岳阳爱尔眼科医院 414000
【摘要】目的：探讨羧甲基纤维素钠眼液在白内障患者术后干眼症治疗中的应用价值。方法：选定2016年5月到2018年11月本院收诊的102例白内障术后干眼症患者，完全随机法分为观察组51例（羧甲基纤维素钠眼液+基础治疗）与对照组51例（基础治疗），比较2组白内障术后干眼症患者的FL（角膜荧光素染色检查）、SIT（泪液分泌检查）指标。结果：治疗结束，观察组FL（2.34±0.29）s、SIT（12.85±0.86）mm/5min均优于对照组且差别有显著意义（P<0.05）。结论：羧甲基纤维素钠眼液方法可有效提高白内障术后干眼症患者预后质量，加快其视力恢复速度，值得推广使用。
【关键词】干眼症；白内障；羧甲基纤维素钠眼液
前言：白内障术后干眼症病因多与泪膜破裂有关[1]，常会致使患者出现其他并发症问题，近几年干眼症发生率随着白内障患者数量增加、社会老龄化进展加剧而相应升高，引发社会广泛关注。为改善白内障术后干眼症患者的疾病症状，目前常采用羧甲基纤维素钠眼液对其进行治疗，可在充分湿润患者眼部、维持患者眼部水分的同时提升患者临床疗效[2]。本文为系统分析、研究羧甲基纤维素钠眼液在白内障术后干眼症患者治疗中的应用价值，作如下阐述。
1 资料和方法
1.1一般资料
选定2016.05.07-2018.11.23期间本院收诊的白内障术后干眼症患者，总计入组102例，完全随机法分为观察组（51例）与对照组（51例）。观察组中，女21例，男30例；年龄33-84岁，平均为（61.42±4.76）岁；对照组中，女22例，男29例；年龄31-83岁，平均为（61.94±4.83）岁。比较上述一般资料，P＞0.05：差异不明显。【纳入标准】⑴精神正常、神志清楚，均符合白内障术后干眼症病况，存在眼睛畏光、重影、疲劳、干涩等症状。⑵102例研究对象均经医学伦理委员会批准且患者已知情同意。【排除标准】⑴其他眼部疾病者。⑵言语障碍、行为障碍或听觉障碍者。⑶配合度较差或因故中途退出研究者。
1.2方法
1.2.1对照组
基础治疗，方法：予以患者妥布霉素地塞米松滴眼液（批准文号：H20073641；厂家：杭州国光药业股份公司）进行滴眼治疗，每日6次（4小时一次），单次剂量为1-2滴。疗程一周。
1.2.2观察组
羧甲基纤维素钠眼液+基础治疗，方法：在对照组治疗基础上予以患者羧甲基纤维素钠眼液（批准文号：H20140945；厂家：Allergan pharmaceuticals ireland）进行滴眼治疗，每日6次（4小时一次），单次剂量为1-2滴。疗程一周。
1.3 观察指标
观察评测2组白内障术后干眼症患者的FL（角膜荧光素染色检查）、SIT（泪液分泌检查）指标数据。
1.4统计学处理
SPSS 21.0软件统计数据，计量资料上，两组白内障术后干眼症患者的FL、SIT用“”的方式表示（t检验）；P＜0.05：差异具有统计学意义。
2.结果
比较2组白内障术后干眼症患者FL、SIT指标，观察组治疗后FL（2.34±0.29）s低于对照组且差别有显著意义（P<0.05）；观察组治疗后SIT（12.85±0.86）mm/5min高于对照组且差别有显著意义（P<0.05）。如表1。
3.讨论
白内障手术期间常会破坏患者眼表结构，造成患者泪膜稳定性降低、眼表泪液量减低，并致使其环状细胞密度（球结膜）下降[3]，从而引发干眼症的出现。干眼症是一种临床表现多为眼部疲劳、视物模糊、充血、畏光、痒感、烧灼感、异物感、干涩等症状的眼科常见疾病[4]，早期若治疗不及时或不当，患者亦有失明、角膜穿孔的风险，影响患者生活状态及心理健康。以往常采用妥布霉素地塞米松滴眼液治疗白内障术后干眼症患者，可一定程度上缓解患者眼部不适，但远期疗效不显。随着医疗技术改进，现阶段联合应用羧甲基纤维素钠眼液对该病患者进行治疗更为广泛，羧甲基纤维素钠眼液是一种主要成分包括纯水、氯化钙、氯化钾、乳酸钠、氯化钠的人工泪液[5]，具有保湿、吸湿、滋润、不含防腐剂、亲水性佳等优点，联合妥布霉素地塞米松滴眼液后可有效恢复患者视力，减轻患者眼干、眼涩等症状，同时可长时间对患者眼部进行滋润，效果显著。如文中结果所示，观察组FL、SIT均优于对照组且差别有显著意义（P<0.05）。结果比较亦能证明羧甲基纤维素钠眼液联合基础疗法在白内障术后干眼症患者治疗中的效果较单纯基础疗法的效果更佳。
综上所述，在白内障术后干眼症患者治疗期间应用羧甲基纤维素钠眼液，可有效改善患者眼部不适，提升患者预后效果，应用价值较高。
【参考文献】：
[1]赵霞,王英壮,占戈,毛蕊,张文宗,王宇.玻璃酸钠联合重组人表皮生长因子滴眼液治疗白内障术后干眼症的临床效果[J].宁夏医科大学学报,2018,40(05):575-578.
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[3]黄德磊,刘英豪,傅宏,段惠静,林柏松.羧甲基纤维素钠眼液联合rhEGF治疗白内障术后干眼症[J].国际眼科杂志,2016,16(12):2247-2249.
[4]张纪卫,晋秀明.2%羟丙基甲基纤维素在翼状胬肉术中应用对术后干眼症状及泪膜恢复的影响[J].浙江医学,2016,38(19):1575-1578.
[5]胡晓兵,陈瑜,刘垠.七叶洋地黄双苷滴眼液联合羧甲基纤维素钠滴眼液治疗干眼症并发视疲劳[J].医药导报,2014,33(05):634-636.
论文作者:黄艾姣
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/24
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