宾县宁远镇中心卫生院 黑龙江省哈尔滨市 150413
摘要：目的 探讨个性化护理在消化性溃疡患者中的应用效果。方法 选择我院收治的消化性溃疡患者128例，随机分为观察组和对照组两组，每组64例，对照组给予常规护理，观察组在与对照组相同护理的基础上实施个性化护理。结果 观察组治疗效果及生活质量均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 实施个性化护理可以显著提高消化性溃疡患者的治疗效果和生活质量，值得临床推广。
关键词：消化性溃疡；个性化护理；常规护理；应用效果
消化性溃疡是临床常见多发病，多发于青壮年人群，是发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。主要临床症状为上腹痛，或未出现上腹痛而是反酸、烧心、腹胀等[1]。笔者通过对该院收治的64例消化性溃疡患者实施个性化护理，效果较理想，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 选择我院2013年1月-2013年12月收治的128例消化性溃疡患者，所有患者均经胃镜检查并确诊，同时排除糖尿病者，严重心、肝、肾功能障碍者；其中，男性70例，女性58例，年龄28-54岁，平均年龄33.2±7.3岁；胃溃疡44例，十二指肠溃疡46例，复合性溃疡38例；随机分为观察组和对照组两组，每组64例；两组患者在性别、年龄、病情及病程等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法 所有患者均给予奥美拉唑、克拉霉素、瑞贝克等药物治疗。
1.3护理方法 对照组给予常规护理：病房保持干净并定时消毒，基础健康教育，嘱患者遵医嘱按时用药。观察组在与对照组相同护理的基础上实施个性化护理：（1）心理护理：由于消化性溃疡病程长、疗效慢、患者的体质差，但是复发率较高，患者往往存在沮丧、焦虑、悲观等消极情绪，护理人员应主动与患者交流，运用专业的语言向患者及其家属耐心解答疑惑；将治疗成功的病例介绍给患者，帮助患者树立治疗成功的信心，使其在今后的治疗及护理工作中积极配合。（2）健康教育：向患者详细介绍疾病产生的原因、治疗的方法、治疗的必要性及注意事项，并针对患者疾病情况进行细致讲解；可采用宣传栏、彩页、组织病情相同的患者交流等形式，让患者了解相关知识，并提高自身的保健意识。（3）饮食护理：帮助患者建立健康的饮食习惯并鼓励其坚持下去，嘱患者按时进餐，为降低胃酸、胃泌素的分泌及胃窦扩张，嘱患者少食多餐，戒烟、戒酒[2]；根据患者具体情况制定饮食计划，嘱其多食用清淡、低脂、高蛋白等易消化、无刺激的食物，肉类、鸡汤及鱼汤应限制食用；牛奶尽管可以中和胃酸，但只是暂时性的，它可以附着在胃黏膜上刺激胃酸继续分泌，患者应适量饮用牛奶。（4）疼痛护理：护理人员观察并记录患者疼痛的时间及持续时间，结合疼痛规律和特点，向患者讲解疼痛的机制及应采取的措施：空腹痛、午夜痛是十二指肠球部溃疡的表现，嘱患者提前服用制酸剂，食用碱性食物，如苏打饼干等，给予针灸、局部热敷等以缓解疼痛；患者剧烈疼痛时可遵医嘱给予镇痛药物；护理人员也可以建议患者采取听音乐、看电视、看书等方式转移其疼痛的注意力。（5）睡眠护理：病房保持安静、舒适、整洁；嘱患者睡前泡脚、听轻音乐或催眠曲等方式[3]，以利于入睡；对患者的睡眠时间和睡眠质量进行观察并记录，失眠严重者在分析原因的基础上采取针对性的护理措施。（6）出院指导：出院时叮嘱患者出院后坚持良好的饮食习惯，定时定量服药；一旦感觉严重不适，立即来院就诊。
1.4观察指标 出院1个月后复查评价治疗效果，出院后6个月复查评价患者的生活质量。
1.5判定标准（1）疗效标准[4]：①治疗后溃疡面全部消失且外周没有炎症为痊愈；②治疗后溃疡面基本愈合但周围出现轻微的炎性反应为显效；③治疗后溃疡面积较治疗前缩小50%以下且可见愈合期为有效；④治疗后溃疡面未见明显变化或病情加重为无效。（2）生活质量评分以1990年《肿瘤患者生活质量评分试行草案》为标准，包括6项与疼痛和心理因素有关的内容，最好5分，最低1分，生活质量与分数成正比。
1.6数据处理 所有数据均采用SPSS19.0软件进行统计学处理，计数资料采用卡方检验，以P＜0.05为有统计学差异具有显著性。
2结果
2.1治疗效果比较 如表1所示，观察组治疗有效率96.88%，显著高于对照组76.56%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论 消化性溃疡的病因是多方面的，包括患者的心理、身体及社会因素等，患者由于工作忙碌、身体劳累过度、不良饮食习惯、食用粗糙刺激性食物均可导致消化性溃疡。护理人员与患者主动交流，对患者实施心理护理，帮助其树立治疗成功的信心；采取针对性的健康教育，使患者在接受治疗的同时，增加了该病相关知识；通过饮食指导，使患者纠正不良饮食习惯，并在今后的日常生活中坚持实现自我保护。通过实施个性化护理，察组患者在治疗效果及生活质量方面均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，实施个性化护理可以显著提高消化性溃疡患者的治疗效果和生活质量，值得临床推广。
参考文献：
[1]成玉娥.消化性溃疡23例护理干预研究[J].基层医学论坛，2012，16（24）：3149-3150.
[2]左彦珍，李临英，任晓梅.综合护理干预在消化性溃疡治疗中的作用[J].护理实践与研究，2012，9（8）：58-59.
[3]沈琼，余艳．护理干预对消化性溃疡伴抑郁焦虑症患者的影响．中国实用护理杂志，2011，27（19）：28-29..
[4]陆忠红，仇训华，黄丽儿．综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响[J]．齐鲁护理杂志，2012，18（13）：83-84．
论文作者:陈希艳
论文发表刊物:《健康世界》2015年1期
论文发表时间:2015/9/16
标签：患者论文; 消化性溃疡论文; 生活质量论文; 对照组论文; 统计学论文; 溃疡论文; 疼痛论文; 《健康世界》2015年1期论文;