心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响论文_柴溶浍

柴溶浍(商丘市中心医院心内科 河南商丘 476000

【摘要】目的:研究心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响。方法:以我院收治的30例冠心病患者为研究对象,随机分为对照组与实验组,各15例。对照组患者接受常规护理,实验组在此基础上加强有针对性的心理护理干预,通过焦虑自评量表与抑郁自评量表对两组干预前后负性情绪变化情况进行评估对比,同时就两组患者护理满意度展开比较。结果:两组干预前SAS、SDS评分比较无明显差异(P>0.05),干预后两组均明显改善(P<0.05),而实验组的改善程度较对照组明显更优(P<0.05);比照患者护理总满意率,实验组的为93.3%显著高于对照组的53.3%,组间差异通过统计学分析有意义(P<0.05)。结论:对冠心病患者加强心理护理干预可有效缓解患者负性情绪,对提高疗效及患者生活质量意义均具有十分重要的意义。

【关键词】心理护理;冠心病;负性情绪

冠心病系冠状动脉粥样硬化心脏病的简称,是当前国际上公认的严重危害人体健康的疾病之一[1]。近年来随着人们生活方式的改变,导致本病发病率在临床上亦呈现出明显上升趋势,其不仅严重威胁患者的身体健康,还会对患者的心理情绪造成严重影响[2]。不良情绪会影响患者的应激水平,进而可能诱发病情发作,影响治疗效果。本次研究旨在观察对冠心病患者加强心理护理干预的临床效果,取得一定成绩。具体报告如下:

1 资料与方法

1.1一般资料

随机抽取2010年01月-2013年12月我院确诊并收治的30例冠心病患者,病例均符合冠心病的相关诊断标准[3],排除急性心肌梗死者、重度心律失常者以及患精神性疾病不能配合研究者。30例患者中男18例,女12例,年龄在47-77岁之间,平均年龄(58.7±4.4)岁;病程在1-13年之间,平均(7.6±1.5)年;按疾病类型划分:心肌梗死15例,心绞痛10例,无症状心肌缺血5例。采用双盲随机法将患者分为各15例的对照组与实验组,两组患者在性别、年龄、病程及疾病类型等一般资料上比较无显著差异(P>0.05),故具有可比性。

1.2方法

对照组行常规护理,包括:常规宣教、用药护理、饮食干预及出院指导等,实验组则在此基础上加强心理护理干预,具体如下:①入院后积极与患者沟通,对患者的心理状态进行准确评估,掌握患者产生不良心理的原因,并有针对性地为患者制定心理干预方案;②对患者展开有关冠心病的健康教育,消除患者因对疾病本身的误解而产生的不良情绪;有针对性地对患者进行心理疏导,关心、理解、鼓励患者,消除患者的负性情绪;③指导患者掌握放松疗法,如音乐疗法,使患者身心得到放松,保持最佳心理状态[4];④争取患者家属共同参与到心理护理工作中,使患者能感受到来自亲人的关心与支持。

1.3判定标准[5]

通过焦虑自评量表(SAS)[5]与抑郁自评量表(SDS)[5]对两组患者干预前后负性情绪变化情况进行评估对比,同时就两组患者护理满意度展开比较。护理满意度通过我院自制问卷调查表进行评估,评估等级共有非常满意、满意、尚可及不满意四个,总分值为100分,分值越高提示护理满意度越高,≥90分为非常满意,80-89分为满意,60-79分尚可,<60分为不满意,非常满意与满意之和为总满意。

1.4统计学方法

本次研究获取的数据均采用SPSS 17.0统计学软件处理,计量资料通过均数±标准差表示,以t检验,计数资料则以卡方检验,P<0.05表示差异显著有统计学意义。

2 结果

2.1两组干预前后SAS、SDS评分比较

两组干预前SAS、SDS评分比较无明显差异(P>0.05),干预后两组均明显改善(P<0.05),而实验组的改善程度较对照组明显更优(P<0.05)。见表1。

3 讨论

冠心病作为身心疾病的一种,其发生、发展与情绪应激、行为特征等密切相关,经研究表明,其负性情绪的诱发与多种因素相关,如情绪波动、精神紧张、社会心理应激等[5]。负性情绪会增加机体儿茶碱的释放量,影响机体交感神经张力,导致血液粘稠度增加,进而加重病情[6]。因此,在冠心病常规治疗与护理的基础上,配合积极的心理护理干预对缓解患者不良心理及促进疾病转归意义重大。本次研究实验组病例首先对患者心理状态进行评估,在此基础上制定切实可行的护理方案,并根据患者的不同特点给予有针对性的疏导与干预,结果显示:实验组患者在SAS、SDS评分改善程度积及护理满意度上较对照组均存在显著优势,组间差异通过统计学分析有意义(P<0.05),由此可见,加强有针对的心理护理干预可有效改善患者焦虑、抑郁的负性情绪,提高护理质量。

综上所述,对冠心病患者加强心理护理干预可有效缓解患者负性情绪,对提高疗效及患者生活质量意义均具有十分重要的意义,应在临床推广应用。

【参考文献】

[1]朱小芬.心理护理干预对冠心病患者负性情绪的临床分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,02(08):187.

[2]武成莉.心理护理干预对冠心病患者焦虑抑郁情绪影响的分析[J].中国社区医师,2014,30(19):137-138.

[3]王倩.心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响评估[J].中国现代药物应用,2013,07(18):193-194.

[4]张素清.心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响[J].中国保健营养(下旬刊),2013,23(12):7505.

[5]王绣芳.综合护理干预对冠心病患者负性情绪的影响[J].河北医药,2013,35(07):1104-1105.

[6]李梅.心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响[J].中外医学研究,2013,11(25):74-74+75.

论文作者:柴溶浍

论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第10期供稿

论文发表时间:2015/12/16

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