高文丽
（山东省桓台县人民医院 山东淄博 256400）
【摘要】在2016年8越习近平总书记在全国卫生与健康大会上提出“健康中国”理念后，为人民群众提供全方位全周期健康服务，被人们引起高度重视。为实现医院工作精细化管理，维护内部正常运营，应不断完善各医院内部的审计工作。它不仅是保证医院在改革发展大潮中的重要因素，也是保证医院健康发展的重要保障。然而，面临“健康中国”大力的推行，在医院内部审计工作中依旧存在着诸多问题需要改进和解决。本文从个人角度对医院内部审计存在的不足做出以下阐述，从而进行了针对性的研究，提出相应的建议，保证了医院内部审计工作在大环境形势下不断提升和完善。
【关键词】医院内部审计；风险问题；研究策略
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）05-0327-02
改革已成为各公立医院的必然趋势，在贯彻和落实国家各项政策同时，也要加强自身内部建设。在医院内部审计工作格外重要，它在公立医院中发挥着主导作用。在时代影响下，内部审计也暴露出许多不符合实际发展的问题，这为今后发展埋下了风险和隐患。因此，应结合自身的发展特点，制定适合各自医院审计工作的策略和实施意见，以维护医院的财产安全，推动医院整体管理水平健康、持续发展，也有利于医院经济效益的提升。
1.浅谈医院内部审计工作
医院内部审计工作是围绕医院体制改革，医院经营改革的工作，是经济活动中不可或缺的一部分。在审计工作开展中要讲国家法律、法规、政策、决定和命令，贯彻在医院决议、决定和规章制度中，依法保护其行使权力。它主要是对医院经济收支情况，医院基础维修工程，医疗收费标准等一系列与财务有关的经济活动进行监督、监管，以保证医院财务工作开展的真实性、合法性。
2.医院内部审计工作存在的不足
2.1 内部审计缺乏独立性
由单位负责人组织开展医院内部审计工作是公立医院普遍的现象，没有形成独立的监督和检查体制，则会造成审计工作过于形式化，而没有发挥真正的意义。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在人员构成和审计工作开展过程时，多由其他财政人员监管工作，没有专业的审计人员进行审计工作。在报送审计结果时，也不能从专业角度进行核查和比对，从而造成上报数据缺乏真实性。与此同时，其他部门因缺乏审计观念，在审计工作开展中不能够积极配合或存在包庇现象，一旦出现风险和隐患，极易造成相互推诿，责任不能落实。
2.2 工作方法缺乏创新性
在网络遍布的时代，电脑也在审计工作中广泛应用。然而，许多医院负责人及工作人员对信息化管理和操作缺乏认识，依旧使用传统的审计方法。传统的审计工作方法多采用手工操作、校对，增加了工作量，也导致审计结果不准确。面对医疗系统不断改革，医院内部审计工作也应不断变化和改革，许多公立医院的审计工作人员的业务水平和审核流程依旧停滞在传统审计工作流程中。因工作方法缺乏创新性，在审计工作中多依赖于财务资料进行事后资料审核，这会造成审计结果与实际运行出现偏差，为今后工作开展埋下了隐患。
2.3 审计工作人员缺乏专业
医院内部审计工作是一项专业性较强的工作，需要专业知识、综合素质等较强的工作人员从事。在现今审计工作人员多为其他部门监管人员，没有经过专业培训进行上岗，对审计工作中流程和财务深入问题缺乏认识，造成审计工作只是停留在表面上，无法发现深入性问题。
3.医院内部审计问题的改进实施建议
3.1 完善内部审计工作制度
结合各公立医院审计工作需要，制定医院内部严格的审计管理制度，将医院实际需求与法规、法律相结合。在规章制度中要明确规定审计流程、审计人员责任、审计人员权限，医院工作人员以及审计人员要严格按照流程和制度进行审计和核查。
3.2 成立独立的审计小组
首先，要提升审计工作在医院中的地位，并设立独立的审计部门；其次，审计小组的人员应单独办公，人员组成不能由其他部门人员担任，也不可以监管其他工作，以保证审计工作开展的公平性；最后，为加强审计工作的独立性，在审计工作开展过程中其他人员不可过多参与。
3.3 提高审计人员的综合素质
审计人员应选用专业的审计知识，技术操作娴熟，责任心较强的工作人员，并结合国家审计工作和医院自身需要进行阶段性的培训，提升自身业务水平。在工作中审计人员应积极参加审计专业的相关资格考试，以进一步提高工作人员的专业性。审计工作人员也应涉及其他专业知识，。例如，计算机、法律、经济等学科，做一名全面发展的综合性专业审计人员，推动审计工作健康、顺利进行。
3.4 实施创新性的审计工作方法
查找各自医院审计工作中存在的不足和缺陷，利用科技网络，信息化平台，突破传统的审计工作方法，打造一套新型的审计工作方式。同时，面临各项国家政策的推行，也要积极落实和贯彻。将预防风险和避免隐患作为审计工作的宗旨，制定满足医院内部审计工作开展的创新性工作方法，充分发挥审计工作在医院中的重要职能，也促进医院在新形势、新思路下稳固发展。
4.结语
审计工作是医院内部重要的工作环节，也是保证医院健康发展的重要保障。它在医院内部实施过程中应优化现有的审计工作模式，将监督、监管相结合，制定适合医院内部审计的工作方法和工作制度，联合其他部门发挥各自的职能，提高审计工作的工作效率。
【参考文献】
[1]王雳.公立医院内部审计整改问题与对策[J].会计师,2018,12(21):62-63.
[2]潘风霞.医院内部审计工作存在的常见问题及改进措施[J].财会学习,2018,17(31):147-148.
论文作者:高文丽
论文发表刊物:《心理医生》2019年第5期
论文发表时间:2019/3/29
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