对产妇的心理产生应激。从而导致产妇在分娩过程中,合并焦虑、恐惧等不良心理情绪,从而对产妇的分娩质量造成不利影响[1]。本文就产妇心理状态对分娩质量的影响程度与全程心理护理的相关情况进行介绍。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的产妇40例。按照护理方式的不同将所有产妇分为观察组和对照组，每组20例。观察组中，年龄21-41岁，平均（26.9±6.2）岁。对照组中，年龄20-43岁，平均（27.3±6.5）岁。两组产妇的性别、年龄及病情等一般资料经统计学处理，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采取常规护理措施，包括对症护理、细致化饮食护理和环境护理等内容。
(1)环境护理。病房彻底的打扫,并让采光以及通风达到了相关要求。营造温馨、舒适的病房环境,保证病室内的温湿度适宜,注意空气流通,保持良好的清洁度。定时进行翻身,以防止皮肤长期受压而引起压疮。
(2)对症护理措施。需要密切监测其相关并发症的发生,了解产妇的排便情况。对产妇瞳孔的大小及形态进行严密的观察,一旦发现异常情况,及时采取措施加以处理。要对重症产妇的脉搏、呼吸、体温变化进行严密的观察，及时为产妇选择最佳的护理方式加以对症护理。护士应该为产妇引入一些缓解疼痛的措施，如胸部呼吸法和斜倚法，可以显着降低产妇的腹部张力，改善疼痛[2]。
(3)细致化饮食护理。了解产妇饮食状况,产妇提供营养丰富的饮食,让产妇有着较好的身体状况去面对整个护理过程。坚持少食多餐的原则，保证产妇营养平衡，同时还要指导产妇进行合理运动，加快产妇康复。需要注意避免产妇食用高脂肪食物以及刺激性食物避免加重其病情。
观察组采取全程心理护理措施,在常规护理措施基础上加以心理指导护理。
产妇患病后或多或少会导致心理上的变化。护理人员应积极与产妇进行沟通，耐心倾听产妇主诉,对产妇可能出现的消极心理状态实施针对性的护理，保证到产妇不会由于心理状态无法较好的依从护理。同时,护理人员告知产妇护理方法和护理中应注意事项等,便于稳定产妇不良情绪,提高其配合度。对产妇提出的疑问要耐心解答，并讲解该病注意事项。在妊娠特殊的时期，产妇希望得到更多人的关心，尤其是家属的关心。护患关系、陪患关系、陪护关系之间融洽的沟通是全程心理护理成功的关键。建立融洽的陪护关系，给予心理支持，可产生良好的心理状态。
采取SPSS11．0软件包进行统计学分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组产妇的护理前的焦虑评分、抑郁评分值均相当,P>0.05组间差异不显著;两组产妇护理后的焦虑评分、抑郁评分值较护理前显著改善,P<0.05组内差异显著;且观察组改善程度明显优于对照组,P<0.05组间差异显著。详细数据如表1。
观察组产妇的第一产程、第二产程及第三产程时间,均明显短于对照组,P<0.05组间差异显著。详细数据如表3。
3.讨论
护士作为全程心理护理的主体,应详细观察和了解产妇的情况,根据其心理特点和需要,有针对性地给予帮助,安慰和鼓励,使她们主动配合医疗护理全过程,以利于早日康复。个别产妇思想顾虑较大,在医护人员多方面的详细了解,多次耐心解释和劝告后,能解除身心症结,最终配合接受引产术。做好引产产妇的全程心理护理,医护人员除有过硬的医学知识和业务技术外,还必须通晓医学心理学,具备良好的心理素养和品质,还需掌握有关人文科学等科学知识。以精湛的医疗技术,良好的医德和优质的服务,赢得产妇的信赖,以利于充分调动产妇的能动性,积极配合护理。使其在最佳的心理状态下接受引产术,减少并发症[3]。对产妇,医护人员要切身处地为她们着想,同情、关心、体贴她们。
综上所述,护理人员在对产妇护理时采用全程心理护理获得良好效果,可有效改善产妇的临床症状，提高产妇对临床护理服务的满意度，促使产妇快速康复，具有一定临床应用价值。
参考文献：
[1]徐春霞.产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2017,17(21):17-19.
[2]潘敏,雪丽霜,零恒莉,等.产程早期体位干预配合分娩辅助设施对分娩的影响[J].中华护理杂志,2014,49(3):17.
[3]梅先菊,刘江梅,罗求清,等.心理干预对产妇焦虑症状影响的Meta分析[J].中国现代医生,2013,51(7):31-32.
论文作者:由红梅
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第05期
论文发表时间:2019/6/28
标签：产妇论文; 心理论文; 全程论文; 对照组论文; 差异论文; 状态论文; 措施论文; 《中国结合医学》2019年第05期论文;