（黑龙江省大庆市第五十二中学 163514）
摘要：目的 研究分析接种水痘减毒活疫苗对预防控制水痘的影响。方法 此次研究的对象是选择2012年1月-2014年12月在我院接受水痘疫苗接种的儿童197例，将其临床资料回顾性分析，并作为观察组，另抽取同期没有接种水痘疫苗的同龄儿童125例作为对照组，对这两组儿童水痘感染情况进行对比分析。结果 观察组儿童水痘感染发生率为1.52%，对照组儿童水痘感染发生率为27.2%，观察组儿童水痘感染率较对照组发生明显降低（P<0.05）。结论 对适龄儿童进行水痘减毒活疫苗接种对于降低水痘感染率具有重要的作用，在今后的防控工作中应对其给予足够的重视。
关键词：水痘；减毒活疫苗；接种；效果；防控
Abstract：Objective To study the effect of Live Attenuated Vaccine Against Varicella on the prevention and control of varicella.
The object of this research method is to select the January 2012 -2014 year in December to accept the varicella vaccine in our hospital 197 cases of children，the retrospective analysis of the clinical data，and as the observation group，the other selected age no varicella vaccine in children 125 cases as control group，the two groups of children of varicella infection were analyzed. Results the incidence of varicella infection in the observation group was 1.52%. The rate of varicella infection in the control group was 27.2%，and the rate of varicella infection in the observation group was lower than that in the control group （P<0.05）. Conclusion Live Attenuated Vaccine Against Varicella vaccination for school-age children plays an important role in reducing the rate of varicella infection，and should be paid enough attention to in the future prevention and control work.
Key words：varicella；live attenuated vaccine；inoculation；effect；prevention and control
临床上水痘是由于水痘-带状疱疹病毒引起的呼吸道。接触性的传染病，在没有开始实施水痘疫苗预防接种的时候，几乎是所有儿童均存在感染的机会。现阶段水痘减毒活疫苗是二类自费。自愿接种的一种疫苗[1]。本次研究中出于对接种水痘减毒活疫苗对预防控制水痘的影响进行分析探讨的目的，对接种水痘减毒活疫苗的儿童和未接种的儿童的水痘感染情况进行了对比分析，现汇报结果如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
研究中资料来源于已到医院接受水痘疫苗接种的儿童197例作为观察组，另抽取同期没有接种水痘疫苗的同龄儿童125例作为对照组，观察组中包括有男108例，女89例，年龄2-8岁，平均（3.7±1.4）岁，对照组中包括有男71例，女54例，年龄2-9岁，平均（3.9±1.6）岁。对照组与观察组儿童的年龄?性别比例等差异无统计学意义（P>0.05），存在可比性。
1.2 方法
1.2.1 研究方法
观察组儿童到医院接受水痘减毒活疫苗接种，对照组儿童不接受水痘活疫苗接种，对这两组儿童在2012年1月-2014年12月间水痘感染情况进行对比分析。
1.2.2 接种方法
本次研究中选取水痘减毒活体疫苗系用具有良好免疫原性的水痘-带状疱疹减毒株（OKa 株）接种于人二倍体细胞，经培养，收获病毒冻干制成。在开始接种前，首先将水痘疫苗冻干粉制品进行溶解，接种部位选取儿童上壁外侧三角肌下缘附着处皮下进行接种，在接种时应采取浓度为75%的酒精对接种部位进行彻底的消毒，待干后进行皮下注射，剂量一般为0.5ml/人，注射液中活病毒量不低于 3.3LgPFU。
1.3 数据处理
在数据处理工作中，采取SPSS18.0统计学软件进行处理，患者年龄等计量资料经（±s）形式表示，统计分析中，计量资料对比接受t检查，技术资料对比接受Χ2检验，P<0.05视为差异存在统计学意义，P<0.01视为差异存在显著统计学意义。
2 结果
经统计发现，观察组儿童在2012年1月-2014年12月间水痘感染者3例，感染发生率为1.52%，对照组儿童在2012年1月-2014年12月间水痘感染者34例，感染发生率为27.2%。显然观察组水痘感染率较对照组发生显著降低（P<0.05）。
3 讨论
研究证实[2]，水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所致的一种急性传染性疾病，传播途径以人体呼吸道分泌物以及皮肤接触为主?研究发现[3]，易感人群在接触到水痘-带状疱疹病毒后，发病率可达到80%-90%，由此可知，水痘的传染性十分强?由于水痘会对儿童的健康成长，因此开展水痘防控工作的意义重大。
水痘疫苗最早是由日本医学工作者研制成功的，其通过Oka病毒株在人体的二倍体细胞培养基中展开细胞培养，而后通过纯化所获得的一种减毒活疫苗。通过现代研究显示[4]，在儿童时期接种水痘减毒活疫苗可以有效预防水痘的感染。本次研究中出于对接种水痘减毒活疫苗对预防控制水痘的影响进行分析探讨为目的，对接种水痘减毒活疫苗接种和未接种儿童水痘感染情况进行了对比分析，结果发现，观察组儿童水痘感染发生率为1.52%，对照组儿童水痘感染发生率为27.2%，显然观察组水痘感染率较对照组发生显著降低。充分证实了接种水痘减毒活疫苗可以有效预防水痘感染，降低感染发生率。
通过本次研究我们体会到，接种水痘减毒活疫苗可以有效减少水痘感染的发生，但是需要注意的是，在接种过程中应该严格按照《疫苗流通和预防接种管理条例》进行，从而使疫苗的质量得到保证，操作中严格遵守无菌操作，保证接种工作的安全?在接种疫苗前应做好各项预检工作，对被接种者的健康状况、病史、过敏史等进行详细的询问，对接种禁忌症予以掌握，从而有效避免接种缺陷、不良反应等不安全事件的发生。研究与实践证实，儿童患病的急性期、感冒、发热、腹泻以及患有湿疹时应该暂缓接种，从而有效避免偶合反应的发生。
综上所述，本次研究中进一步对接种水痘减毒活疫苗可以有效预防水痘感染进行整理，但是需要注意的是，尽管水痘疫苗能够对被接种者实施良好的保护效果，但是对于未接种者而言依旧很容易感染水痘病毒，因此，仅部分儿童接种水痘疫苗，对于水痘的流行病学而言无明显意义，因此在今后的防控工作中，应大范围开展水痘减毒活疫苗的接种，从而有效降低水痘感染发生率，改善我国水痘感染防控效果，这对于临床以及社会均具有重要意义，值得重视。
参考文献
[1]唐春翊，郭晓楠，吕静.窄谱中波紫外线光疗联合更昔洛韦治疗儿童水痘疗效观察[J].中华实验和临床感染病杂志（电子版），2011，5（04）：50-52.
[2]王卓，唐倩，吕茂民，等.两种 ELISA 试剂盒对我国单采血浆中水痘-带状疱疹病毒中和抗体滴度的测定和比较[J].中国医药生物技术，2011，6（06）：405-409.
[3]殷大鹏，罗林云，宋立志，等.中国水痘减毒活疫苗接种的成本效益初步分析[J].中国疫苗和免疫，2011，21（01）：223-225.
[4]宋立志，陈海平，沈心亮，等.冻干水痘减毒活疫苗现场流行病学保护效果研究（Ⅱ）[J].中国疫苗和免疫，2011，15（01）：211-214.
论文作者:付春霞
论文发表刊物:《航空军医》2017年第11期
论文发表时间:2017/8/23
标签：水痘论文; 疫苗论文; 儿童论文; 发生论文; 对照组论文; 带状疱疹论文; 感染率论文; 《航空军医》2017年第11期论文;