鹤峰县中心医院 湖北省恩施市 445800
摘要：目的：探讨盐酸氨溴索联合纳洛酮治疗新生儿肺炎的临床效果。方法：随机选择78例在我院接受治疗新生儿肺炎患儿作为研究对象，并依据随机数字抽取表法将患儿分为两组，各39例，分别为对照组和研究组，其中对照组患儿采用地塞米松治疗，研究组患儿采用盐酸氨溴索联合纳洛酮治疗，对两组患儿的临床疗效及症状缓解时间进行比较分析。结果：研究组患儿治疗有效率97.44%明显比对照组74.36%高，P＜0.05；研究组患儿肺部啰音消失时间及病症缓解时间均明显短于对照组，P＜0.05。结论：对新生儿肺炎患儿采用盐酸氨溴索联合纳洛酮治疗对改善患儿症状效果显著，且加快患儿症状缓解。
关键词：盐酸氨溴索；纳洛酮；新生儿肺炎
新生儿肺炎具有患病率高和病死率高特征，当确诊后必须及时进行有效治疗，降低肺炎对患儿的危害[1]。对新生儿肺炎的基础治疗注意抗感染、雾化吸入剂吸痰治疗为主，除此之外对患儿进行糖皮质激素药物治疗也能够有效改善患儿临床症状，但疗效有限，因此需要探索更加优质的治疗方法[2]。本次研究对盐酸氨溴索联合纳洛酮治疗新生儿肺炎的临床效果进行了探讨，详细内容报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象均为新生儿肺炎患儿，选自2015年6月至2016年6月期间在本院进行治疗的患儿，共随机选择78例作为研究对象，并依据随机数字抽取表法将其分为对照组与研究组。其中对照组患儿共39例，男性患儿共23例，女性患儿共16例，年龄在2d岁至20d之间，平均年龄为（11.05±2.43）d；研究组患儿共39例，男性患儿共21例，女性患儿共18例，年龄在2d岁至20d之间，平均年龄为（11.13±2.07）d。对两组患儿的性别构成、年龄分布等基本参数进行比较，采用统计学软件进行分析后，各参数比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有高度比较性。
1.2 治疗方法
对78例患儿均进行抗感染、雾化吸入及吸痰治疗。给予对照组的39例患儿采用地塞米松（辰欣药业股份有限公司，国药准字H37021969）治疗，每天2次，每次0.428mg/kg静脉注射治疗，连续治疗7d。给予研究组的39例患儿采用盐酸氨溴索（Boehringer Ingelheim Espana，S.A.、国药准字J20080083）联合纳诺酮（北京市永康药业有限公司，国药准字H20059407）治疗，其中盐酸氨溴索与3%葡萄糖溶液混合，每天2次至3次，共28mg/kg，纳诺酮0.2mg/kg融入3%葡萄糖溶液静脉滴注治疗，控制滴注时间为25min至1h。
1.4 观察指标
对两组患儿的临床疗效及症状缓解时间进行比较分析。临床疗效判断标准：显现为患儿在经过治疗后临床症状及体征基本消失；有效为患儿经过治疗后症状明显改善，且7d后没有出现复发迹象；无效为患儿症状改善不明显；治疗有效率为显效率与有效率之和。症状缓解时间包含肺部啰音消失时间及病症缓解时间。
1.5 统计学处理方法
对两组体检者记录的资料和数据，均采用SPSS19.0统计学软件进行处理分析，对于符合正态剂量资料的数据采用均数±标准差（±S）表示，对于符合计数资料的数据采用百分数%表示，剂量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P＜0.05时，认为数据比较差异统计学有意义。
2 结果
2.1 两组患儿临床疗效比较分析
观察表1可知，研究组患儿治疗有效率97.44%明显比对照组74.36%高，P＜0.05。
2.2 两组患儿症状缓解时间比较分析
分析表2可知，研究组患儿肺部啰音消失时间及病症缓解时间均明显短于对照组，P＜0.05.
3 讨论
新生儿肺炎作为感染性疾病，临床表现为弥漫性肺部病变，主要采用雾化吸入药物治疗方式，改善患儿气道顺畅，提高患儿的生存质量[3]。地塞米松作为糖皮质激素类药物，具有明显的抗炎和抗过敏作用，对治疗新生儿肺炎具有一定的效果，但效果并不显著。而盐酸氨溴索作为新型祛痰剂，其能够快速有效溶解忐忑，抑制酸性黏多糖合成，实现稀释痰液的目的[4]。此外氨溴索还能够激活呼吸道黏膜纤毛，利于促进痰液咳出。纳洛酮治疗主要起到增加呼吸系统对二氧化碳反应的效果，利于增加患儿呼吸频率，对治疗通气障碍和缺氧有明显的效果[5]。本次研究对盐酸氨溴索联合纳洛酮治疗新生儿肺炎的疗效进行了探讨，结果显示研究组患儿治疗有效率97.44%明显比对照组74.36%高，P＜0.05；研究组患儿肺部啰音消失时间及病症缓解时间均明显短于对照组，P＜0.05，表明盐酸氨溴索联合纳洛酮治疗利于快速改善患儿临床症状，促使患儿肺部啰音消失，继而提高患儿生存质量。
综上所述，对新生儿肺炎患儿采用盐酸氨溴索与纳洛酮联合治疗具有较高的临床价值，是快速改善患儿症状的有效措施。
参考文献：
[1]张玲. 探讨盐酸氨溴索联合纳洛酮治疗新生儿肺炎的效果[J]. 中国继续医学教育，2015，7（23）：158-159.
[2]于卫卫，刘莹. 盐酸氨溴索溶液雾化吸入联合静脉注射治疗新生儿肺炎的临床效果分析[J]. 继续医学教育，2016，30（6）：153-154.
[3]施耀标，郭瑞娟. 盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗新生儿肺炎临床价值分析[J]. 实用中西医结合临床，2016，16（4）：33-34.
[4]周小秋. 普米克令舒联合盐酸氨溴索雾化治疗新生儿肺炎临床疗效分析[J]. 海峡药学，2015，27（12）：141-142.
[5]廖邦冰，景秀娟. 新生儿肺炎给予盐酸氨溴索雾化吸入联合静脉注射的临床观察[J]. 数理医药学杂志，2016，29（1）：29-30.
论文作者:张腊英
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第8期
论文发表时间:2017/8/1
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