睢宁县人民医院 新生儿科 江苏睢宁 221200
摘要：目的：探讨入院告知单在新生儿科的使用效果。方法：选取2015年4月入院的95名患儿家长作为对照组，其后入院的95名患儿家长作为观察组。对照组采用基本的口头告知方式，观察组采用口头加告知单方式。比较两组入院告知时间，家长对护理技术及服务的满意度，两组家长忘记携带证件及探视时间的例数。结果：采用告知单后，观察组入院告知耗时为16.72 ± 3.95min，对照组为25.19±4.43min.。观察组对护理技术及服务的满意度为91.6%、88.4% 对照组为76.8%、73.7%，观察组均明显高于对照组（P<0.05）。观察组家长忘记携带证件数及探视时间数为7.3%、5.3%，对照组为16.8%、13.7%。观察组明显低于对照组（P<0.05）。结论 运用入院告知单能规范护士的告知内容提高入院告知效率，有助于对家长人性化提醒，提高对护士技术及服务的满意度。
关键词：新生儿科；入院告知单；护士；家长
我院新生儿科是一个封闭的无陪护监护病房。家长将刚出生的新生儿独自放在新生儿病房，承受着巨大的心理压力，特别在入院时表现出不同的焦虑与担心。非常容易忽略或忘记入院时护士告知的内容。为此我科设计了入院告知单。在实际工作中取得良好效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2015年4月入院的95名婴儿家长作为对照组，男72名，女23名。平均年龄32±3岁。其后入院的95名婴儿家长作为观察组，男69名，女26名。平均年龄31±3岁。两组家长在年龄及学历组成方面差异无显著意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组 护士填写探视单后家长签字，医院家长各执一联。内容包括床号、姓名、性别等患儿基本信息，家长姓名、与患儿关系等。护士口头向家长交代探视时间、外出检查及出院必须携带的物品等。观察组采用口头加书面告知，方法如下。
1.2.2 全科讨论，建立科室标准的告知内容，主要内容包括：无陪护，不能欠费，住院期间每天上午10：00至12：00询问病情。每周一和周四15：00至16：00探视。外出检查及出院须携带探视单及身份证。电话保持开通。详细列出住院期间可能出现的须家长理解的问题，如胶布过敏、尿裤过敏、生理性体重下降等。详细列出婴儿现存在的皮肤问题，如头皮血肿、红臀等。
1.2.3 将告知内容打印在探视单的下面。入院时先请家长看一遍入院告知，然后接诊护士逐条讲解，重点部分为家长做出标记。最后接诊护士和家长签字，医院家长各执一联。
1.3 观察指标（1）入院时护士与家长沟通所消耗的时间。（2）两组患儿家长对护理技术及服务态度的满意程度，包括满意、一般、不满意。（3）两组患儿家长忘记携带证件（身份证和探视单）及探视时间的例数。
1.4 统计学方法 计量资料以（±S）表示，组间比较用t检验，计数比较及率的比较用 X2检验，P<0.05 为差异有显著意义。所有资料均采用SPSS17.0软件进行统计学处理。
2 结果
2.1 两组家长入院告知所消耗的时间比较 采用入院告知单后，观察组护士与家长沟通告知平均耗时明显低于对照组，两组间比较差异有显著意义（P<0.01）（表1）
2.2 两组家长对护理技术及服务态度的满意程度比较 采用入院告知单后，观察组家长对护理人员的护理技术满意度及服务态度满意度分别为91.6%、88.4%，对照组分别为76.8%、73.7%。两组比较有显著意义（P<0.01）。（表2）
2.4两组家长忘记携带证件（探视单和/或身份证）及探视时间例数比较 采用入院告知单后，观察组忘记携带证件及探视时间例数分别为7（7.3）、5（5.3），对照组分别为16（16.8）、13（13.7）。两组比较差异有显著意义（P<0.05）。
讨论
临床工作中，会遇到各种各样的家长，要让每一位家长准确全面的记住告知内容，要求护士具有较强的沟通能力和业务素质，而科室护士的素质与能力是参差不齐的。有的护士告知不细致不全面，有的护士说话啰嗦无重点。在告知的过程中家长插话容易打断护士思路。书面告知单是一种合理的、标准的、具有有效结构的告知方式。它为护士提供了简明、准确、有效的告知内容，不仅使护士的告知更有条理性及逻辑性，也提高了告知的全面性、连续性和时效性，让全科护士的告知具有一致性，避免了因护士能力不同而引起的告知结果差异。运用告知单后观察组的告知耗时为16.72±3.95min，明显低于对照组25.19±4.33 min。
在入院告知单上写明入院时的皮肤情况，一方面能够加强护士的责任心，另一方面也有效避免了医院与家长之间的扯皮。实施告知单后观察组对护士技术的满意度为91.6%，明显高于对照组76.8%。将重要事项写在告知单上，如须携带的证件、探视时间，家长看一遍，护士再讲解强调一遍，能够让家长加深印象，书面的材料也可以让家长在有疑问或不确定时有据可查。重要事项的提醒，如必须携带的证件等有效避免了检查或出院延迟。减少了家长的无效往返，表3中观察组家长忘记携带证件数（7.3%）及忘记探视时间数（5.3%）均少于对照组（16.8%、13.7%）。对家长起到人性化提醒的作用，也提高了家长对护理服务的满意度。表2中观察组的服务满意度（88.4%）明显高于对照组（73.7%）
综上所述入院告知单在临床工作中能够保证入院告知的全面性、准确性，缩短告知耗时，提高护士的沟通能力。对家长进行人性化提醒，促进并深化了优质服务内涵，提高家长对护士技术及服务的满意度，有助于护患和谐关系的建立。
作者简介：赵厚玲（1972——），女，副主任护师，新生儿科护士长。
论文作者:赵厚玲
论文发表刊物:《健康世界》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/8
标签：家长论文; 护士论文; 对照组论文; 两组论文; 满意度论文; 时间论文; 证件论文; 《健康世界》2016年第4期论文;