郑州大学附属洛阳市中心医院 河南洛阳 471009
【摘 要】目的：通过分析不安全因素，对骨外科临床护理采取不同的措施。方法：30名骨外科临床护理人员，按工作时间分为对照组与观察组，各15名，对照组选择的骨外科临床护理人员工作不到2年并且没有受过针对性专业性培训，观察组选择的骨外科临床护理人员工作经验3年以上且受过针对性的专业培训，通过统计比较分析两组的不安全因素，制定相应的策略。对两组护理满意度进行比较。结果：调查结果显示观察组患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论：制定相应的策略能在一定程度上消除骨外科临床护理中的不安全因素。
【关键词】骨外科临床护理；不安全因素；应对策略
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）13-192-01
通过分组的方法，经过统计学分析，针对存在的不安全因素，深入的分析，提出骨外科临床护理的干预措施，为更好解决医患的矛盾提供了比较好的思路。
1.资料与方法
1.1一般资料
本文选择我院骨外科护理30名护理工作人员工作状况进行分析和比较，根据护理工作人员专业程度的不同分为实验组和对照组，每组有巧名，其中实验组护理工作人员工作时间相对较长，学历大专以上的共有7名，具有丰富的护理经验，所有医护人员的平均年龄为31.5岁；对照组15护理工作人员学历为大专和中专分别有8名和7名，没有接受过专业系统的护理培训，其平均年龄为30岁。两组护理工作人员一般资料不存在显著的差异，具有研究意义。
1.2方法
让30名护理工作人员对骨外科收治的30例肱骨近端粉碎性骨折患者实施临床护理，并对患者以及家属满意度进行分析和比较，针对护理过程中存在的各种风险加以分析，找出存在的不安全因素，指定有效的防御措施，从而保证患者能够实现临床恢复。所有患者在接受一段时间系统的护理之后，对其实施问卷调查，包括护理工作人员的法律意识、工作态度、护理知识掌握程度、基本护理常识，并针对这些信息统计来分析患者临床护理过程中存在的各不安全因素，当患者对护理工作人员的护理质量不够满意或者提出相应的意见和建议、医护人员因为缺乏工作经验在突发状况而前不知所措时，都可能导致较为严重的结果所以，对于患者临床护理工作要能够引导医护人员按照护理准则的要求来开展。
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2结果
经过2个月的临床护理，绝大多数患者重新恢复健康，并且取得了较好的临床治疗效果，其中在实验组的15名医护人员中，有11名医护人员的护理比较完善，得到患者的好评，还有4名医护人员的护理较为完善，而一名医护人员的护理，未得到患者的认可，其原因可能在于该护理人员忽视了对患者的心里干预治疗，而导致患者的焦躁情绪等抵制情绪的产生，由此可以看出，护理人员在护理患者是也应注意到对于患者的心理护理，这是骨外科护理中存在的不安的因素之一。其余患者对于医护人员的护理表示不满，经过文件调查发现，患者不满的原因是由于，临床护理人员缺乏相关的护理知识以及护理经验等，护理中存在的不安因素对患者造成了一定的影响。
3.讨论
3.1骨科护理中的不安全因素分析
3.1.1病房环境因素
在术后患者需要进人病房修养，从而方便医生的后期观察。但是在病房中也会存在不安全因素，例如有些设施没有进行特殊处理，地板过于光滑，没有安装必要的设施等。骨科病房中的患者基本上都在行动上有所不便，所以可以针对这一点安装安全护栏从而对病人进行保护。对于一些恢复良好的患者在进行康复训练时，同样要做好安全保护，尽可能的避免安全意外的产生。
3.1.2护患沟通
实验组护理工作满意度之所以高于对照组，主要是因为这一组护理工作人员大都有着丰富的护理经验，从患者内心需求出发来了解他们的综合需求，在与患者进行沟通和交流的过程中占据较为显著的优势。例如医护人员对输液操作不够熟悉了解、口服药物发放以及使用注意事项掌握程度不够、使用的专业术语相对较多，患者不够了解等。所以，护患沟通是现阶段骨外科利用临床护理过程中常见的一种不安全因素。
3.1.3护理操作
有着丰富工作经验的护理工作人员患者满意度水平相对较高，而缺乏护理工作人员的医护人员因为操作失误容易诱发重复操作的现象，从而导致患者增加较多的身心痛苦。例如没有工作经验的护理人员难以在短时间内找到输液所用的血管，所以，护理操作也是现阶段骨外科用临床护理过程中的一个不安全因素。
3.2骨外科临床护理不安全因素的对策分析
3.2.1注重护患沟通及工作人员间的交流要落实护患、医护以及护理之间的沟通工作，应不断强化护理人员沟通意识，患者与患者之间存在个体的差异，他们学识，背景，心理承受都有很大差异，所以在交流时，需要针对性的对待，对不同的患者尽量使用合适的语言，面对患者，尽量少用专业术语，多使用通用语言。制定一系列规范，包括护患、护理之间的沟通，如抢救的手术中，护理人员进行口头医嘱时，一定要复述一遍，如果不是抢救，尽量不使用口头医嘱，另外在护理人员交班过程中，必须保证交班记录的数据真实、准确与完整。
3.2.2加强全方位教育培训未满3年的护理人员，经验有所欠缺，处理方式有待提高。首先要对新人职的护理人员或经验不足的护理人员进行针对性培训，定期检查，另外对工作经验不满3年的人员也要进行考核，不合格的也要重新培训。药的使用与患者生命息息相关，所以用药的准备工作就至关重要，要重点培训护理人员药的准备使用。
3.2.3提高医护人员的职业素养
提高医护人员骨科护理方面专业技能和知识理论是非常有必要的。医院需要对在岗人员进行相关的培训，并采取考核的方式选择出最好的人员。由于骨外科的病例非常繁多，在很多时候需要有经验的人员进行专门护理，所以在工作中经验的交流也是非常必要的。让-些年轻的护理人员能够更好地学习，积累经验。
结语：总之，目前骨外科床护理工作中护理工作人员所用的护理方式、护理方法将会直接影响患者病情的恢复。因此，针对这类骨科临床护理工作中存在的不安全因素要能够找到相应的解决措施，并不断提升医护人员的综合素质，从而在为患者提供优质护理服务的同时，提升患者以及家属的满意度，降低医患纠纷的发生。
参考文献：
[1]徐翠红.骨外科临床护理中的常见不安全因素及优化策略研究[J].大家健康：学术版,2014(10):20-21.
[2]盛国玲.谈谈骨外科临床护理中的不安全因素[J].中国医药指南,2012,10(14):349-350.
论文作者:张晶晶,翟鹏鹏,尚蒙蒙
论文发表刊物:《系统医学》2016年13期
论文发表时间:2016/11/2
标签：患者论文; 外科论文; 医护人员论文; 护理人员论文; 不安全因素论文; 工作人员论文; 实验组论文; 《系统医学》2016年13期论文;