护理干预对麻醉复苏期间血气分析患者疼痛的影响观察论文_唐媛,丁丽蓉,唐玲

(遂宁市第一人民医院麻醉复苏室 四川遂宁 629000)

【摘要】目的:探讨对麻醉复苏期间血气分析患者施以护理干预后,观察对其疼痛程度产生的影响。方法:选择我院2015年6月-2017年3月收治的130例麻醉复苏期间血气分析患者作为实验对象;利用数字奇偶法分组;对照组:常规模式;观察组:疼痛护理;结果:观察组血气分析患者疼痛程度同对照组患者差异明显(P<0.05)。结论:对麻醉复苏期间施以血气分析干预患者,配合应用疼痛护理模式施以干预,对于穿刺成功率提高与疼痛程度缓解可做出充分保证。

【关键词】护理干预;麻醉复苏期间;血气分析;疼痛

【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)23-0058-02

【Abstract】Objective Discuss with nursing intervention in patients with blood gas analysis during anesthesia recovery, observe the influence on the degree of pain.Methods Select our hospital from June 2015 to March 2017, 130 patients with blood gas analysis during anesthesia recovery as the subjects; Using the method of digital parity group; Control group: normal mode; Observation group: pain nursing.Results Observation group of blood gas analysis in patients with pain degree clear difference with the control group patients (P < 0.05).Conclusion To reward, blood gas analysis intervention patients during anesthesia recovery with pain nursing mode to intervene, for puncture success rate increased with the degree of pain relief can be fully guaranteed.

【Key words】Nursing intervention; During anaesthetic recovery; Blood gas analysis; The pain

临床于麻醉复苏期间对患者施以血气分析干预,对于患者气体交换问题以及体液平衡问题可以进行有效明确,对于患者内部环境稳态可以进行有效反映[1]。本文将明确对麻醉复苏期间患者施以血气分析干预过程中,给予护理干预的价值所在作为研究目的,以此将血气分析患者的疼痛症状显著缓解。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年6月—2017年3月收治的130例麻醉复苏期间血气分析患者作为实验对象;利用数字奇偶法对所有本次研究收治血气分析患者分组;对照组(65例):男31例,女34例;年龄分布范围为21岁~67岁,平均年龄为(38.29±5.92)岁;观察组(65例):男29例,女36例;年龄分布范围为23岁~69岁,平均年龄为(38.33±5.95)岁;对两组麻醉复苏期间血气分析患者的性别、年龄施以对比,呈现出无显著性差异(P>0.05)。

1.2 方法

对照组:血气分析护理期间应用常规模式;观察组:血气分析护理期间应用疼痛护理模式;对照组主要就介绍血气分析的相关事项等完成,观察组为:①合理完成动脉采血理论知识培训工作以及动脉采血实践知识培训工作,并且要求护理人员对于上述两项培训工作需要做到积极参加,以将其自身专业水平显著提高,对于采血疼痛涉及到的有关知识可以做出充分掌握,最终将护理人员具有的疼痛缓解意识显著提高[2];②对于完成麻醉手术后,处于苏醒阶段患者,往往会呈现出术后低温症状,从而较易呈现出末梢循环不良症状。对此在施以血气分析标本采集之前,需要利用电热水(40℃)将患者的采集位置有效包住,对其施以加温处理,控制时间为5分钟,以对患者的血液循环加以显著促进,最终使得患者的血管充盈度得以显著提升[3]。③针对患者桡动脉穿刺位置加以明确后,准备丁卡因胶浆(剂量以及浓度分别为3毫升以及0.1%)进行涂抹,在为期1分钟与3分钟时间段后,观察患者的皮肤表面获得麻醉效果后,则对其于临床展开对应性穿刺工作以及消毒工作;④针对可能导致患者表现出疼痛症状的具体环节加以明确,之后对其加以细化处理以及完善处理。在准备施以穿刺操作之前,就操作目的以及大致过程两方面对患者展开认真介绍工作,最终保证患者对于工作人员的相关工作在理解的条件下可以做到积极配合,从而避免出现不必要不良情绪。观察临床获得丁卡因胶浆效果之后,则于临床对患者展开对应性消毒穿刺工作。之后临床利用划皮法对所有患者展开丁卡因胶浆干预效果测试工作,如果患者未呈现出明显感觉,则证明对患者施以丁卡因表面麻醉获得对应效果。观察患者的桡动脉处于搏动状态之后,则在保持最为合理进展角度的条件下,对所有患者展开穿刺操作。通常情况下,对患者施以进针的角度在15度与35度范围内。完成穿刺治疗后,需要将针头快速拔出,之后对于穿刺点合理展开对应性按压操作。

1.3 观察指标

对所有麻醉复苏期间施以血气分析干预患者的疼痛程度以及临床穿刺成功率加以观察对比。

1.4 统计学方法

准备统计学软件SPSS20.0完成所有血气分析干预患者护理结果分析,计量资料(疼痛程度评分)组间对比以形式施以t检验,计数资料(穿刺成功率)组间对比以%形式施以χ2检验,以P<0.05为差异显著,统计学意义显著。

2.结果

2.1 穿刺成功率临床对比

观察组血气分析患者穿刺成功率(95.89%)同对照组血气分析患者(84.72%)比较,获得的提高优势显著(P<0.05),见表1。

3.讨论

对于麻醉复苏期间患者在施以临床监测过程中,对其施以血气分析属于较为基础并且重要的一种方法。血气分析的充分实施,对于患者手术过程中肺通气情况以及患者手术过程中的换气情况可以加以有效明确,并且对于患者是否表现出呼吸性酸碱平衡的情况可以加以准确判断。此外可以明确是否因为手术前禁止饮水进食操作以及手术过程中表现出出血症状,最终使得患者呈现出代谢性酸碱失衡的情况以及水电解质紊乱的情况。但是在施以血气分析期间,因为护理人员自身操作以及工作理念不强等系列因素的影响,最终会使得患者呈现出血气分析标本采集疼痛感的情况。在此种状态下对患者施以血气分析标本采集工作,无法对患者的配合做出保证,并且会使得患者对于标本采集表现出的恐惧感有所增加,从而对于最终血气分析标本采集工作的顺利完成造成对应性影响,从而对于血气分析工作的顺利开展造成阻碍,无法对病情监测质量做出保证,例如针对患者的肺通气以及肺换气情况等进行有效明确,针对患者的机体状态无法进行有效明确。对此针对麻醉复苏患者施以血气分析期间,需要研究有效护理方法完成标本采集工作,以显著提高患者的麻醉复苏效果以及手术后的自身恢复效果。

临床在进行血气分析工作期间,工作人员只对患者的动脉血气标本采集过分关注,但是对于患者的疼痛感受却有所忽略,从而使得患者对于动脉血气标本采集表现出较为强烈的恐惧感。特别对于未一次穿刺成功,临床多次施以穿刺操作的患者,内心会表现出强烈的抵触感,并且部分患者在施以采集期间往往会表现出肢体躲避的情况以及肢体退缩的情况。因为上述系列行为的影响,最终会使得患者的动脉血管以及邻近血管表现出损伤的现象,此外患者的神经也会因此表现出损伤的情况,进而导致标本采集工作难度呈现出一定程度的增加,采集风险也因此表现出递增的现象。诸多护理人员在进行采集工作期间,往往主观认为对于采集疼痛患者可以耐受,但是对于患者自身的真实感受却有所忽略,从而使得患者形成不愉快记忆,并且对应性表现出疼痛恐惧感,工作人员对于人文关怀往往产生忽视。

对本次研究加以分析发现,应用疼痛护理模式施以血气分析护理工作的观察组血气分析患者,同应用常规模式施以血气分析护理工作的对照组血气分析患者比较,观察组血气分析患者穿刺成功率(95.89%)同对照组血气分析患者(84.72%)比较,获得的提高优势显著(P<0.05);观察组血气分析患者疼痛程度同对照组血气分析患者患者,获得的改善优势显著(P<0.05)。从而证明通过开展疼痛护理干预工作,可以将护理人员对于疼痛的重视度显著提高,可以确保对于疼痛的有关原因进行对应性了解,并且可以防止操作不当最终导致患者呈现出疼痛感。

综上所述,对麻醉复苏期间施以血气分析干预患者,配合应用疼痛护理模式施以干预,对于穿刺成功率提高与疼痛程度缓解可做出充分保证,从而提高患者的血气分析干预配合度,对患者的病情恢复做出有效保证。

【参考文献】

[1]杨志彦,蒋玲.血气分析动脉采血前后的护理观察[J].国际护理学杂志,2014,9(5):1228-1229,1230.

[2]李莉,王恺.老年重症肺炎患者机械通气的护理与疗效观察[J].湖南中医药大学学报,2013,33(8):75-76.

[3]袁丽秀,梁金清,吴海燕等.强化护理质量控制对提高血气分析结果准确性的研究[J].蛇志,2015,7(2):163-164.

论文作者:唐媛,丁丽蓉,唐玲

论文发表刊物:《心理医生》2017年23期

论文发表时间:2017/9/11

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