宜宾市第一人民医院肿瘤科 四川宜宾 644000
摘要：目的：探讨护理干预对癌症患者家属负性心理的影响，以采取积极主动的护理措施来提高患者及其家属的生活质量。方法：对98例癌症患者家属进行问卷调查，分析其产生的负性心理，并给予针对性的护理干预。结果：癌症患者家属在照料患者过程中表现出的负性心理有：悲伤恐惧、焦虑担忧、内疚自责、孤独无助、厌烦报怨。结论：对患者家属的负性心理进行护理干预，能促进患者康复及家属自身的健康保持。
关键词：癌症；患者家属；负性心理；护理干预
癌症是一种严重危害人类健康的常见病、多发病、慢性病，给人们带来痛苦和压力，不仅影响患者本人，还包括其家庭[1]。而家属心理健康状况与患者的情绪、生活质量、治疗效果有着直接关系。2014年5月一2015年5月，我科对患者家属的负性心理进行护理干预，效果满意。现报告如下。
1 资料与方法
1．1 临床资料
本组癌症患者家属98例，男43例，女55例；年龄19～68岁。学历：文盲2例、小学19例、中学33例、大专及以上44例。
1．2 方法
采用自设问卷调查法，文盲者由被调查者回答，调查者代为填写，发放问卷98份，共收回98份，有效回收率为100％。
2 结果
98例癌症患者家属负性心理调查结果：悲伤、恐惧90例（91．8％），焦虑、担忧92例（93．8％），内疚、自责69例（70．4％），孤独、无助25例（25．5％），厌烦、抱怨2例（2．0％）。
3 护理干预
3．1 心理干预
3．1．1 建立家属支持中心 由临床经验丰富的护理人员对家属进行心理疏导，主动接触患者家属，耐心倾听他们的诉苦、担忧，并给予安慰。对家属表现的负面情绪表示理解，给予帮助，教会其各种心理调适方法。
3．1．2 提供信息交流平台 用通俗易懂的语言向患者家属解释与患者病情相关的知识，鼓励其相信医学科技的发展。在应激过程中，通过提高认知水平可有效提高应激能力，癌症患者住院期间对其家属实施健康教育，包括相关疾病知识及心理压力宣泄，可以有效降低患者家属的焦虑水平[2]。
3．1．3 及时沟通减轻患者家属的后顾之忧 向家属及时说明费用情况，对某些特殊治疗，应特别向患者家属说明，征得其同意，使其有思想准备[3]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对治疗过程中可能出现的问题提前和家属沟通，避免患者出现不良反应时家属过于惊慌[4]。
3．2 行为干预
3．2．1 通过网络信息获得支持 美国Monnier等[5]调查发现80％癌症患者家属表示对网上相关治疗信息感兴趣，65％对网上群体支持有兴趣。网上平台有医务人员、心理学专家、社会学专家等，患者家属按自身需求，自发地参与网络团体互助，可获得长期社会支持。
3．2．2 增加娱乐方式 比如听音乐、画画、说笑话，或让其闭上双眼回忆过去的趣事，转移其注意力。这些活动一方面使患者家属暂时忘记各种担忧，另一方面可调动患者共同参加活动，增进彼此间的交流[6]。
3．2．3 建立抗癌家属团队 请生存期延长或者抗癌成功的患者家属介绍成功经验，使家属树立信心和高度的责任感，以积极乐观的态度和患者共同携手抗癌。
4 小结
癌症患者家属是一个特殊的群体，他们在照顾患者过程中经历着一系列的应激反应，在应激源的作用下家属的身心健康水平受到严重影响，一对一帮助是理想的干预措施，每位家属都有一位经过培训的专业人士在其有疑惑时提供帮助，如有关症状控制、疼痛缓解方法等，但由于这种方法专业性太强、费用太高而很难实施。研究表明，我院对患者家属的负性心理进行护理干预，效果满意，有效促进了患者的康复及家属自身的健康保持。
参考文献：
[1] 陈国荣．癌症患者的心理支持与治疗[J]．中国全科医学，1999，2（6）：484—485．
[2] 杨爱玲，陆萍，徐全英，等．护理干预对消化道癌症患者家属身心反应作用[J]．国外医学：护理学分册，2005，24（6）：302—304．
[3] 郭玲，付金华，陈志霞．ICU患者家属的心理需求调查及护理干预[J]．齐鲁护理杂志，2005，11（4）：364．
[4] 袁俊香，屠春香．颅脑损伤患者家属的心理反应及护理对策[J]．临床和实验医学杂志，2006，5（4）：433．
[5] Monnier J，Laken M，Carter C，et a1．Patient andcaregiverinterest in internet—based cancer services[J]．Cancer Pratt，2002，10（6）：305—310．
[6] 楼妍，黄回，杨明丽．癌症患者家属身心反应与干预研究现状[J]．护理与康复，2007，6（5）：303．
作者简介：
罗艳（1986-03）女，四川宜宾市人，大学本科，护师，四川省宜宾市第一人民医院肿瘤科
周丽（1981-04）女，四川宜宾市人，大学本科，护师，四川省宜宾市第一人民医院肿瘤科
论文作者:罗艳,周丽
论文发表刊物:《健康世界》2015年19期供稿
论文发表时间:2016/2/18
标签：家属论文; 患者论文; 癌症论文; 性心理论文; 宜宾市论文; 心理论文; 肿瘤科论文; 《健康世界》2015年19期供稿论文;