马楠
辽宁省大连市第四人民医院 116000
摘要：目的：探讨对脑血栓患者选择阿司匹林+他汀类药物治疗后获得的临床效果以及对动脉斑块产生的影响。方法：选择我院2016年09月～2018年02月收治的110例脑血栓患者作为实验对象；采用抽签法分组；研究病情治疗药物期间，对照组（55例）：选择阿司匹林药物完成疾病治疗；观察组（55例）：选择阿司匹林+他汀类药物完成疾病治疗；最终就两组脑血栓患者用药总有效率、日常生活能力、神经功能缺损程度、斑块面积以及IMT（颈动脉内膜中层厚度）展开对比。结果：同对照组脑血栓患者用药总有效率（78.18%）对比，观察组（98.18%）提升程度明显（P<0.05）；同对照组脑血栓患者日常生活能力以及神经功能缺损程度对比，观察组改善程度明显（P<0.05）；同对照组脑血栓患者斑块面积以及IMT展开对比，观察组改善程度明显（P<0.05）。结论：对于脑血栓患者在进行用药治疗期间，阿司匹林+他汀类药物的联合应用，对于患者用药疗效的提高、日常生活能力提高、神经功能缺损程度改善、斑块面积以及IMT的改善可以做出充分保证，从而促进脑血栓患者的病情康复。
关键词：阿司匹林；他汀类药物；脑血栓；动脉斑块；临床效果
脑血栓作为脑血管疾病之一，其出现同患者表现出动脉粥样硬化斑块密切相关，临床在研究治疗方案期间，主要为了对患者的血脂水平进行调节以及对抗血小板聚集加以抵抗[1]。本次研究将确定有效药物改善脑血栓患者的临床疗效以及动脉斑块，以此说明阿司匹林+他汀类药物临床联合应用可行性。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2016年09月～2018年02月收治的110例脑血栓患者作为实验对象；采用抽签法分组；对照组（55例）：男31例，女24例；年龄分布范围为43岁～76岁，平均年龄为（62.29±2.79）岁；观察组（55例）：男30例，女25例；年龄分布范围为45岁～79岁，平均年龄为（62.31±2.82）岁；此次研究均获得伦理委员会同意批准，对于知情同意书，所有脑血栓患者以及家属均完成签署；对两组脑血栓患者性别以及年龄展开比较，结果呈现出无显著性差异（P>0.05）。
1.2 方法
两组脑血栓患者在进入医院后，首先于吸氧护理、低盐饮食、应激性溃疡预防、强心、酸碱平衡维持、水电解质平衡维持、降压、营养神经以及抗感染几方面进行干预；完成后，研究病情治疗药物期间，对照组：选择阿司匹林药物完成疾病治疗；观察组：选择阿司匹林+他汀类药物完成疾病治疗；对于对照组，阿司匹林用药剂量为100mg/d，用药时间为睡眠前，用药方式为口服；对于观察组，阿司匹林药物使用方法同对照组脑血栓患者保持一致；此外，依据患者的病情表现选择针对性他汀类药物加以治疗；对于阿托伐他汀钙片，用药频率为2次/d，用药剂量为10mg/次；对于辛伐他汀片，用药频率为2次/d，用药剂量为20mg/次；对于瑞舒伐他汀钙片，用药频率为1次/d，用药剂量为10mg/次；观察患者低密度脂蛋白胆固醇水平在70mg/dl以下时，将上述药物治疗停止，对于两组脑血栓患者均进行为期2周治疗。
1.3 观察指标
观察对比两组脑血栓患者用药总有效率、日常生活能力、神经功能缺损程度、斑块面积以及IMT（颈动脉内膜中层厚度）。
1.4 判断标准
1.4.1 疗效判断标准
治愈：脑血栓患者经过治疗后，具有的意识障碍、头痛、偏盲以及偏瘫等系列症状全部转为正常，观察NIHSS评分下降程度超过90%，呈现出0级的病残程度；显效：脑血栓患者经过治疗后，具有的意识障碍、头痛、偏盲以及偏瘫等系列症状全部获得显著缓解，观察NIHSS评分下降程度在40%与90%范围内，呈现出1级与3级范围内的病残程度；有效：脑血栓患者经过治疗后，具有的意识障碍、头痛、偏盲以及偏瘫等系列症状全部缓解，观察NIHSS评分下降程度在18%与40%范围内，呈现出1级与3级范围内的病残程度；无效：脑血栓患者经过治疗后，具有的意识障碍、头痛、偏盲以及偏瘫等系列症状未获得缓解，观察NIHSS评分下降程度在18%以下，甚至表现出病情恶化现象[2]。
1.4.2 日常生活能力、神经功能缺损程度判断标准
分别选择Barthel指数以及NIHSS（美国国立卫生研究院卒中量表）完成两组脑血栓患者日常生活能力以及神经功能缺损程度判定；评分结果同对应日常生活能力以及神经功能缺损严重程度表现为正相关[3]。
1.5 统计学方法
采用统计学软件SPSS20.0对所有脑血栓患者治疗结果展开统计学分析，计数资料（用药总有效率）组间对比以%形式进行X2检验，计量资料（斑块面积等）组间对比以形式进行t检验，以P<0.05为差异明显，具有统计学意义。
2.结果
2.1 用药总有效率对比
同对照组脑血栓患者用药总有效率（78.18%）对比，观察组（98.18%）提升程度明显（P<0.05），见表1。
3.讨论
临床选择阿司匹林药物对脑血栓患者进行治疗，在消炎、镇痛、血小板聚集抵抗以及解热方面可以获得显著效果，针对动脉粥样硬化可以进行有效抵抗。选择他汀类药物对脑血栓患者进行治疗，在患者胆固醇合成减少、血清胆固醇水平降低、血脂调节、动脉粥样斑块稳定、血管内皮功能改善、抗血栓以及神经保护方面可以获得确切效果。
综上所述，合理选择阿司匹林+他汀类药物对脑血栓患者进行疾病治疗，对其用药疗效的提高、日常生活能力提高、神经功能缺损程度改善、斑块面积以及IMT的改善可以显著促进，从而促进脑血栓患者病情康复。
参考文献：
[1] 周经霞.阿司匹林联合他汀类药物对脑血栓患者颈动脉斑块的影响[J].中国医药导刊，2012，14（7）：1192-1193.
[2] 史润霞，黄梅.脑血栓患者阿司匹林联合他汀类药物对颈动脉斑块的影响分析[J].中国卫生产业，2014，5（24）：22-23.
[3] 杜静.阿司匹林联合他汀类药物与单用阿司匹林对老年脑血栓的治疗效果对比[J].中国现代药物应用，2017，11（22）：89-90.
论文作者:马楠
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月19期
论文发表时间:2018/8/28
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