湖南省石门县人民医院 湖南常德 415300
【摘 要】目的：研究高龄轻型缺血性脑卒中患者治疗方案的疗效。方法：整理和分析在2018年1月至2018年4月间本院收治的高龄轻型缺血性脑卒中患者的一般数据，并随机挑选50例患者进行本次实验，采用数字随机法将均分为两组，分别为对照组和实验组，每组中各包含25例患者。对两组患者实施不同的治疗方案，均给予阿托伐他汀治疗，不同的是一组为高剂量（实验组），一组为低剂量（对照组）。根据两组患者血脂各项指标进行对比，并进行1年随访，观察两组患者的终点事件发生率。结果：本次研究成果显示，实验组患者血脂各项指标更优，通过随访发现，实验组患者的终点事件发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对高龄轻型缺血性脑卒中患者，应采用高剂量阿托伐他汀进行治疗，不仅能改善患者的血脂水平，还能对患者的预后有所帮助，提高生活质量，是一种有效的治疗方案，具有较高的应用价值。
【关键词】高龄轻型；缺血性脑卒中；治疗方案
缺血性脑卒中是因为脑部供血动脉出现狭窄或者闭塞，导致脑供血不足而引发的一系列疾病，在发病初期及时治疗，有助于组织脑缺血进一步发展[1]。而针对高龄患者，在治疗时需要重点关注，因为其身体各项机能均明显退化，需要根据其身体情况来选择合适的治疗方案和药物，有研究表明[2]，采用高剂量的阿托伐他汀治疗，可以降低心血管意外的发生。本次研究选择2018年1月至2018年4月间本院收治的高龄轻型缺血性脑卒中患者作为研究对象，研究高龄轻型缺血性脑卒中患者治疗方案的疗效，现整理如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
整理和分析在2018年1月至2018年4月间本院收治的高龄轻型缺血性脑卒中患者的一般数据，并随机挑选50例患者进行本次实验，采用数字随机法将均分为两组，分别为对照组和实验组，每组中各包含25例患者。实验组女性11例，男性14例，年龄69-83岁，平均年龄（75.4±7.8）岁，对照组女性13例，男性12例，年龄71-88岁，平均年龄（76.8±7.4）岁。对比其年龄、性别等基本资料未发现明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者均进行抗血小板凝聚、扩张脑血管等基础治疗，同时给予阿托伐他汀治疗，不同的是对照组采用低剂量治疗，每天服用1次，每次不超过20mg。实验组患者采用高剂量治疗，同样每天服用1次，每次40mg，所有患者均进行为期1年的治疗，在治疗期间需要患者记录自身出现的不良反应，有异常情况及时就医检查，禁止自行调整用药剂量，治疗前后对患者的血脂各项指标进行检测，作为评价标准之一。
1.3 评价标准
根据两组患者血脂各项指标进行对比，并进行1年随访，观察两组患者的终点事件发生率。
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理，而实验结果中，患者的终点事件发生率计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，血脂评分应用（均数±标准差）进行数据记录，实验结果采用t值进行检验，若p<0.05，则说明实验结果具备统计学意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，治疗完成后两组患者的LDL-C血清水平及其他指标均有改善，但实验组患者的评分更优，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者血脂评分对比（mmol/L）
3讨论
缺血性脑卒中常发生于老年患者中，且随着人口老龄化趋势，各类慢性疾病的发病率均显著上升，缺血性脑卒中的发病率也在逐渐增长，也是导致我国死亡率高的主要因素之一[3]。在临床研究中，针对高龄缺血性脑卒中患者的实验较少，所以治疗方案均不相同，目前阿他汀类药物是比较常见的治疗药物之一，为寻找有效的治疗方案，本次实验采用不同剂量进行治疗[4]。
阿托伐他汀可以对患者的神经功能进行改善，缩减脑梗塞的面积，同时还能提高患者的远期生存率，主要是通过减少血清中炎性物质的水平，对血管内皮起保护作用，通过提高血管内皮的细胞数量，对脑血流进行有效改善，通过对脑血管的收缩反应进行刺激，增加脑血流的灌注。还有实验证明[5]，其能够有效防止血栓的形成，通过采用高剂量的治疗，不仅能提高治疗效果，还能减少终点事件的发生率。
综上所述，针对高龄轻型缺血性脑卒中患者，应采用高剂量阿托伐他汀进行治疗，不仅能改善患者的血脂水平，还能对患者的预后有所帮助，提高生活质量，是一种有效的治疗方案，具有较高的应用价值。
参考文献：
[1]田永芳，陈国芳，周生奎，平蕾，刘薇薇，刘雷婧，徐辉，王磊，王琛，李再利.高龄急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓预后影响因素分析[J].心脑血管病防治，2019，19（01）：45-47.
[2]陈中美，张东平，金鑫.尿激酶静脉溶栓治疗高龄急性缺血性脑卒中患者疗效观察[J].现代医药卫生，2019，35（03）：370-373.
[3]张云鹏，陈肖，杨雪，申晓平，魏依兰，马征，张晓璇，窦志杰.高龄轻型缺血性脑卒中患者治疗方案的疗效观察[J].中国老年学杂志，2018，38（24）：5916-5918.
[4]胡勤辛. 高龄缺血性脑卒中患者氯吡格雷抵抗现象临床分析研究[A]. 浙江省医学会检验医学分会、浙江省医师协会检验医师分会.2016年浙江省检验医学学术年会论文汇编[C].浙江省医学会检验医学分会、浙江省医师协会检验医师分会：浙江省科学技术协会，2016：2.
[5]徐冬娟. 高龄急性缺血性脑卒中患者阿替普酶静脉溶栓治疗的有效性和安全性[A]. 中华医学会（Chinese Medical Association）、中华医学会神经病学分会.中华医学会第十七次全国神经病学学术会议论文汇编（下）[C].中华医学会（Chinese Medical Association）、中华医学会神经病学分会：中华医学会，2014：1.
论文作者:张子铭
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年4期
论文发表时间:2019/6/11
标签：患者论文; 缺血性论文; 高龄论文; 实验组论文; 脑卒中论文; 两组论文; 剂量论文; 《中国结合医学杂志》2019年4期论文;