王艳
汉寿县人民医院 湖南常德 415900
摘要：目的：探讨延续性护理对脑卒中院后自主生活能力以及护理满意度的影响。方法：选择本院中2016年9月至2017年8月间接治的800例脑卒中患者作为研究对象，根据数字表法将所有患者均分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含400例患者。对照组患者使用常规护理方式，实验组患者实施延续性护理方式。随访半年后对比两组患者出院后的自主生活能力及生活质量和患者的护理满意度。结果：实验结果显示，实验组患者自主生活能力及生活质量较对照组明显更优，且护理满意度为95.25%，优于对照组的74.00%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将延续性护理应用于脑卒中患者中，能提高患者院后自主生活能力和生活质量，有效提高患者的护理满意度，具有较高的临床运用价值。
关键词：延续性护理；脑卒中患者；自主生活能力；护理满意度
目前，脑卒中人群逐渐增多，又称“脑血管意外”，是急性脑血管疾病其中之一，因脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能正常流入大脑而引起脑组织损伤的一种疾病，包括缺血性和出血性卒中[1]。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中，占脑卒中总数的一半以上。颈内动脉和椎动脉闭塞和狭窄可引起缺血性脑卒中，年龄大多在40岁以上，且男性较多，严重者可引起死亡[2]。一般脑卒中通过治疗都可以恢复身体健康，但如果术后恢复慢、身体不适未及时复查可能引起残疾，残疾可轻可重，视患者情况而定，通常老年群体为多发人群[3]。几年前，延续性护理开始出现并被各大医院采用，且效果显著。本文以延续性护理对脑卒中院后自主生活能力以及护理满意度的影响展开讨论，现总结报告如下：
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择本院中2016年9月至2017年8月间接治的800例脑卒中患者作为研究对象，根据数字表法将所有患者均分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含400例患者。其中对照组男性患者241例，女性患者159例，年龄41-68岁，平均年龄（64.5±7.9）岁，实验组男性患者235例，女性165例，年龄43-75岁，平均年龄（65.9±8.1）岁。所有患者均有正常认知功能，并对本次研究知情，且签署知情同意书。所有患者在一般资料上无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组使用常规方式进行护理，包含出院时告知患者定期复查，及需注意的事宜和用药的剂量等。实验组患者实施延续性护理，具体方式如下：
根据患者自身情况制定一个完整合理的护理计划和康复措施，并根据患者的身体变化，进行合理的调整。在患者住院期间，加强健康教育的培训，告知其疾病的原因以及治疗、预防方式，帮助患者更好的了解疾病，从而使患者积极的配合治疗。宣教延续性护理的重要性，使其主动配合护理工作。
患者出院后定期随访，可通过电话、网络或家庭访视等方式，询问患者或家属出院后的护理情况，并耐心解答其提出的问题，了解患者的自主生活能力并记录，有的患者家人无法随时陪在身边，因此，护理人员应和患者建立良好的关系，从而进一步了解患者的心理状态，取得患者的信任，减少患者因排斥心理而不配合治疗等类似情况的发生。同时可以采用微信公众号的方式为患者定期推送相关的医疗知识，并建立微信群，建立患者交流平台，使患者在日常生活中能够互相促进，互相支持，同时还可以使患者能够通过微信的方式与医师交流，从而获得其他治疗支持。
告知患者应在清淡饮食的情况下营养搭配全面，多吃富含维生素和纤维素以及易消化的食物、多吃蔬菜水果，禁止吸烟喝酒，避免辛辣刺激性食物，保证患者身体机能以最快的时间恢复，告知患者饮食不健康的影响。并了解患者的康复训练情况，可根据患者的自身恢复情况，逐渐加大训练强度，鼓励患者经常走动训练，预防肌肉萎缩、关节滑膜减少。
1.3 评价标准
采用本院自制的护理满意度调查表和患者自主生活能力及生活质量表进行对比
1.4 统计学方法
所有患者的临床基础资料均用统计学软件SPSS17.0或是SPSS19.0处理，其中总有效率与不良反应发生情况等计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，计量资料用（均数±标准差）的形式表示，并采取t检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。
2结果
2.1 经过半年随访，实验结果显示，实验组患者护理满意度明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 经过半年随访，实验结果显示，实验组患者自主生活能力及生活质量较对照组明显更优，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
脑卒中致残率较高，部分患者常年卧病在床，生活无法自理，导致大多患者情绪不佳甚至情绪浮动很大，严重影响患者的正常生活[4]。其初期症状为头痛、呕吐，很容易与其他疾病混淆，且通常由多个因素造成，例如吸烟、不健康的饮食、肥胖、缺乏运动、过量饮酒等，以及患者自身存在的一些基础疾病如高血压、糖尿病和高脂血症，都会增加脑卒中的发病风险[5]。
随着医学越来越先进，在各个领域都取得了不菲的成绩，脑卒中患者的临床治疗效果也得到了提升，但出院后的延续性护理也尤为重要，通过健康教育、宣教健康饮食和生活习惯的重要性、指导其进行康复训练，能加快患者的恢复时间，改善患者的心理状态。
综上所述，将延续性护理应用于脑卒中患者中，能提高患者院后自主生活能力及生活质量，有效提高患者的护理满意度，具有较高的临床运用价值。
参考文献：
[1]张红霞.延续性护理在脑卒中偏瘫患者康复护理中的应用[J].内蒙古医学杂志，2018（04）：481-483.
[2]李荣，江琴.延续性康复护理干预对脑卒中患者生命质量的影响[J].医疗装备，2018，31（04）：173-174.
[3]甘云萍，饶敏.延续性护理干预在脑卒中患者中的应用[J].中外医学研究，2018，16（06）：97-99.
[4]魏媛媛，尼春萍，王线妮，郎红娟，画妍，苏向妮.脑卒中患者出院后延续性护理需求的质性研究[J].护士进修杂志，2018，33（04）：365-368.
[5]唐多香.延续性护理干预在脑卒中患者中的应用[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（01）：119.
论文作者:王艳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年6月18期
论文发表时间:2018/8/22
标签：患者论文; 延续性论文; 脑卒中论文; 实验组论文; 满意度论文; 自主论文; 能力论文; 《中国误诊学杂志》2018年6月18期论文;