哈尔滨市阿城区中医医院 150300
摘要：目的：观察分析综合性护理干预在肺心病合并慢性呼吸衰竭患者中的应用效果。方法：将我院2017年4月-2018年9月收治的肺心病合并慢性呼吸衰竭患者92例随机分为两组：研究组、对照组，每组46例患者。对照组采用常规护理，研究组采用综合性护理干预。比较两组患者干预后的生活质量评分及并发症发生率。结果：与对照组比较，研究组躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活等生活质量评分均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组并发症发生率为6.52%，明显低于对照组的23.91%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：综合性护理干预可以显著改善肺心病合并慢性呼吸衰竭患者的生存质量，减少并发症发生率，临床推广应用的价值较高。
关键词：综合性护理干预；肺心病；慢性呼吸衰竭；应用效果
肺心病在临床上具有较高的发病率，患者常伴有合并慢性呼吸衰竭现象，以发绀、血氧饱和度下降及呼吸困难为临床症状，若不及时采取有效的处理，严重影响患者的生活质量和身心健康[1]。本文观察分析了观察分析综合性护理干预在肺心病合并慢性呼吸衰竭患者中的应用效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 将我院2017年4月-2018年9月收治的肺心病合并慢性呼吸衰竭患者92例随机分为两组：研究组、对照组，每组46例患者。其中，研究组男性25例，女性21例，年龄61-85岁，平均年龄（69.52±5.54）岁。对照组男性26例，女性20例，年龄60-85岁，平均年龄（69.48±5.62）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法 对照组采用常规护理，研究组采用综合性护理干预，具体如下：①心理护理及健康教育，肺心病合并慢性呼吸衰竭患者容易产生一系列不良情绪，如焦虑、抑郁等，对病情恢复十分不利。因此，根据上述现象，护理人员应主动与患者进行交流，并给予其充分的支持与鼓励，同时询问患者心理感受，使其能够将内心想法倾诉出来，并对其疑虑进行耐心的解答。②病情观察。患者入院后，护理人员应对其各项临床症状进行密切观察，若发现患者存在脸色苍白、意识模糊以及呼吸急促等症状，则表明患者有病情加重的现象，应及时告知医生进行对症处理。③呼吸道、吸氧护理。护理人员应根据患者病情具体情况对其进行叩背排痰操作，有利于将患者呼吸道内分泌物清除。对于病情较为严重者，遵医嘱对其进行气管插管和吸痰操作，并按时给予患者高氧流量吸氧，进而提高患者血氧饱和度，促进患者肺功能早期恢复。对患者吸氧过程进行密切监测，若发现患者伴有不适症状，即头晕、恶心等，则需考虑患者是否发生氧中毒现象，应立即告知医生进行对症治疗，并做好抢救工作。④呼吸功能锻炼。患者取坐位，并指导患者将身体挺直，首先用鼻子进行缓慢的呼气，后屏气3-5s，再将肺内的气体从嘴呼出，每日练习5-10次，每次练习时间为30min。⑤用药干预。护理人员应告知患者上述药物的用法用量、注意事项、可能出现的不良反应及处理方式。此外，护理人员还需告知患者在用药过程中出现意外情况应及时告知医生进行处理，如使用利尿剂时不可擅自对药物滴注速度进行调节，使用强心剂过程中出现心悸现象应及时告知医护人员。
1.3观察指标 比较两组患者护理后生活质量评分，主要包括躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活等4个方面，得分越高，表示患者的生活质量越好。比较两组患者的并发症发生情况，如肺部感染、尿路感染、肾功能异常等。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者护理后生活质量评分比较 如表1所示，与对照组比较，研究组躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活等生活质量评分均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患者护理后生活质量评分比较（x±s，分）
3 讨论
肺心病为临床上十分常见的疾病，呼吸衰竭主要是由于多种疾病发展至中晚期阶段，因呼吸功能障碍所致动脉血氧分压下降和二氧化碳分压上升，最终引起呼吸衰竭。临床上常出现肺心病合并慢性呼吸衰竭现象，以上两种疾病一旦合并，则可对患者身体健康带来严重影响，若不及时采取有效的处理方式，易导致患者生活质量和身心健康受到严重影响[2]。常规护理为目前临床上十分常用的护理方式，虽然该方式具有一定效果，但缺乏灵活性和自主性，且忽视了个体差异性，进而导致临床疗效不佳，对患者康复十分不利。而综合性护理干预则具有科学性、有效性、针对性，能够有效改善患者各项临床症状，同时还能缩短患者住院时间，降低并发症发生率，进而提高临床治愈率[3]。本次研究结果显示，与对照组比较，研究组躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活等生活质量评分均明显升高；研究组并发症发生率为6.52%，明显低于对照组的23.91%。综上所述，综合性护理干预可以显著改善肺心病合并慢性呼吸衰竭患者的生存质量，减少并发症发生率，临床推广应用的价值较高。
参考文献：
[1]黄妙琴.肺心病合并慢性呼吸衰竭 68 例临床护理[J].现代医药卫生，2015，31（24）：3806-3807.
[2]易晓梅.综合性护理措施对肺心病合并慢性呼吸衰竭患者的影响[J].养生保健指南，2016，（29）：30-31.
[3]刘宗美.综合性护理干预在肺心病合并慢性呼吸衰竭患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2018，24（7）：85-87.
论文作者:那忠莱
论文发表刊物:《健康世界》2019年6期
论文发表时间:2019/7/19
标签：患者论文; 肺心病论文; 呼吸论文; 功能论文; 生活质量论文; 综合性论文; 对照组论文; 《健康世界》2019年6期论文;